维生素D在妊娠期细菌性阴道病治疗中的疗效研究

赵琦466000河南省周口市中心医院妇产科

维生素D在妊娠期细菌性阴道病治疗中的疗效研究

赵琦
466000河南省周口市中心医院妇产科

目的：探讨维生素D治疗妊娠期细菌性阴道病的临床效果。方法：收治妊娠期细菌性阴道病患者76例，随机分为试验组与对照组，对照组给予维生素C及乳酸杆菌制剂治疗，试验组在对照组的基础上给予维生素D口服治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：试验组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05)。结论：维生素D治疗妊娠期细菌性阴道病患者可以明显提高治疗效果，减轻患者经济负担。

口服维生素D；妊娠期细菌性阴道病；临床效果

细菌性阴道病为临床常见疾病，其中外阴阴道炎具有较高比例，妊娠期女性患病率约10％，易反复发作，这是由于妊娠期女性生理变化、孕激素及水平变化、阴道菌群失调、免疫能力下降均是导致妊娠期细菌性阴道病的重要因素[1]。研究显示[2-3]，妊娠期细菌性阴道病若不能及时治疗可能导致早产、新生儿感染、胎膜早破等，对胎儿和产妇产生严重不良影响，其中阴道感染孕周越高，不良妊娠的发生几率越高，妊娠期细菌性阴道病在优生优育过程中发挥重要作用。本文通过对76例妊娠期细菌性阴道病患者随机分组，讨论维生素D口服治疗妊娠期细菌性阴道病的意义，现报告如下。

资料与方法

2013年6月-2014年12月收治妊娠期细菌性阴道病患者76例，随机分组，每组38例。试验组年龄24～36岁，平均(28.67±3.19)岁，妊娠时间12～38周，平均(26.32±3.57)周；对照组年龄23～38岁，平均(29.42±3.45)岁，妊娠时间11～37周，平均(25.83±3.02)周。患者经临床诊断均为妊娠期细菌性阴道炎，同时排除医源性早产、宫颈异常和子宫异常，所有患者均自愿参与试验。两组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

表1 两组治疗效果比较[例(％)]

方法：对照组应用维生素C及乳酸杆菌制剂治疗，维生素C 0.4 g/d，乳酸杆菌阴道用药，2粒/d，连续治疗1周。试验组在对照组治疗基础上应用维生素D治疗，口服维生素D 800 U/d，连续治疗1周。

观察指标：观察比较两组患者的治疗效果差异。

疗效判定标准：①治愈：患者临床症状消失，检验结果恢复正常；②显效：患者临床症状改善，检验结果为阴性；③有效：患者临床症状有所好转，部分检查结果呈现阳性；④无效：患者临床症状未缓解，甚至加重[4]。

统计学处理：数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，计数与计量资料分别利用χ2检验与t检验分析，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

结果

试验组总有效率94.73％显著高于对照组的76.23％，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

讨论

细菌性阴道病是由于阴道菌群失调导致的混合性感染，发病时阴道内过氧化氢乳酸杆菌降低，细菌大量繁殖。乳酸杆菌黏附于阴道壁，可杀死致病菌，有效治疗妊娠期细菌性阴道病。维生素可调节阴道酸环境，有效抑制致病微生物生长，改善菌群失调，恢复阴道内环境。文献报道，维生素D可调控机体抗菌分子形成，妊娠期细菌性阴道病可提高治疗效果，降低复发几率，减轻患者痛苦[5-6]。口服维生素D可防止阴道病反复发作，降低患者经济负担，保证患者在良好的身心状态下完成妊娠。在临床治疗过程中应注意预防保健，保证阴道清洁，贴身衣物保持清洁，每天更换内裤，保证阴道干燥透气，注意饮食，戒烟戒酒。本研究显示，试验组总有效率94.73％，同对照组的76.23％比较明显改善，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，口服维生素D治疗妊娠期细菌性阴道病可提高治疗效果，提高患者体内维生素D水平，降低细菌性阴道病的发病几率和复发率，临床值得推广应用。

[1] 黄新颜，罗伟东，洪展彤，等.阴道乳杆菌胶囊对产后6周妇女特异性阴道炎防治作用的临床探讨[J].中国微生态学杂志，2014，26(5)：587-592.

[2]霍大志，贺建民，陈益明.细菌性阴道病合并妇科感染性疾病的临床分析[J].中华医学感染学杂志，2014，24(6)：1521-1525.

[3] 王晓玉，王丽梅，张艳，等.妊娠期合并细菌性阴道炎对妊娠结局的影响[J].临床合理用药，2014，7(5)：144.

[4] 冯泽旻.复方沙棘籽油栓治疗细菌性阴道病的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(4)：512-513.

[5] 康玉惠.止痒洗剂联合妇炎消生物敷料栓治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病临床观察[J].河北中医，2014，36(11)：1656-1657.

[6]范丽霞，李妍.硝呋太尔联合定君生治疗妊娠期细菌性阴道病的临床观察[J].天津药学，2012，24(4)：30-32.

Curativeeffectstudy on vitam in D in the treatmentof bacterialvaginaldisease during pregnancy

Zhao Qi
DepartmentofGynecology and Obstetrics，Zhoukou City CentralHospitalofHenan Province 466000

Objective：To explore the clinical effect of vitamin D in the treatment of bacterial vaginal disease during pregnancy. Methods：76 patients with bacterial vaginal disease during pregnancy were selected.They were vandomly divided into the experimental group and the control group.The control group were given vitamin C and lactobacillus preparation treatment.The experimental group were given vitamin D treatment on the basis of the control group.The treatment effects of patients in two groupswere compared.Results：The treatmenteffectof the experimentalgroup was significantly better than thatof the control(P＜0.05).Conclusion：Vitamin D in the treatmentof patientswith bacterial vaginal disease during pregnancy can significantly improve the treatmenteffect，and reduce theeconomic burden ofpatients.

Oralvitamin D；Bacterialvaginaldisease during pregnancy；Clinicaleffect

book=62,ebook=64

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.22.40