消痤汤联合美满霉素在痤疮治疗中的应用价值分析

何国栋

(陕西省汉中市陕西理工学院南区医院　陕西　汉中　723000)

消痤汤联合美满霉素在痤疮治疗中的应用价值分析

何国栋

(陕西省汉中市陕西理工学院南区医院陕西汉中723000)

摘要目的：探讨消痤汤联合美满霉素在痤疮治疗中的应用价值。方法：本次研究的66例痤疮患者均为我院在2014年1月到2015年2月期间收治，将其按照治疗药物的不同分为观察组33例和对照组33例，对照组患者采取美满霉素治疗，观察组在美满霉素治疗基础上增加消痤汤治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为96.97%，平均中医证候积分为(3.12±0.82)分；对照组治疗总有效率为63.64%，平均中医证候积分为(13.94±5.91)分。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：消痤汤联合美满霉素在痤疮治疗中的应用效果显著，值得在临床上推广使用。

关键词消痤汤；美满霉素；痤疮；治疗效果

痤疮是一种慢性炎症性皮肤疾病，发生在患者毛囊皮脂腺中，且大多在青春期发病，其发病率较高，如果患者得不到及时治疗，或者治疗效果差，均可对患者身心健康造成损伤，同时影响患者社交功能。目前，临床上尚且没有明确的治疗痤疮金标准。我院在本次研究中，选取于2014年1月到2015年2月期间到我院皮肤科就诊的66例痤疮患者作为研究对象，并采取分组对照法分析消痤汤联合美满霉素在痤疮治疗中的应用价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

我院在本组研究中选择2014年1月到2015年2月期间到我院皮肤科就诊的66例痤疮患者作为研究对象，66例患者均同痤疮诊断标准相符合。其中男19例，女47例，年龄为18～32岁，平均年龄为(25.04±4.59)岁；病程为1～4年，平均病程为(2.54±0.94)岁；排除对本组研究药物过敏者、服用皮质类固醇激素者、妊娠或者哺乳期女性，66例患者均签署了知情同意书。根据不同治疗治疗药物将66例患者观察组33例和对照组33例，两组患者年龄、性别以及病程等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具备可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者单纯采取美满霉素治疗，即使用美满霉素胶囊(苏州立达惠氏-百宫制药有限公司生产，国药准字H10960010)进行治疗，成人首次服用0.2g，接下来每隔12h服用0.1g，坚持服用6w；观察组在对照组治疗基础上增加消痤汤治疗，其药物组成成分为：生地、蒲公英各30g，丹参、连翘各20g，桑白皮、枇杷叶各15g，黄连和丹皮各12g，知母、甘草各10g，黄柏6g。每日1剂，分早晚温服，坚持治疗6w。

1.3 疗效判定[1]

①痊愈：患者症状和皮损等全部消失；②显效：症状显著缓解，皮损基本消退；③有效：患者症状改善，部分皮损消退；④无效：患者症状加重，皮损消退不明显。治疗总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数 100%；记录患者治疗后的中医症候积分，总分18分，分值越高，表示患者疾病越严重。

1.4 统计学方法

2.结果

2.1 对比两组患者治疗总有效率

观察组治疗总有效率为96.97%，对照组治疗总有效率为63.64%，两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)，具体见表1.

表1　两组患者治疗总有效率对比(n，%)

2.2 对比两组患者平均中医症候积分

两组患者治疗前中医症候积分基本相同，二者无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患者平均中医证候积分为(3.12±0.82)分；对照组患者平均中医证候积分为(13.94±5.91)分；两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

寻常痤疮，又称为青年痤疮，是一种发生于青春期或者为青春期的皮脂腺、毛囊慢性炎症，病程迁延，较难治愈[2]。痤疮通常发生在患者胸背、面目等多脂肪区域，其皮损形态较多，主要有粉刺、脓疱、丘疹或者结节，并伴随有皮脂溢出症状。传统认为痤疮是皮脂腺疾病，事实上其包括毛囊、表皮和皮脂腺，在中医学中属于"肺风粉刺"的范畴。

祖国医学认为，痤疮发生的最主要致病原因是肺胃蕴湿积热，因此中医学在痤疮治疗中，通常以调理患者肺胃功能为主[3]。本组研究中采取消痤汤治疗，药方中的桑白皮、黄岑和枇杷叶等微寒味苦，具有清泄机体肺胃之热、利湿之功效，是为君药；丹皮、连翘和蒲公英可清热解毒，是为臣药；知母等可养阴清热，具有滋阴、不恋邪特点，是为佐药。诸药共用，可发挥滋阴解毒、清热利湿之功效。

综上所述，我院在此次研究中发现，相较于单纯采取美满霉素治疗的对照组患者，在美满霉素治疗基础上增加消痤汤治疗的观察组患者的治疗效果更加，且中医症候积分较低，两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，消痤汤联合美满霉素在痤疮治疗中的临床效果理想，可显著改善患者临床症状，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]杨素清，刘成祥 . 火针联合中药治疗寻常型痤疮(痰湿瘀滞型)60例[J]. 中医外治杂志. 2014，23(1)：9-10.

[2]温柔，席建元，祁林，等. 解毒消痤汤联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮75例疗效观察[J]. 中国中西医结合皮肤性病学杂志. 2014，13(6)：390-392.

[3]任建兵，牛彦红，李巧林. 中医从肾论治痤疮93例疗效观察[J]. 中国临床研究. 2014，27(7)：878-879.

【中图分类号】R758.73+3

【文献标识码】A

【文章编号】1009-6019(2015)15-0140-02