产后出血的临床护理

罗翔

(毕节市妇幼保健院　贵州　毕节　551700)

产后出血的临床护理

罗翔

(毕节市妇幼保健院贵州毕节551700)

摘要目的：分析研究产后出血的主要原因，并总结产后出血的临床护理对策。方法：随机选取2013年1月～2014年12月于本院就诊的50例产后出血产妇作为研究对象，依据随机原则分组，对照组及实验组各25例。对照组产妇采取临床常规护理对策，实验组产妇则在此基础上进行综合护理干预，对两组产妇的临床资料进行回顾式分析，总结产后出血的主要原因，并比较两组产妇的护理效果以及护理满意度。结果：采用统计学软件分析对比两组产妇的产后出血量以及护理满意度，组间差异显著，观察组均表现出明显优异性(P<0.05)。结论：宫缩乏力、胎盘原因以及软产道损伤等是导致产妇出现产后出血的主要原因，对产后出血产妇进行具有针对性的综合护理干预，可有效控制产妇的产后出血情况，并有效提高产妇对护理工作的满意程度，故具有临床推广应用价值。

关键词产后出血；原因；护理对策

产后出血是导致产妇死亡的主要原因之一，故积极寻求产后出血原因并据此进行科学有效的护理干预具有十分重要的临床意义[1]。本次研究将以随机选取2013年1月～2014年12月于本院就诊的50例产后出血产妇作为研究对象，分析研究产后出血的主要原因，并总结产后出血的临床护理对策，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年6月～2014年6月于本院就诊的50例产后出血产妇作为研究对象，依据随机原则分组，对照组及实验组各25例；其中实验组：产妇年龄：22-39岁，平均年龄为(29.4±2.3)岁；孕周：37-41周，平均孕周(37.7±2.2)周；其中初产妇15例；经产妇10例；对照组：产妇年龄：21-37岁，平均年龄为(29.1±2.1)岁；孕周：36-42周，平均孕周(37.3±2.4)周；其中初产妇17例；经产妇8例；两组产妇在一般资料的对比上并未表现出明显差异(P<0.05)，故本次研究具有可行性。

1.2 方法

①对照组：进行常规护理；②实验组：在对照组的护理基础上进行具有针对性的综合护理干预，具体措施如下：

心理护理：参与本次研究的产妇中以初产妇居多，其往往会产生焦虑、紧张等不良心理。因此护理人员应对产妇进行一定程度的心理护理以及基础分娩知识宣教，从而帮助产妇消除不良心理，促使其积极配合医护人员的相关工作。

产程监护：当产妇进入第一产程时护理人员应对产妇的宫缩、胎心以及尿量、生命体征等进行严密监测。对于存在高血压情况的产妇，护理人员应依据医嘱对产妇使用降压类药物。在产妇进入第二产程后，护理人员要在监测各项指标的基础上指导产妇如何进行腹压。产妇进入第三产程后护理人员要着重注意产妇的胎盘剥离情况，同时对产妇的宫缩、宫底高度、阴道出血以及生命体征等进行严密观测。

产后护理：分娩后2h是出现产后出血的高发时段，在此期间护理人员要对产妇的血压、阴道出血以及宫底高度、宫缩情况进行严密观察，同时也要注意产妇会阴部的状况并询问产妇是否存在肛门坠胀感，确定产妇是否出现阴道充血情况。

1.3 统计学处理

2.结果

2.1 产妇出现产后出血的主要原因

通过本次研究结果发现，50例产后出血产妇中32例产妇的出血原因为宫缩乏力(64.0%)，11例产妇的出血原因为胎盘原因(22.0%)，5例产妇的出血原因为软产道损伤(10.0%)，2例产妇的出血原因为凝血功能障碍(4.0%)。

2.2 两组产妇护理效果以及护理满意度的对比

采用统计学软件分析对比两组产妇的产后出血量以及护理满意度，组间差异显著，观察组均表现出明显优异性(P<0.05)，详见下表1。

表1　两组产妇护理效果以及护理满意度的对比[n(%)]

3.讨论

产后出血在产科临床上属于较为常见的并发症类型之一，其是指产妇分娩结束后24h内阴道出血量超过500ml或分娩结束后不足2h产妇的阴道出血量已达400ml的情况[2]。大量研究结果显示产后出血会对产妇的生命安全构成严重威胁[3-4]。故积极寻求产妇产后出现的主要原因并进行积极有效的护理干预对提高产妇生存几率具有十分重要的意义。

本次研究结果显示：宫缩乏力、胎盘原因以及软产道损伤等是导致产妇出现产后出血的主要原因。实验组产妇进行了综合护理干预，其产后出血量明显少于对照组，另外从对比两组产妇的护理满意度上也可明显看出对产后出血产妇进行具有针对性综合护理干预的优势。故笔者认为积极有效的护理措施对提高产后出血产妇的预后效果具有重要意义。

综上所述，宫缩乏力、胎盘原因以及软产道损伤等是导致产妇出现产后出血的主要原因，对产后出血产妇进行具有针对性的综合护理干预，可有效控制产妇的产后出血情况，并有效提高产妇对护理工作的满意程度，故具有临床推广应用价值。

参考资料

[1]张艳梅，邓玉娟，陈磊.78例产后出血的临床护理分析[J].中外医学研究，2013，10(6)：234-235.

[2]郭俊玲，郭素群.36例产后出血的临床护理分析[J].医学信息：中旬刊，2014，12(1)：70-72.

[3]路红梅，张卫社.产妇产后出血影响因素调查及综合护理对策[J].中国现代医生，2013，51(33)：47-49.

[4]冯雨婷.观察综合护理干预对产妇产时及产后出血的影响[J].中国医药指南，2013，11(5)：325-326.

【中图分类号】R248.3

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0251-02