微波联合愈宫散治疗急性宫颈炎的疗效观察

阿米娜·吾守

（新疆喀什地区巴楚县人民医院，新疆 喀什 843800）

微波联合愈宫散治疗急性宫颈炎的疗效观察

阿米娜·吾守

（新疆喀什地区巴楚县人民医院，新疆 喀什 843800）

目的 观察微波与愈宫散联合治疗急性宫颈炎的疗效。方法 选取我院2013年10月～2014年10月收治的急性宫颈炎患者88例作为研究对象，采用抽签的方式将其分成实验组和对照组，各44例，其中对照组给予微波治疗，实验组给予微波+愈宫散联合治疗，比较两组患者的疗效。结果 两组患者的疾病症状均明显好转，其中实验组的治愈率显著高于对照组，不良反应发生率和复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 微波与愈宫散联合治疗急性宫颈炎疗效确切，且安全性较高，值得临床应用。

微波；愈宫散；急性宫颈炎；疗效

相较于慢性宫颈炎，急性宫颈炎在临床上并不多见，其一般发生于感染性流产或者产褥感染之后。急性宫颈炎的常见诱因为淋球菌感染，其病原体侵犯宫颈粘膜腺体，并向宫颈浅层扩散，导致患者出现白带（脓性）增多、下腹疼痛、腰骶部坠痛、膀胱刺激症状等，影响患者的生活质量。本文对我院收治的急性宫颈炎患者88例进行微波和中药愈宫散治疗，取得了较满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年10月～2014年10月收治的急性宫颈炎患者88例作为研究对象，均满足急性宫颈炎的相关诊断标准，患者的主要临床表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物增多，且呈粘液脓性。采用抽签的方式将其分成实验组和对照组，各44例。对照组年龄21～55岁，平均年龄（36.8±4.7）岁；病程2～8天，平均病程（4.6±2.1）天；其中中度宫颈糜烂16例，重度宫颈糜烂28例。实验组年龄22～54岁，平均年龄（37.1±4.3）岁；病程3～8天，平均病程（4.5±2.2）天；其中中度宫颈糜烂17例，重度宫颈糜烂27例。两组患者的年龄、病程、临床表现等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予微波治疗，方法为：在月经结束1周后进行微波治疗，调节微波输出频率为60～70 W。（1）患者采取膀胱截石位，先用新洁尔阴对外阴及阴道进行常规消毒，其后用窥器暴露宫颈，使用干棉球擦去阴道分泌物。（2）将微波探头放置在宫颈糜烂面上并稍微用力，然后脚踏起动器维持2～3 s，当探头下的宫颈组织出现黄白色凝固变性后将探头移动至其他病变区域，直到病变组织全部变色凝固。微波治疗应从宫颈内口5 mm处开始，其后逐渐由内向外侧移动，在近宫口的位置时凝固应稍深，超过糜烂面1～2 mm为宜，术后宫颈的创面为浅锥形。

实验组给予微波联合愈宫散治疗，微波治疗的方法同对照组，愈宫散的药物处方为：血竭6 g，枯矾、青黛、儿茶、乳香、没药各10 g，冰片、苦参、蛇床子、月石各15 g，煅龙骨、半枝莲各20 g，制成散剂后进行消毒，使用干棉球将外阴及阴道分泌物清除干净后，取适量的愈宫散均匀涂抹在宫颈创面上，7天为1个疗程，4个疗程后观察疗效[1]。

1.3 疗效判定标准

治愈：患者的临床症状或体征完全消失，宫颈糜烂创面完全愈合；有效：患者的临床症状或体征基本消失或明显好转，宫颈糜烂创面较治疗前缩小50%以上；无效：患者的临床症状或体征未消失，宫颈糜烂创面无变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行分析与处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

经过临床治疗后，两组患者的疾病症状均有明显好转，其中实验组的治愈率为95.5%明显高于对照组的81.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较[n（%）]

2.2 两组患者的不良反应发生率比较

在治疗过程中，实验组患者未发生明显不良反应，对照组患者发生不良反应4例，发生率为9.1%，包括阴道出血1例，下腹疼痛2例，阴道排液1例，实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（x2=4.191，P=0.041）。

2.3 两组患者的复发率比较

治疗结束后，对两组患者进行随访观察3个月，结果发现实验组患者无复发，对照组患者复发5例（11.4%），实验组明显低于对照组，差异有统计学意义（x2=5.301，P=0.021）。

3 讨 论

急性宫颈炎是一种急性感染性疾病，当分娩或流产时宫颈出现裂伤，从而引起宫颈继发性感染，导致急性宫颈炎的发生，此外，性生活过频、纱布等异物在阴道放置时间过长、阴道炎等均可导致急性宫颈炎的发生。本病的特征性临床症状为白带增多，且呈脓性，其他症状如下腹疼痛、尿急、尿痛等常常被掩盖。急性宫颈炎的常见感染病原菌为淋球菌、链球菌、葡萄球菌、肠球菌等，病理学检查发现宫颈粘膜为潮红色、有点状血管外翻，其内有大量的炎细胞（嗜中性白细胞）浸润，组织充血水肿，并见脓性粘液排出[2]。急性宫颈炎可对患者的生活质量产生影响，因此，临床上采取有效的治疗措施显得十分重要。

微波是一种电磁波，频率为0.3～300 GHz，波长为1 mm～1 m，微波具有穿透性、吸收性和反射性，当电子波照射人体后，体内的介质偶极子会发生取向运动，能使坏死的组织血管扩张，增加血液循环，同时也能增强白细胞的吞噬能力，改善局部组织的营养供给，对于加快组织的新陈代谢，促进组织的再生修复具有重要作用[3]。宫颈炎在中医上属于“带下病”的范畴，是由于湿邪入侵并逗留在下焦所致，湿邪产生的原因为肾虚失固，脾虚失运，摄生不慎等，因此在实施中药治疗时应以化湿止带、补肝益肾、清热解毒为主。中药愈宫散是常用的治疗急性宫颈炎的药物，药物组方为血竭、枯矾、青黛、儿茶、乳香、没药、冰片、苦参、蛇床子、月石、煅龙骨及半枝莲，其中血竭能化瘀止血、活血定痛，枯矾能燥湿、止血、解毒，青黛能清肝泻火、清热解毒，儿茶能燥湿清热、止血定痛，乳香能通经止痛、活血行气，没药能消肿定痛，散血去瘀，冰片能清热散毒，苦参能清热燥湿，蛇床子能燥湿、温肾壮阳，煅龙骨能镇定安神，收敛元气，半枝莲能清热解毒、止血散瘀，将诸味药物联合应用，能增强疗效，促进患者恢复。

本次研究结果表明，实验组的治愈率显著高于对照组，不良反应发生率和复发率显著低于对照组，说明微波和愈宫散联合治疗急性宫颈炎疗效显著，且安全性较高。

综上所述，微波联合愈宫散治疗急性宫颈炎具有较好的疗效，能提高患者的生活质量，值得临床推广与应用。

[1] 龚剑敏,黄华媛.微波联合愈宫散治疗急性宫颈炎临床观察[J].中国中医急症,2013,22(01):151-152.

[2] 蒋定芬.中西医结合治疗急性宫颈炎临床观察[J].中国中医急症,2012,21(02):277-278.

[3] 杨 玲.中西医结合治疗急性宫颈炎临床观察[J].中国中医急症,2012,21(07):1157.

R711.32

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ISSN.2095-8803.2015.07.041.02