新医院财务制度下全面预算管理的实施

2016-01-01艾铭霞

财会学习 2016年13期

文/艾铭霞

新医院财务制度下全面预算管理的实施

文/艾铭霞

摘要：新医院财务制度明确指出，医院应在收益性、公益性原则的基础上，实施全面预算管理，从而全面优化资源配置，完善内部结构，促进医院持续、健康发展。鉴于此，本文将结合医院推进全面预算管理过程中的主要问题，提出针对性解决对策，以期促进全面预算管理制度的顺利实施。

关键词：财务制度；全面预算管理；医疗改革

全面预算管理制度的实施能有效提高医院资金使用效率，提高医院管理的科学化与规范化水平，积极推动医院深化改革。近年来，我国大部分医院均开展了全面预算管理工作，但在具体实施中出现了许多问题，无法充分发挥全面预算管理的重要作用。为进一步解决这些问题，本文将对新医院财务制度下全面预算管理的实施进行重点探究。

一、医院推进全面预算管理过程中的主要问题分析

（一）预算管理机制问题

科学的预算管理机制是医院开展各项活动、项目支出合理的主要依据。但目前我国大部分医院预算管理机制不完善，项目支出笼统，填报科目不准确，这不仅无法发挥预算管理的重要作用，也进一步阻碍了医院的良性、健康发展。

（二）资金支出立项问题

部分医院在资金支出立项方面没有制定科学、专业的审核程序，部分项目缺乏调研、论证，单纯依靠现场会、办公会等方式确定。医院资金支出立项缺乏依据，支出程序不科学，不仅无法发挥预算的导向作用，也难以保证项目绩效。

（三）考评管理体系问题

随着经济的不断发展，我国医院资金项目日益繁多，资金数额猛增，但是，资金考评管理体系在管理机制、管控水平上缺乏科学性，管理体系有待完善。考评管理体系不完善，会影响资金使用效率。

二、新医院财务制度下全面预算管理的对策探究

（一）强化预算编制

科学的预算编制是医院各项活动支出的基础，预算编制工作会直接影响医院各项活动的开展。鉴于此，必须加强对预算编制工作重要性的认识，强化预算编制，并在此基础上加强立法改革，成立专门的项目预算支出评审机构，完善评审机制，促进医院各项工作的顺利开展。重视项目立项、完善立项机制、强化预算编制，全面提升资金使用效益，降低资金浪费。在申报预算项目过程中，医院必须重视预算资金的导向性，将提高资金使用效率与资金立项相结合，提升医院的经济与社会效益。在开展项目立项过程中，医院必须进行充分的内部讨论，在全面分析项目可行性与效益基础上，提出合理的项目规划，并积极听取专家组意见，对项目可操作性、项目风险进行讨论，通过多方面努力，保证项目立项的规范性与合理性。另外，为了更好都促进医院全面预算管理的实施，医院必须成立专门组织，建立健全预算组织机构与体系。需注意，编制财务预算、执行财务预算，一方面需要财务部门的努力，另一方面需要业务部门、管理部门的全员参与。因此，在项目预算中必须提高医院参与度，提高领导阶层对预算体系、预算管理的组织与协调，多方面努力，保证预算项目的科学性。

（二）重视预算监管

在新形势下，医院必须建立健全支出项目评价分析制度，从而保证考核机制的规范性与完整性。其次，要加强项目执行情况的分析，通过严谨的考核制度，及时发现预算管理中的问题，并通过针对性措施进行解决。在权责分配方面，要责任到人、细化业绩指标，全面提升预算管理绩效。考核结束后，应及时公开考核结果，并在此基础上通过科学的奖惩制度，发挥预算管理的导向与制约作用，并在后续信用评定、资金合理安排的基础上，强化考核结果运用。再次，及时公开预算项目的支出情况，依靠公众监督等方式，充分发挥公众监督作用，全面提升项目支出水平。最后，医院还应加强信息化建设力度，充分运用高新科学技术加强资金支出、预算的有效结合，并通过资金支出过程的动态监督，全面提升项目监管水平，及时发现预算管理问题，并通过针对性措施进行完善。重视预算监管，保证医院资金支出的高效与规范。

（三）积极调整财务预算体系

在制定好医院预算管理目标后，还需综合考虑医院管理实际、具体生产环境，灵活调整，从而保证预算管理的科学性与适用性，通过科学的预算机制，强化医院内部控制。在预算调整过程中，必须严格规范，不能僵化、随意。医院领导阶层应不断提高财务预算管理水平，增收节支，提高资金使用效率与经济效益。与此同时，将医院未来发展目标与医院现有条件相结合，对预算管理体系进行整理分类，全面提高信息决策的科学性。在建设财务预算体系上，需转变传统简单、狭隘的评价方式，提高评价的科学性，并在指标选择、方法选择上全面反映医务人员努力程度，全面提高员工工作积极性。通过内部资源调整，提高资源有效利用率，促进医院生产经营目标的实现，通过完善的财务考评体系，全面提高预算监督管理水平。