脑保护剂结合降纤药物治疗急性期脑梗塞的临床疗效观察

刘文华　王娟　唐都勇

(1山东省平度市第三人民医院神经内科　山东　平度　266700；

2山东省平度市第三人民医院内科　山东　平度　266700；

3山东省平度市第三人民医院神经内科　山东　平度　266700)

脑保护剂结合降纤药物治疗急性期脑梗塞的临床疗效观察

刘文华1王娟2唐都勇3

(1山东省平度市第三人民医院神经内科山东平度266700；

2山东省平度市第三人民医院内科山东平度266700；

3山东省平度市第三人民医院神经内科山东平度266700)

摘要目的：观察并分析脑保护剂与降纤药物在治疗急性脑梗塞上的临床效果。方法：将2013年7月至2014年8月在我院接受治疗的100例急性期脑梗塞患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50)，给予对照组患者降纤药物治疗，给予实验组患者脑保护剂与降纤药物联合治疗，观察并对比两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗效果优于对照组患者(P<0.05)，数据间的差异有统计学意义。结论：在治疗急性期脑梗塞上，应用脑保护剂与降纤药物进行治疗可取得较好的临床效果，值得大力推广应用。

关键词脑保护剂；降纤药物；急性期脑梗塞

脑梗塞是一种临床上较为常见的疾病，这种疾病多发于中老年人，具有发病急骤、预后效果差、死亡率高的特点，严重影响患者的健康[1]。要减轻该病带给患者的伤害，在急性期时应该给予有效的治疗。现将2013年7月至2014年8月在我院接受治疗的100例急性期脑梗塞患者作为此次研究的对象，给予对照组患者降纤药物治疗，给予实验组患者脑保护剂与降纤药物联合治疗，通过观察并对比两组患者的治疗效果，以探究脑保护剂与降纤药物联合治疗急性期脑梗塞的效果。现报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

将2013年7月至2014年8月在我院接受治疗的100例急性期脑梗塞患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50)，所有患者在研究前已对研究内容、研究目的有所了解，且表示自愿参与此次研究。

实验组患者中男25例，女25例，年龄60～78岁，平均年龄(67.39±2.48)岁。患者中糖尿病史的有23例，冠心病史的有19例，高血压病史的有18例。

对照组患者中男25例，女25例，年龄60～79岁，平均年龄(67.42±2.46)岁。患者中糖尿病史的有24例，冠心病史的有19例，高血压病史的有19例。

利用统计学软件对两组患者的基本资料进行对比分析，两组患者的各项数据间的P值均大于0.05，这就说明两组患者的基本资料不存在显著差异，患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析比较。

1.2 方法

给予对照组患者降纤药物治疗，给予患者250ml浓度为20%的甘露醇，静点，同时给予静脉推注20mg的特苏尼以及20ml浓度为5%的GS，根据患者脑水肿的病情程度来适当调节药量，给予250ml浓度为0.9%的NS以及6ml的疏血通，静点。1个疗程的时间为2周。

在对照组的用药基础上，给予实验组患者脑保护剂治疗，加用100ml浓度为0.9%的NS以及15ml的必存，静点，1个疗程的时间为2周，同时给予250ml浓度为0/9%的NS以及6ml的纳洛酮，静点，连续用药10天，首次注射降纤药物10Bu，之后每隔2天给予静脉注射5Bu，一共注射3次。

记录两组患者治疗前、后神经功能缺损评分以及日常生活活动量表评分。并计算增分率，增分率=治疗前后积分的差值/(100-治疗前积分)×100%。

1.3 疗效判定标准[2]

本实验疗效分为基本痊愈、显著进步、进步、无效。基本治愈：增分率在86%至100%之间；显著进步：增分率在46%至85%之间；进步：增分率在16%至45%之间，无效：增分率在16%以下。

治疗总有效率=(基本治愈例数+显著进步例数)/总例数×100%。

1.4 数据处理

2.结果

实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，P<0.05，数据间的差异有统计学意义。具体见表1。

表1　两组患者治疗效果的比较[n(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05

3.讨论

必存也就是依达拉奉，是一种新型自由基清除剂、脑保护剂，可以有效的抑制脂质过氧化、清除自由基，进而降低脑细胞以及神经细胞的损伤程度，有效的组阻止梗塞、脑水肿的发生，有效的缓解各种神经症状。巴曲酶是一种凝血样物质，可以有效的减少纤维蛋白原，改善微循环，降低血液粘稠度，减少血栓的发生机率，还可以有效的减少自由基、细胞内超钙体的产生，起到保护神经的作用[3]。本文中，实验组患者的治疗效果明显高于对照组，P<0.05，数据说明，脑保护剂联合降纤药物治疗急性期脑梗塞具有较好的临床效果，值得推广应用。

参考文献

[1]史立群.脑保护剂联合降纤药物治疗急性期脑梗塞的临床疗效观察[J].求医问药(学术版),2013,29(5):288.

[2]贾东佩.降纤酶对脑梗塞急性期患者APTT、PT与血液流变学的影响[J].中国生化药物杂志,2014,39(7):124-125,128.

[3]宫景峰.注射用降纤酶治疗缺血性脑血管病疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(6):928.

【中图分类号】R743.33

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)15-0136-01