激素替代疗法对女性更年期综合征患者生存质量的影响

崔志华

（张家口市第六医院妇产科，河北 张家口 075000）

激素替代疗法对女性更年期综合征患者生存质量的影响

崔志华

（张家口市第六医院妇产科，河北 张家口 075000）

目的 探讨激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效和生存质量的影响。方法 选取我院2013年9月～2014年8月收治的符合更年期综合征临床症状和诊断标准的女性患者233例，将患者统一编号，按尾数单双号分为试验组117例和对照组116例。对照组采取谷维素治疗方案，试验组采取激素替代疗法。比较两组的疗效和生存质量评分。结果 试验组的总有效率为99.14%，明显高于对照组的76.72%，差异有统计学意义（P＜0.05）。经过治疗后，两组较治疗前生存质量评分降低且试验组生存质量评分较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采取激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效显著，生存质量得到改善，值得推广。

更年期综合征；激素替代疗法；生存质量；疗效

更年期综合征又称为围绝经期综合征，是因女性的卵巢功能下降，性激素分泌减少而导致的以植物神经功能紊乱为主的疾病，以中老年女性为主。在临床上以面色潮红、潮热、头晕头痛、胸闷、心悸、月经周期紊乱为主要症状，多数还伴有失眠、抑郁、焦虑等[1]。此外，还可引起心理和生理上的变化，极大地降低了女性更年期综合征患者的生存质量。近年来，临床上多以调节激素水平和植物神经功能为原则，常采用激素替代疗法对更年期综合征患者进行治疗[2-3]。本研究采取激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效和生存质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2014年8月我院收治的符合更年期综合征临床症状和诊断标准的患者233例，将患者统一编号，按尾数单双号分为试验组117例和对照组116例。排除心血管疾病及影响激素水平疾病的患者。试验组年龄43～60岁，平均年龄（51.6±2.4）岁；病程0.5～10年，平均病程（4.7±2.6）年；对照组年龄42～51岁，平均年龄（51.8±2.5）岁；病程0.6～11年，平均病程（4.9±2.7）年。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取谷维素治疗方案，口服谷维素片20 mg/次，3次/d。试验组采取激素替代疗法，口服倍美力0.625 mg/d，28天为一个疗程，连续服用3个疗程；并在每一个疗程后10天加服安宫黄体酮4 mg/d。

1.3 观察指标

比较两组的疗效和生存质量评分（MENQOL）。

1.4 评定标准

显效：患者的临床病症消失，激素水平和生存质量得到明显的改善；有效：患者的临床病症缓解，激素水平和生存质量得到改善；无效：患者的临床病症无好转，激素水平和生存质量未得到改善。MENQOL较低者疗效较好。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理本试验中所涉及到的所有数据进行分析处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

试验组的总有效率为99.14%，明显高于对照组的76.72%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 疗效比较 [n（%）]

2.2 MENQOL

经过治疗后，两组较治疗前MENQOL均降低，且试验组MENQOL较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者MENQOL对比（±s，分）

表2 两组患者MENQOL对比（±s，分）

注：同对照组相比，*P＜0.05

组别nMENQOL试验组117治疗前51.38±19.36治疗后30.57±15.64*治疗前51.47±19.58治疗后42.86±18.43对照组116

3 讨 论

更年期综合征发病的主要因素是卵巢机能在围绝经期减弱，甚至导致雌激素下降，从而引起植物神经功能失调、代谢紊乱和内分泌失调。目前，更年期综合征患者日益增多，发病率在28.5%左右。女性在更年期，尤其是绝经后机体逐渐老年化，肾气渐衰 ，血液停滞，气血不足，使脏腑功能紊乱[4-5]。更年期综合征患者在临床上可出现阴道干涩，性欲下降，还会使患者的心理和精神上受到极大的创伤。因此，及时采取有效的治疗方案进行治疗至关重要。谷维素的有效成分为环木菠萝醇类，能够调节间脑功能，使内分泌功能、神经功能得到有效的调节和改善。还能缓解失眠和焦虑，改善心肌供血的作用，广泛应用于临床[6-7]。更年期综合征的病变基础为性激素水平降低。基于此，本研究采取激素替代疗法不但能够调节绝经前期的月经周期，还对泌尿生殖道萎缩有改善作用，可以使更年期症状得到明显的改善。从而，能够极大提高女性更年期综合征患者的生存质量[8]。

本研究采取激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效和生存质量的影响进行探讨分析，结果发现，激素替代疗法明显优于谷维素治疗方案的疗效。

综上所述，采取激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效显著，生存质量得到改善，值得推广。

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[5] 于宏波.心理干预联合谷维素治疗更年期综合征的临床疗效观察[J].黑龙江医药,2013,26(4):681-682.

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[8] 殷冬梅,刘 真,阮祥燕,等.激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响[J].首都医科大学学报,2013,34(3):428-431.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-8803.2015.09.196.02