IVF促排中患者的心理护理

阙文清，邓亮亮，郑素端，黄丽秋，蒙顺好

（中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学部，广东 广州 510120）

IVF促排中患者的心理护理

阙文清，邓亮亮，郑素端，黄丽秋，蒙顺好

（中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学部，广东 广州 510120）

目的 探讨IVF促排中的心理护理。方法 选取我院2014年6月～2014年12月收治的行体外受精（IVF）促排患者1010例作为研究对象，将其随机分为观察组510例，对照组500例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上加以心理护理。结果 经心理护理后，观察组的抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的护理满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于IVF促排患者，采取心理护理能够有效地缓解患者的不良反应，树立信心，进而促进患者排卵，值得临床推广。

IVF；促排；心理护理

随着我国经济的快速发展，人民群众对于医院护理服务的要求日益升高[1-2]。因此，开展优质护理服务对患者的满意度有较大的影响，而优质护理服务的主要体现之一就是心理护理[3]，本文观察IVF促排中的心理护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年6月～2014年12月收治的行IVF促排的患者1010例作为研究对象，年龄24～42岁，平均年龄31.7岁。将其随机分为观察组510例和对照组500例，两组患者年龄、病情程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上加以心理护理，具体方法如下。

1.2.1 心理疏导。几乎所有患者均由于缺乏对IVF促排的了解而焦虑，焦虑的原因主要有四点，分别是：①IVF促排后身体恢复；②生活质量是否会被影响；③IVF促排安全性；④IVF促排疼痛。只要出现上述两点，可以将其判定为中度焦虑，应该对其进行心理护理[4-6]。

1.2.2 强化护理服务。收集患者及其家属的意见及建议，并针对护理过程中存在的问题：如患者入、出院接待流程不规范、护士服务态度差、责任心不强、用物准备不及时等方面，制定“神圣时刻清单”，结合患者实际需求优化服务流程，以此来确保患者的心理健康[7]。

1.2.3 加强护患沟通。医护人员要多与患者主动交谈，要以人为本，满足患者合理要求，正确运用支持性治疗方法（如暗示、指导、解释、保证、安慰、鼓励等），对患者的提问进行耐心倾听并解答，提高患者进一步接受治疗的信心。将患者的社会支持系统进行有效调动，要在社会、社区、家庭多开展健康教育活动，争取单位、亲友、家庭的支持和理解，同时对患者的工作生活要予以妥善安排，给患者温暖和关爱。

1.2.4 优化护理服务。针对历年来护理工作中存在的重点问题进行梳理，让规培护士作为“影子”（即跟踪患者及其家属的人），跟踪行IVF促排患者的整个护理过程，透过她们的眼睛看到真实的东西，感受每一个护理流程，发现护理工作中的不足，找出导致患者满意度低的根本原因，查找关键环节管理的薄弱点，明确心理护理的整改方向。

1.3 效果判定标准

（1）心理状态。采用SDS和SAS进行评价。（2）满意度。采用我院自行设计的满意度调查表，总分100分。满意＞80分；较满意＞60分；不满意＜60分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心理状态比较

对照组和观察组在护理前SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组SDS评分、SAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理干预前后SDS、SAS评分比较（±s，分）

表1 两组患者护理干预前后SDS、SAS评分比较（±s，分）

＞0.05对照组 干预后48.34±6.341.33±1.21组别nSDSPSASP干预前500 49.34±9.43观察组 干预前49.54±9.63 44.67±6.43 ＞0.05 44.95±8.48 ＜0.05干预后41.32±7.7537.43±3.34 P ＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05 510＜0.05

2.2 两组满意度比较

观察组护理满意度为93.73%，满意400例，较满意78例，不满意32例；对照组护理满意度为78.00%，满意207例，较满意183例，不满意110例。两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的护理满意度调查比较

3 讨 论

有效的心理护理是促进医患和谐、优化医院服务、提高医疗质量、加强内部管理的切入点[8-9]。本次研究表明，两组护理前的SDS评分、SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。但是经心理护理后，观察组SDS评分、SAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。心理护理可以有效降低IVF促排患者的负面情绪，增强患者战胜疾病的信心。总之，对于IVF促排患者，采取心理护理能够有效缓解患者的不良反应，帮助患者树立信心，进而促进患者排卵，值得临床推广。

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本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-8803.2015.09.140.02