医学与化学相互关系研究

赵波　吕柯冰

摘要：医学的基础少不了化学，医学的发展离不开化学。而化学又可以通过医学的发展来推动自身的进步。本文主要介绍医学与化学之间的关系，从医学和化学的起源发展、学科间的交叉、区别以及相互促进发展等方面浅析两者之间的本质与关联。

关键词：医学；化学；共性；区别；交互作用

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）07-0069-02

众所周知，自古医学与化学的关系密不可分。医学作为一门实践性很强的学科，主要任务是对人体的生理、心理和病理等现象进行规律的探索，发现有效的预防、诊断和治疗疾病的方法，以更好地保障人类健康。而化学作为一门自然学科，主要任务是研究物质的组成、结构、性质、变化及应用。两者存在显著差异的同时，彼此之间又相互融合和相互渗透。医学的基础少不了化学，医学的发展离不开化学。而化学又可以通过医学的发展来推动自身的进步。了解它们之间的联系和区别将有利于运用在社会生活中，更好地为人类发展做出贡献，进而推动时代的进步。

一、医学与化学起源

纵观人类医学的发展史，医学是在社会生产和生活中逐渐积累救护经验而形成并存在的，历史上经历了五种医学模式：（1）神灵主义医学模式：在科技水平落后的古代，人们依赖祈祷和巫术，同时用植物药进行简单的治疗，对创伤进行简易处理。（2）自然哲学的医学模式：对宏观宇宙万物有了粗浅的认识，出现了中国的阴阳五行的病理观和古希腊的“四体液学说”。（3）机械论的医学：文艺复兴，一些科学家把复杂运动简单归纳为机械运动或物理、化学变化，疾病就是生物体这种机器某部分故障。这种机械的自然观和实验方法当时促进了自然和医学的发展。（4）模式生物医学模式：19世纪后半叶发现了几十种致病菌，人们就认为环境、宿主、病因三个相互作用的因素维持着生态平衡，如果失调就会导致疾病，这是从纯生物角度进行理解的。（5）生物—心理—社会医学模式：人们发现抑郁症、高血压病、胃溃疡病、心血管病等与人的心理和社会因素有关。疾病的调控需要生物—心理—社会的相互作用。医学的发展进入了一个新的时期。

化学作为一门自然学科，在科学技术发展和社会生活中有着重要的作用。化学的发展主要经历了五个时期：（1）远古的工艺化学时期：该时期人们从制陶、冶金、酿酒、染色等工艺中累积化学知识，但系统的化学知识还没有形成。（2）炼丹术和医药化学时期：人们记载、总结炼丹术，开始了最早的化学实验。这一时期积累了许多物质间的化学变化，为化学的发展提供了丰富的素材。（3）燃素化学时期：随着工业不断进步和实验室经验不断积累，人们认为燃素是可燃物燃烧的必需条件，燃烧的过程就是可燃物在燃烧中释放燃素的过程。（4）近代化学时期：这一时期不少化学基本定律被建立起来，例如：提出了原子学说，发现了元素周期律，发展了有机结构理论。这时期为现代化学的发展奠定了基础。（5）现代化学时期：即是现代科学相互渗透的时期。例如量子论的发展使化学和物理学有了共同的语言；化学向生物学渗透，逐步发现了蛋白质、酶等生命物质的结构。医学与化学在不断发展中相互交融、相互渗透。

二、医学与化学共性

由于医学与化学的渊源可以追溯到远古时期，其间自然存在错综复杂的联系。从大的方向来看，医学的研究旨在促进健康之完美，而身体机能的稳定与相对平衡即完美，与化学中常常追求的反应平衡有相通之处。从小处着眼，二者的原理、基础乃至研究所需的技术与精细程度要求也时常相差无几。医学的合理实践需要其他相关基础学科的综合理论，而化学可以推动建立一个完整的医学知识体系：许多疾病要从分子水平上加以探究与解释才能明晰发生机理，化学研究分子在体内的调控表达过程和反应就成为了解和认识疾病的发病机制、演变过程和临床治疗的基础与热点。因此，医学可以说是化学在生命方面的应用，化学又是医学从基础学习到理论实践过程中必不可缺的一门学问。

人体是医学研究的主要对象，人体各种组织主要由蛋白质、脂肪、糖类、无机盐和水等相关化学物质组成，含有数十种化学元素以及大量的微量元素。在人体中不断有化学反应的发生、能量的转化来维持人的生命进程，当人体内的化学反应向不良的方向进行时就会出现病理现象，这就需要用医学来解决。医学的一项重要任务是预防疾病，在预防疾病时离不开化学，例如：环境的检测、消毒剂的使用等。血液、尿样等成分的化验更与化学知识密切相关，通过化学检验查出人体的异常。在治疗疾病时，药物的合成以及结构、性质、应用的鉴定，中草药成分的提取、用途的鉴定，新药的开发研制，都需要丰富的化学知识来解决。医学科学日新月异，放射性同位素在医学中的广泛应用，临床治疗中使用的人造皮肤、人造器官、人造血管、人造血液等先进医疗方法不断取得新进展，更是化学与医学密切联系的结果。在医学不断发展的同时，也需要化学不断的更新。医学中新的化验方法的出现要求新的检测方法，新药物的研发要求发现可用于医学治疗的新物质。医学的发展依赖于化学提供的平台，化学的进步依靠于医学的更新。

三、医学与化学的区别

尽管医学与化学间存在很多的共通之处，他们的差别依然存在。这首先体现在本质及定义上。化学，即“变化的科学”，旨在原子层次上研究物质的组成、结构、性质及其变化规律。如今已发展出如无机化学、有机化学、分析化学、物理化学等二级学科，成为公认的“中心科学”。医学，跨越了自然科学和社会科学两个领域，成为深深扎根于众多学科之中的综合性科学。医学在于协调人体生理、生理良好状态及其相关问题，目的是治疗预防疾病，保障人体生理机能的健康。其次，化学和医学分别呈现不同学科层次、内容及形式。最后，两者在研究方法上存在差别。化学讲求实验出真知，它以现象和数据为阶梯，以实验和推理为基石，最终抵达问题的实质，是一种形式化的方法；它遵循的便是这种形式化的方法，把实验作为研究的工具，遵循演绎的特征，是以抽象到一般的发展规律，通过不断的实验探索，能准确地用概念来表述一个问题的约束条件，达到解决这一问题的一般方式。医学则更加强调实践出真理，对已经发生和存在的情况进行调查、观察，其研究目的明确，研究因素客观存在，是一种实证性的方法；它遵循的这种实证性的方法，把仪器作为工具，以生命体为研究对象，讲究以证实，通过实践获取经验，再归纳、统计达到一般共性。相比于化学，医学不企求认识研究对象的完整的方面及其全面的相互关系，而是以焦点为中心，从认识的目的出发限定认识的主要方面，得到一个实用的解。最后，医学和化学的研究对象不同。化学从物质的原子、分子出发，研究单一的物质个体，从个体出发研究整体，就是从局部到全面的研究过程。而医学主要使用生命体这个整体，要从整体出发，再来研究某一方面，就是从全面到局部的研究过程。endprint

四、医学与化学交互促进作用

社会与自然环境的迅速变化决定了一些重大发现必须依赖学科的交叉。化学作为基础学科，其发展水平足以为其他相关学科研究提供发展平台，医学也同样需要借助此平台继续发展。例如麻醉剂的诞生与发展，早在1800年英国化学家Dov y H 就发现一氧化氮具有麻醉功效，不久之后，人们发现了具有更好的麻醉功效的乙醚，这对实现无痛外科手术及牙科手术的重要性不言而喻。接着陆续发明的更加实用有效的麻醉剂成为现代的外科手术的基石。1932年德国科学家Gerhard domagk使用偶氮磺胺染料用于治疗一位患细菌性败血症的孩子并使他得以康复。由此，化学家研究发现并制备了许多新型的磺胺药物，因而开创了今天的抗生素领域。

现代化学和现代医学有更加紧密的联系。例如，无机化学、有机化学和生理学不断融合并发展出现了一门新的学科——生物化学，其主要是研究生命活动和生理。它就是利用化学的理论和研究方法，对生物的化学组成、生物中亚细胞结构和功能及生命过程中的物质代谢和能量变化等生命活动进行研究。近年来，随着化学技术的不断进步，化学在生物高分子的研究领域中取得了突破，从分子水平研究生物大分子的结构与功能从而阐明生命现象本质，由此形成了一门新学科——分子生物学。由于分子生物学的发展，人们对生命的了解也逐步深入到分子水平，对医学的发展也产生了重大的影响。例如，化学家通过分子层面研究发现了生物遗传因子的基因是脱氧核糖核酸分子（DNA）。从化学研究方法中发展起来的各种色谱分离技术，在中草药成分的分离提纯上有很大的应用，也给医学提供了强有力的方法。化学对医学起了极大的推动作用。

而在化学为医学的发展提供必要的前提和理论基础的同时，医学也在化学孕育发展的过程中起到了非同小可的作用，医学的水平一定程度上反映了化学的发展状况。医学在发展中遇到的任何新的临床问题对医学、化学乃至所有的科学技术提出了更高层次的要求，并大大促进了化学的进步。

总之，医学与化学相互促进并相辅相成，随着时代的发展，医学的发展将越来越依赖于化学的进步，而医学也促进了化学的深入发展。他们之间日益大程度的借鉴及相互渗透将更好地造福于人类社会的发展与进步。

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