不同影像学检查方法在乳腺癌早期诊断及乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的意义

不同影像学检查方法在乳腺癌早期诊断及乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的意义

汪 婷

目的探讨在乳腺癌早期检查和乳腺良恶性疾病鉴别诊断中不同影像学检查方法的诊断效果。方法选取2014年7月～2015年8月在接受诊疗的58例乳腺癌和58例乳腺良性疾病患者，以病理检验结果作为判断依据，分别对患者进行钼靶检查、超声检查以及两种结合检查，比对不同检验手段诊断乳腺良恶性疾病符合率和临床诊断乳腺癌的情况。结果两者联合诊断乳腺良恶性疾病符合率明显好于两则中的任意一种诊断结果；X线组与超声组在敏感度、特异性和准确度上相比无明显差异；两者联合检查的敏感度、特异性和准确度明显好于单一检查，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论联合使用超声和钼靶对检查于诊断乳腺良恶性疾病更具有优势，可以准确诊断出疾病，为了患者接受治疗提供有效的依据，可以作为临床诊断乳腺癌的主要手段。

乳腺癌；诊断；影像学检查方法

乳腺癌是临床上乳房腺上皮组织发生病变引发的恶性肿瘤，该病发生率相对较高，仅次于子宫癌，对女性的身心健康造成了严重的影响。乳腺癌的发生是由乳腺良性疾病逐步进展而来的，在临床进行早期的临床检查可以对于疾病进行有效的控制［1］。为了分析不同影像学检查方法的临床作用效果，特选取在患者接受治疗的116例患者进行报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年7月～2015年8月接受诊疗的58例乳腺癌和58例乳腺良性疾病患者，年龄28～64岁，平均年龄（45.56±15.18）岁。患者主动参与研究并签署相关协议书，在性别、年龄、疾病的类型等一般资料方面经统计学比较，差异无统计学意义，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 检查方法

超声组检查方法：使用彩色超声诊断仪进行检查，频率为>7.2 MHz或＜12.5 MHz，对患者的乳腺进行全面的扫描， 将其在超声内的表现情况进行具体观察和记录。

钼靶组检查方法：使用钼靶X线机进行检查，分别在不同方位对患者乳腺进行摄片，可加大局部病灶的加摄片，将肿块在摄片的大小、多少、形状以及特点等进行观察和记录［2］。

联合组检查方法：同时对患者进行超声和钼靶检验。

1.3 评价标准

诊断结果与病理诊断一致的患者所占总人数的比例为符合率；真阳性在真阳性与假阴性之和中所占的比例为敏感度；真阳性与真阴性之和在总人数中所占的比例为准确性；真阴性在假阳性与真阴性之和中所占的比例为特异性。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 比对不用检验手段诊断乳腺良恶性疾病符合率

超声检查结果：符合乳腺良性疾病诊断占88.54%，符合乳腺癌诊断占87.65%；钼靶检查结果：符合乳腺癌诊断占89.53%，符合乳腺良性疾病诊断占88.53%，；两者联合检查结果：符合乳腺良性疾病诊断占97.54%，符合乳腺癌诊断占100%，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。

2.2 比对不同检验手段的临床诊断乳腺癌的情况

钼靶组与超声组在敏感度、特异性和准确度上相比无明显差异，差异无统计学意义（P > 0.05）；两者联合检查的敏感度、特异性和准确度明显好于单一检查，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05），详情见表1。

表1 不同诊断方法的临床诊断情况［n（%）］

3 讨论

当今，乳腺癌对女性健康危害性较为突出，该病已成为目前女性健康关注的焦点，在病变早期进行有效地检查可对更好的控制疾病［3］。不同检查手段对于疾病诊断准确E程度也存在一定的差异。钼靶和超声是临床上用于疾病检查的常用影像学诊断，将两者联合使用对乳腺良恶性疾病的诊断更有价值。许光中［4］等人的研究成果与本文的研究结果具有相似性，在临床上的研究中具有一定的参考价值。

综上所述，乳腺癌早期和乳腺良恶性疾病临床检查采用钼靶和超声具临床优势，可以进一步对病变进行全面检查分析，进一步提升临床对乳腺疾病的诊断，为疾病的治疗提供有效的证据。

［1］散志华，顾秀娟，孙心平，等． 彩色多普勒超声在乳腺癌早期诊断中的应用［J］． 中国医疗设备，2011，26（6）：147-148，155．

［2］李玮，平学军，石惠，等． MR扩散加权成像在乳腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的应用研究［J］． 实用放射学杂志，2011，27（3）：372-375，386．

［3］张晓红，陈正国，王鸿智，等． 99mTc-MDP核素显像在乳腺癌早期诊断中的临床价值［J］．西部医学，2010，22（6）：1089-1090．

［4］许光中，李凯，封国生．3种影像学检查方法在乳腺癌早期诊断中的作用［J］．首都医科大学学报，2009，30（3）：293-297．

Different Imaging Examination Method in Breast Cancer Early Diagnosis and Differential Diagnosis of Benign and Malignant Disease

WANG Ting The first affiliated hospital WanNan medical college，Wuhu 241000，China

ObjectiveTo study the different imaging examination method for early diagnosis in breast cancer and the effect of disease in the differential diagnosis．MethodsSelected in July 2014 to August 2015， diagnosis and treatment of 58 cases of breast cancer and 58 patients with benign diseases， for molybdenum target inspection， ultrasonic inspection， and two kinds of combination， the comparison of different testing method．ResultsBoth joint diagnosis of benign and malignant breast diseases diagnosis coincidence rate is higher than other two methods; Sensitivity， specificity and accuracy is much better than the single inspection， obvious difference （P＜ 0．05）．ConclusionCombined use of ultrasonography and mammography in the diagnosis of mammary gland benign and malignant diseases has more advantages， can be used as a major means of clinical diagnosis of breast cancer．

Breast cancer，Diagnosis，Imaging examination method

R737．9

B

1674-9316（2015）29-0176-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．129

241000皖南医学院第一附属医院弋矶山医院