匹多莫德治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的效果评析

蔡梦云 张宝忠363000福建医科大学附属漳州市医院儿科

匹多莫德治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的效果评析

蔡梦云 张宝忠
363000福建医科大学附属漳州市医院儿科

在儿科临床中，最常见的病症是慢性咳嗽。此病的病原为肺炎支原体，感染后，患者的细胞免疫和体液免疫都会发生异常变化，一般肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者会伴有咳嗽、发热和呼吸不畅等症状，给患者的生理或心理带来巨大的痛苦。在常规治疗基础上加用匹多莫德进行治疗能够增强患者的免疫功能，匹多莫德具有调节和保护作用，能够抵挡肺炎支原体感染。本文对64例肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的患者进行不同的治疗，现报告如下。

资料与方法

2011年6月-2013年6月收治因肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽患者64例，随机分成两组。对照组32例，男18例，女14例，年龄3～12岁，平均（5.46± 2.12）岁。试验组32例，男20例，女12例，年龄2～10岁，平均（4.65±2.14）岁。两组年龄、平均年龄等一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法：对照组给予常规治疗，可服用阿奇霉素片，空腹服用，1次/d，连续使用3d。试验组在常规治疗基础上加用匹多莫德口服液，1支/次，2次/d，时常注意患儿的情况，保持室内空气清新，避免患儿过多出汗，特别是头颈部，注意饮食习惯和充足的睡眠。

疗效判定标准：①显效：患儿经过治疗后，咳嗽、发热等症状完全消失；②有效：患儿经过治疗后，咳嗽、发热等症状有所好转，明显改善；③无效：患者经过治疗后，咳嗽、发热等症状依旧存在，没有变化。总有效率=显效率+有效率。

统计学处理：采用统计软件SPSS 17.0进行统计学处理，计数资料以率（％）表示，采用χ2检验比较，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

临床疗效：与对照组相比，试验组使用匹多莫德口服液治疗后的效果更显著，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

不良反应：试验组不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

讨论

儿科中最常见的疾病是呼吸道被感染后导致的慢性咳嗽，其主要因素是肺炎支原体感染[1]。肺炎支原体会对由肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽患者的心、肝、脑等造成严重的损害，肺炎支原体感染后会从上呼吸道直接蔓延到下呼吸道，很多患儿因为呼吸道的免疫功能并没有发育完善，各种纤毛运动和平滑肌的收缩功能都不是很强，导致肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者不能及时、有效地清除吸进的异物，所以患者才会容易出现肺炎支原体感染。而且此病的周期性较长，会经常反复发作，患者在患病期间会伴有咳嗽、发热、咳痰等症状表现[2]。

在以往临床中会常规采用阿奇霉素来治疗由肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽患者，阿奇霉素有抑制作用，能够抑制肺炎支原体中核糖体的形成，阻断肺炎支原体的蛋白合成。但是，临床中许多肺炎支原体感染的患者经常会出现持续咳嗽的现象，所以单独使用抗生素进行治疗，效果有些欠佳，部分患者反复、持续咳嗽的原因是这些患者的免疫功能出现了紊乱[3]。研究表明，采用阿奇霉素等常规治疗再加上匹多莫德治疗后会明显改善肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽患者机体的免疫功能。

表1 对照组和试验组的临床疗效比较[例（％）]

表2 对照组和试验组患者不良反应比较[例（％）]

匹多莫德能够增强肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者机体的免疫功能[4]，具有调节作用和保护作用，能够增强肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者细胞的细胞毒作用。采用匹多莫德治疗肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者的临床疗效比常规治疗的效果更加显著。因此，要增强肺炎支原体感染所致慢性咳嗽患者的机体免疫力，只有患者的机体免疫力增强了，才能够抵挡住肺炎支原体感染[5]。

及时治疗固然重要，但是做好日常的调理和保健也是至关重要的，要加强患儿的调理，预防疾病的发生，平时在室内要时刻保持通风透气，可以进行一些户外活动，增强患儿的免疫力[6]，尽量避免与其他呼吸道感染的患儿接触，以免染上疾病。注意饮食习惯和作息时间。

本文研究表明，在常规用药上再加匹多莫德的治疗效果会更加显著。匹多莫德对人体具有调节作用和保护作用，能够增强患者的免疫功能，抵挡肺炎支原体感染，值得在今后的临床中推广与应用。

[1]宗梅芳.匹多莫德在治疗小儿肺炎支原体感染所致慢性咳嗽中的价值[J].吉林医学, 2010,31（15）：2219-2220.

[2]黄文渊.匹多莫德口服液和红霉素治疗支原体肺炎94例[J].中国药业,2013,22（7）：92-93.

[3] 王健容,汪培勤.小儿难治性肺炎支原体肺炎34例诊治分析[J].现代诊断与治疗, 2012,23（9）：1366-1367.

[4]罗智英.小儿肺炎支原体肺炎阿奇霉素联合匹多莫德口服液的临床价值分析[J].按摩与康复医学（中旬刊）,2012,3（12）：4.

[5] 秦小菀,杨红.匹多莫德联合红霉素治疗小儿支原体肺炎40例临床疗效观察[J].医学信息（上旬刊）,2011,24（8）：4944-4945.

[6]杨拾梅.阿奇霉素联合匹多莫德口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎[J].中国社区医师（医学专业）,2012,14（7）：148.