采用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病的疗效以及并发症的研究

李慧玲　樊红丽

(河北省宁晋县凤凰中心卫生院内科　河北　宁晋　055550)

采用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病的疗效以及并发症的研究

李慧玲樊红丽

(河北省宁晋县凤凰中心卫生院内科河北宁晋055550)

摘要目的：研究采用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病的疗效以及并发症。方法：选择2013年1月至2014年1月在我院接诊的120例糖尿病患者，按入院顺序分为观察组和对照组，两组患者各60例。对观察组的糖尿病患者选择二甲双胍联合格列吡嗪进行治疗，对照组的糖尿病患者则仅使用二甲双胍进行治疗。在治疗过程中学者对患者的降糖率、不良反应、空腹时的血糖以及患者的糖化血糖蛋白等记录，进行分析。结果：两组患者的疗效对比，观察组的空腹血糖降低量多于对照组的降低量，两组数据的差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者的饭后2h血糖降低量明显比对照组患者的饭后2h血糖降低量，两组数据的差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者的糖化血糖蛋白降低量明显比对照组患者的糖化血糖蛋白降低量(大，差异存在统计学意义(P<0.05)。结论：采用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病能有效改善治疗效果，减少并发症的发生率。是一种有效、安全的治疗方式，值得大规模的推广使用。

关键词二甲双胍；格列吡嗪；糖尿病；疗效

糖尿病是内分泌科的一种常见疾病，其常见的症状有多饮、多尿以及体重减轻。研究显示，不规律饮食以及日常运动量不足等是导致糖尿病的发生率呈逐年上升的原因，在糖尿病的治疗中，多采用双胍类降糖药对患者进行药物治疗，但使用双胍类的降糖药会给患者带来一定的不良反应，例如呕吐、腹痛等状况，严重影响患者的健康[1-2]。研究显示用二甲双胍联合格列吡嗪对患者进行治疗能有效改善疗效，减少并发症发生机率。为了进一步的探讨研究二甲双胍联合格列吡嗪在治疗糖尿病中的疗效，学者选取2013年1月至2014年1月在我院接诊的120例糖尿病患者作为研究对象，进行观察记录，现报道如下。

1.材料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院从2013年1月至2014年1月接诊的120例糖尿病患者，按照其入院顺序将他们随机分为观察组和对照组。对照组有60例患者，其中男性患者有31例，女性患者有29例，患者的年龄为35-67岁，平均年龄为(54.23±9.07)岁。观察组有60例患者，其中男性患者21例，女性患者39例，患者的年龄为42-62岁，平均年龄为(50.19±7.84)岁。两组患者均在我院接受例糖尿病常规检查。研究显示，患者在年龄、性别、以及治疗前相关检测数据均不存在统计学意义(P>0.05)。有可比性。

1.2 方法

对照组的60例患者，使用传统的药物治疗，即让对照组的糖尿病患者口服降糖药，护士每天要对患者进行至少4次血糖检测。提醒患者注意日常的饮食，同时指导患者进行适当的体育锻炼[3]。观察组的60例患者则在对照组患者治疗方式的基础上对患者使用二甲双胍联合格列吡嗪的药物治疗。对观察组患者给予500mg的二甲双胍加上5mg的格列吡嗪进行服用，每日三次，均在饭前半个小时服用。两组患者均要接受为期30天的治疗。观察记录患者降糖率、空腹血糖以及患者的不良反应等。

1.3 统计学分析

2.结果

2.1 两组患者治疗不良反应及降糖率的对比分析：

两组患者在治疗后的不良反应对比，观察组的不良反应率低于对照组的不良反应率，两组数据没有统计学意义(P>0.05)。有可比性。两组患者的降糖率比较，观察组患者的降糖率明显高于对照组患者的降糖率，两组数据没有统计学意义(P>0.05)。存在对比性。见表一。

表一　两组患者治疗不良反应及降糖率的对比　　(%)

2.2 两组患者的疗效对比分析：

两组患者的疗效对比，观察组的空腹血糖降低量多于对照组的空腹血糖降低量，两组数据的差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组的饭后2h血糖降低量明显比对照组的饭后2h血糖降低量，两组数据的差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组的糖化血糖蛋白降低量明显比对照组的糖化血糖蛋白降低量大，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表二。

表二　两组患者的疗效对比分析　　(mmol/ L)

3.讨论

目前，由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，导致糖尿病的发病率增高。研究表明糖尿病是第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。据世界卫生组织的调查，到2025年，全球的成人糖尿病患者人数将增加到3亿，而中国糖尿病患者人数将会达到4000万，未来50年内糖尿病仍然会是我国的一个严重的公共卫生问题。由于糖尿病问题的日益严峻，众多学者对其进行探讨研究，发现使用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病能有效改善治疗的效果[4-5]。本次研究对此研究进行了验证，最终得到的结果与多项研究结果相似。

多项研究报道显示，糖尿病的发病率越来越高，如不能得到正确、及时的治疗后果将十分严重。传统的治疗糖尿病治疗方式不仅不能有效治愈糖尿病，还会在治疗的过程中给患者带来一系列的不良反应，影响患者的恢复。有学者的研究表明采用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病能有效的提高疗效，还能减少并发症的发生[6]。本次研究的结果验证了这一观点。本文选择2013年1月至2014年1月在我院接诊的120例糖尿病患者对其进行观察研究，得出使用二甲双胍联合格列吡嗪治疗的糖尿病患者空腹血糖降低量明显高于采用常规治疗方式的患者空腹血糖降低量；使用二甲双胍联合格列吡嗪治疗的糖尿病患者饭后2h血糖降低量明显比采用常规质量分数的患者的饭后2h血糖降低量；且使用二甲双胍联合格列吡嗪治疗的糖尿病患者糖化血糖蛋白降低量明显比采用常规治疗方式的患者的糖化血糖蛋白降低量大。整个研究表明采用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病在多方面的都优于使用常规方式治疗糖尿病。

综上所述，采用二甲双胍联合格列吡嗪治疗糖尿病能有效改善治疗效果，减少并发症的发生率。是一种有效、安全的治疗方式，值得大规模的推广使用。但由于此研究存在着样本过小等缺陷，此结论仍需进一步的探讨研究。

参考文献

[1]杨文超,党英,乔梁等.运动干预及二甲双胍治疗初2型糖尿病患者疗效的比较[J].河南师范大学学报(自然科学版),2013,41(6):122-126.

[2]刘云涛,简磊,胡斌等.二甲双胍和格列吡嗪对2型糖尿病患者血清分泌型卷曲相关蛋白5水平的影响研究[J].中国全科医学,2014,(16):1862-1865

[3]朱永芳,唐伟,李红等.2型糖尿病慢性血管并发症的危险因素分析[J].广东医学,2011,32(13):1722-1724.

[4]李哲.2型糖尿病慢性并发症影响因素的研究.河北医科大学,2009.

[5]顾丽娟.HPLC法测定二甲双胍格列吡嗪胶囊中格列吡嗪有关物质[J].江苏医药,2012,38(17):2084-2085.

[6]王会奇,何松明,李东升等.2型糖尿病患者181例社区跟踪十年并发症和合并症及治疗情况变化分析[J].中国全科医学,2012,15(36):4212-4215.

【中图分类号】R587.1

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0143-02