口腔护理液用于小儿口腔炎减少患儿的疼痛以及加快愈合的效果观察

贾彦敏057350河北省邯郸市鸡泽县医院儿科

口腔护理液用于小儿口腔炎
减少患儿的疼痛以及加快愈合的效果观察

贾彦敏
057350河北省邯郸市鸡泽县医院儿科

目的：探讨口腔护理液用于口腔炎患儿的临床效果。方法：2013年8月-2014年8月收治口腔炎患儿118例，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，各59例。其中观察组使用特别配置的口腔护理液进行口腔护理，对照组使用生理盐水进行口腔护理，比较两组患儿的临床效果。结果：经口腔护理后，观察组显效42例，有效15例，无效2例，总有效96.61%；对照组显效18例，有效32例，无效9例，总有效率84.75%，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组的疼痛消失时间和溃疡愈合时间明显短于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：使用特别配置的口腔护理液对口腔炎患儿进行口腔护理可迅速缓解疼痛，加快创面愈合，具有临床推广价值。

小儿口腔炎；口腔护理液；效果

资料与方法

2013年8月-2014年8月收治口腔炎患儿118例，均有拒食、烦躁、流涎等症状，溃疡分布于咽峡部、颊黏膜、软腭、上下唇和舌尖部等处，溃疡面直径0.1～0.3 cm，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组59例。其中观察组男31例，女28例；年龄2个月～4岁；24例急性溃疡性口腔炎，22例疱疹性口腔炎，13例手足口病。对照组男34例，女25例；年龄3个月～4岁；25例急性溃疡性口腔炎，20例疱疹性口腔炎，14例手足口病。两组患儿的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：两组患者均给与0.9%氯化钠注射液行口腔护理，按口腔护理要求依次擦洗口唇、牙齿外内面、咬合面、峡部、牙龈、舌面和舌下，2次/d。患儿可配合漱口时应于晨起、吃饭前后和睡前等时点漱口。观察组使用特别配置的口腔护理液(研碎50 mg维生素B2+0.9%氯化钠溶液、1%利多卡因各0.5 mL调匀)进行口腔护理，对照组使用生理盐水进行口腔护理，3次/d，护理后0.5 h禁食、禁水，持续3～5 d。

疗效判断标准[1]：①显效：持续护理2 d后，患儿无痛感，可进食，溃疡面积缩小幅度＞2/3；②有效：持续护理3 d后，患儿无痛感，可进食，溃疡面积缩小幅度＞1/2；③无效：持续护理3 d，疼痛和溃疡面积无改善。

观察指标：观察并记录两组患儿的疼痛缓解时间与溃疡愈合时间。

统计学方法：采用SPSS 12.0统计学方法对本次研究数据进行分析，以(±s)表示计量资料，采用t检验；以例数和百分率表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示组间比较差异具有统计学意义。

结果

两组患儿的护理效果比较：经口腔护理后，观察组的总有效率96.61%，对照组的总有效率84.75%，比较差异具有统计意义(P＜0.05)，见表1。

两组患儿的疼痛消失时间和溃疡愈合时间比较：观察组的疼痛消失时间和溃疡愈合时间明显短于对照组，比较差异具有统计意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

口腔炎是口腔黏膜因各种因素导致感染后而引发的炎症，多见于小儿时期，以婴幼儿为主要发病群体。该病可单独发生，也可继发于腹泻、急性感染、久病体弱、营养不良和维生素B、C缺乏等全身性疾病[2]。婴幼儿的口腔黏膜柔嫩，血管十分丰富，同时唾液腺分泌较少，口腔黏膜较干燥，是微生物繁殖的绝佳环境。因此，当婴幼儿机体因各种疾病导致抵抗力下降、日常生活中不注意口腔或餐具卫生时，均有可能引发口腔炎。口腔护理是临床护理工作的重要组成部分，也是不可或缺的重要环节。对患儿进行有效的口腔护理后可使口腔保持清洁卫生，降低并发症的发生率。目前，临床上常用的口腔护理液有生理盐水、蒸馏水、过氧化氢、醋酸洗必泰以及其他配置中药等。本次研究采用专为口腔炎患儿特别配置的口腔护理液(研碎50 mg维生素B2+ 0.9%氯化溶液、1%利多卡因各0.5 mL调匀)对收治的观察组患儿进行了口腔护理，其中利多卡因属于酰胺类麻醉药，将其涂于溃疡面可起到较好的止痛作用，有助于迅速缓解患儿的疼痛症状。有研究认为，浓度0.125%～1%的利多卡因口服液可有效缓解疼痛同时无明显不良反应，不仅护理效果较好，安全性也较高[3]。

本次研究所选取的利多卡因浓度1%(口腔中唾液具有轻微稀释作用)，患儿未出现明显不良反应。维生素B2可促进发育和细胞再生，利于机体组织代谢和修复，而使用0.9%氯化钠注射液具有稀释作用。另外，在进行口腔护理操作之前应给予必要的心理疏导，缓解患儿的紧张情绪，口腔护理之后0.5 h应禁食、禁水，以保证护理效果。本次研究显示，采用自行调配的口腔护理液对观察组患儿进行口腔护理后，该组患儿的临床疗效明显高于对照组，疼痛消失时间和溃疡愈合时间均短于对照组，比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，与有关报道相一致[4]。

表1 两组患儿的护理效果比较[例(%)]

表2 两组患儿的疼痛消失时间和溃疡愈合时间比较(±s，d)

表2 两组患儿的疼痛消失时间和溃疡愈合时间比较(±s，d)

组别 例数 疼痛消失时间 溃疡愈合时间观察组 59 2.04±1.05 3.48±1.40观察组 59 3.25±1.32 4.47±1.69 t 5.5103 3.4651 P 0.0000 0.0007

[1]贺秋红.热毒宁注射液治疗小儿疱疹性口炎疗效观察[J].山东医药.2010,50(51): 111-112.

[2]胡竞添.甲硝唑治疗小儿口腔炎的临床观察[J].中国当代医药,2011,18(34):48-49.

[3]肖炜,张献珍,刘海燕.不同口腔护理液的护理效果对比研究[J].护理实践与研究,2010, 7(8):20-21.

[4]王娇.两种口腔护理液应用于口腔护理的疗效观察[J].中外健康文摘,2013,10(13): 111-112.

表1 两组患者的一般临床资料比较[例(%)]

表2 两组患者实施不同临床护理措施后的临床护理满意度情况比较[例(%)]

参考文献

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[9]孙小娟.护理干预对鼻内镜手术患者术后疼痛疗效分析[J].西部医学,2012,24(6): 1200-1201.

Effect observation of oral nursing liquid used in children stomatitis for reducing the pain in children and speeding up the healing

Jia Yanmin
Pediatrics,Jize County Hospital of Handan City,Hebei Province 057350

Objective:To investigate the clinical effect of oral nursing liquid for children with aphthous stomatitis.Methods:118 cases of stomatitis patients were selected from August 2013 to August 2014.According to the random number table method,they were divided into the observation group and the control group with 59 cases in each group.The observation group was given oral nursing with oral nursing liquid with special configuration,and the control group was given oral nursing with physiological saline. We compared clinical effect.Results:After the oral care,in the observation group,42 cases were markedly effective;15 cases were effective;2 cases were invalid;the total effective was 96.61%.In the control group,18 cases were markedly effective;32 cases were effective;9 cases were invalid;the total efficiency was 84.75%;the difference was statistically significant(P＜0.05).In the observation group,the pain disappeared time and ulcer healing time were significantly shorter than the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Oral nursing liquid with special configuration used in children stomatitis for oral nursing can quickly relieve pain,accelerate wound healing.It was worthy of clinical application.

Children stomatitis;Oral nursing liquid;Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.8.81