一例犬子宫蓄脓的诊治与体会

高明辉

（黑龙江职业学院农牧工程学院，双城 150111）

一例犬子宫蓄脓的诊治与体会

高明辉

（黑龙江职业学院农牧工程学院，双城 150111）

子宫蓄脓是指子宫内积有大量脓性渗出物不能排出。子宫蓄脓发病时间较长，是一种慢性疾病。多发于5岁以上的母犬,主要与母犬体内激素代谢紊乱、微生物感染、机械性刺激等有关。由于黄体激素长期作用于子宫内膜可引起子宫内膜囊性增生，使子宫内膜抵抗力降低，导致感染，因炎症刺激造成子宫颈肥大或狭窄使子宫内渗出物不能排出，而蓄积子宫内。所以，一旦确诊为本病，应尽早治疗，并采取合理的治疗措施。

子宫蓄脓一般可分成二大类，也就是开放型和闭锁型。开放型是指蓄脓不会全部积在子宫内，而是会从外阴部流出来。除外观上可以在外阴部看到黄白色化脓样的分泌物外，子宫体大小也比较小，不容易引起很严重的问题如败血症。闭锁型是指脓汁被闭锁在子宫跑不出来，所以外阴部不会发现分泌物，比较常见为腹部膨大，子宫体膨大，容易出现子宫破裂造成腹膜炎的现象及严重的细菌内毒素导致器官衰竭死亡。所以闭锁型的子宫蓄脓很严重，不进行治疗是一定会致命的。

2015年10月22日，我院就接到一例闭锁型的子宫蓄脓病例，现将病例的诊疗情况报告如下：

1 发病情况

患病宠物：雌性蝴蝶犬，8岁，黄色，体重4kg。主诉：该犬一直没配种，前天开始吐，排稀便，主人给它喂了左氧氟沙星。昨天又排稀便，3次/d，又吐了2次。今天吐了3次，排带粘液的稀便。

2 临床症状

病犬体温38.4℃，心率120次/min，呼吸数20 次/min。病犬精神沉郁，呼吸困难，被毛无光，眼结膜苍白，不爱活动。触诊腹部，两侧子宫稍微增大，触摸有波动感。

3 检查诊断

3.1 B超检查可见子宫内充满液体，有明显的暗区，子宫壁变薄（排除腹水、怀孕、肿瘤）。

3.2 X射线检查腹部正侧位X光片各一张，结果发现从腹中部到腹下部有旋转的香肠样均质软组织。

3.3 血液常规检验

根据发病状况、临床症状、各种检查结果，诊断为闭锁型子宫蓄脓。

4 治疗

因为闭锁型的子宫蓄脓很有可能致命，除非有生育需求，否则最好的治疗的方法还是手术摘除子宫卵巢。但主人怕爱犬体弱下不了手术台，先进行消炎补液，3d后再进行子宫卵巢切除手术。

10月25日，小狗状态转好，主人决定进行手术。为保险起见，又做了血常规检查和生化试验。结果如下：

血液常规检验

生化检验：

提示肝脏轻微损伤，肾功能受损。

4.1 子宫卵巢切除手术

4.1.1 麻醉：丙泊酚诱导麻醉先在犬腰部背侧皮下按0.04mL/kg注射阿托品，15min后，再静脉注射丙泊酚，缓慢推注直到下颌松弛，舌头可牵出口腔，进行气管插管。连接麻醉呼吸机用异氟烷进行呼吸麻醉。

4.1.2 手术过程：术式沿脐后腹正中线切开皮肤，切口大小为4～10 cm，切开皮下组织、腹白线、腹膜，显露腹腔。将两侧子宫角牵引出体外，完全暴露卵巢、子宫角和子宫体。依次结扎切除卵巢、子宫角阔韧带和子宫体，取出子宫和卵巢。生理盐水冲洗腹腔，撒布头孢曲松钠粉，常规闭合腹腔，结节缝合皮肤，碘酊消毒后在创口外置结系绷带。

手术后该犬进行常规输液，所用药品如下：

通过5d治疗该犬恢复良好，术后7d拆除皮肤缝线，该犬已经基本上康复。

5 体会

5.1 凡是5～8岁以上的母犬，发情期过后出现持续发情出血，外阴部增厚肿大，表现嗜睡、厌食、多饮、多尿、腹泻、呕吐、触诊腹部敏感等症状，就应该考虑是否是子宫蓄脓。

5.2 开放型子宫蓄脓，虽然可以采取保守治疗，进行输液、消炎处理，有些可以得到恢复，但大多数仍有复发，所以子宫摘除术为最彻底方法。

5.3 子宫蓄脓最重要的就是及时发现，快速准确的分析诊断是最关键的。运用X线检查、血液学检查和超声波检查等可判断子宫是否蓄脓，及时治疗。

5.4 需要注意的是子宫蓄脓不但是未生育母犬易得，生育过的母犬也容易得此病。

5.5 如果主人不想让自己的宠物生育，要及早进行节育手术，以防后患。母犬绝育手术在一岁内完成最佳。

5.6 手术前要进行好准备工作，如为防止患病犬发生休克或麻醉意外，应充分补液,以纠正病犬水、电解质、酸碱平衡失调及体质虚弱，增强患病动物的

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．11.087