护理流程对口腔种植患者种植成功率及满意度的影响

商莹

护理流程对口腔种植患者种植成功率及满意度的影响

商莹

目的:研究探讨护理路径对口腔种植患者种植成功率及满意度的影响。方法:选取某院口腔科收治的口腔种植患者94例作为研究对象,将其随机分为两组,每组47例,对照组患者采用常规护理流程,观察组患者实施优质护理流程下的临床护理。比较两组患者的种植成功率和患者满意度。结果:治疗护理3～6个月后,观察组患者和对照组患者种植成功率分别为97.8%和91.5%,护理满意度分别为100.0%和83.0%,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05）。结论:对实施口腔种植治疗的患者实施优质的护理流程能有效提高患者的种植成功率,效果显著,有利于护理水平的综合改善和护理满意度的提高,值得临床推广应用。

护理流程口腔种植种植成功率患者满意度

随着现代人经济条件和生活水平的提高，人们对口腔健康、口腔美观性等的要求也越来越高，而口腔种植修复技术的广泛应用，种植牙的舒适性、耐用性、美观性大大提高［1］，也为患者提供了更好的口腔环境。但是种植修复的过程是一个有创的、侵入性操作的过程，对医生的操作水平和护理人员的护理质量都有很高的要求［2］。本文就我院收治的实施口腔种植的患者作为研究对象，探讨护理流程对种植成功率和患者满意度的影响。具体报告如下:

1　资料与方法

1.1一般资料选取我院口腔科2014年1～12月收治的实施口腔种植治疗94例患者(94牙)作为研究对象。①纳入标准:后牙区单颗缺失需行口腔种植修复的患者;牙龈厚度在1～3mm的患者;口腔卫生状态良好，牙石小于Ⅰ度，术区情况良好且自愿接受口腔种植治疗的患者。②排除标准:合并严重心脏、肝脏、肺脏、肾脏功能障碍的患者;合并高血压、糖尿病且控制不良的患者;合并凝血功能异常的患者;合并骨内病变的患者;合并咬合创伤、严重牙周病或者其他口腔种植禁忌证的患者。③按照双盲原则将其随机分为两组，每组均为47例(47牙)。对照组患者中，男27例，女20例，患者年龄21～70岁，平均年龄为(40.2±3.1)岁。观察组患者中，男26例，女21例，患者年龄19～70岁，平均年龄为(41.1±3.0)岁。两组患者在性别、年龄等方面的比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者应用常规护理流程实施护理干预，护理人员以医生的要求为依据，做好口腔种植常规材料、器械等的准备工作，并在手术过程中配合医生的治疗工作。

1.2.2观察组患者应用优质护理流程实施护理干预，采用一对一的护理模式，每位患者从接诊到治疗结束均由同一位责任护士负责。

1.2.2.1接诊患者入院时，对其牙齿的情况进行充分了解，通过影像学等手段对牙齿健康状况进行诊断，并向患者介绍牙齿治疗的方法、优缺点、治疗效果等，推荐牙种植修复技术，让患者对其有全面的了解。对有选择牙齿种植技术进行治疗意愿的患者，可进一步向其介绍种植修复的时机、治疗过程中的适应证与禁忌证，影响种植成功的主要因素等。同时，帮助主治医师为患者制定个性化的治疗方案。

1.2.2.2治疗前与患者进行积极的交流，患者对治疗有一定顾虑或其他意见的情况下，可以及时帮助其答疑解惑，消除疑虑，提高治疗的配合程度。同时，通过与主治医师的讨论，对治疗方案有全面细致的了解，确定治疗过程中需要的相关材料与器械，做好准备工作和治疗环境的消毒杀菌工作，提前对护理要求、护理要点、配合措施等进行详细了解，确保治疗护理的顺利进行。

1.2.2.3治疗中妥善安置者之后，对治疗中的注意事项、需要患者配合完成的工作以及麻醉、手术的基本流程等进行讲解，使患者放松心情。同时，在实施配合护理过程中，要严格执行口腔种植无菌操作，并对患者的主要生命体征进行密切监测。

1.2.2.4治疗后协助陪同患者进行X线拍片，观察种植修复的效果。同时，向其发放相关健康资料，提高患者及家属对治疗认识程度，了解口腔种植术后的注意事项，可能出现的不良反应，针对口腔不适应做出的相关措施，提高自我护理能力，掌握口腔种植术后义齿护理方法。确定复诊、二期手术的时间等，定期进行随访。

1.3观察指标治疗3～6个月后对其进行义齿修复。同时嘱咐患者在治疗后的1周、1个月、3个月、半年、一年分别进行复诊，对患者的创口愈合情况、种植体骨愈合及牙槽骨吸收情况等进行观察，要求患者定期进行牙周清洁与保健，维持良好的口腔卫生。以Dale提出的口腔种植成功标准为依据［3］，将患者种植后出骨吸收少，牙龈健康，龈袋浅，口腔功能恢复良好，对邻牙无影响，种植体周围无透射影，且患者植入义齿后无不适感，无松动脱落，种植牙无感染、麻木、窦管穿通等情况为种植成功。成功率:成功病例数/总病例数×100%。同时，在患者治疗后1年的采用自拟调查问卷调查患者及家属对护理满意程度，分十分满意、满意、一般满意和不满意四个等级。分别比较两组患者的种植成功率和患者满意度。

1.4统计学方法本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结　果

观察组患者和对照组患者种植成功率分别为97.8%和 91.5%(见表 1)，护理满意度分别为100.0%和83.0%，观察组均显著优于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。护理满意度的评价比较情况见表2。

表1　两组患者种植成功率的比较 (例)

表2　两组患者护理满意度的比较 (例)

3　讨　论

本文比较了实施口腔种植治疗的患者在围治疗期经常规护理流程和优质护理流程实护理干预后种植的成功率和患者对护理的满意度，结果可见，在优质护理流程下，通过接诊时的全方位诊断、治疗方式介绍以及治疗前的护理配合材料、器械准备，护理要点缺点，治疗过程中的积极有效配合，治疗后的健康宣传与义齿护理指导等，可以将护理活动与医疗活动有机融为一体，实现围治疗期的完美配合与协调一致。流程清晰，护理重点明确，无论是哪个环节出现问题都能够得到及时的发现与处理，种植的成功率大大提高［4］。同时，优质护理流程的实施也避免了护理中的重复、遗漏工作，护理效率和综合护理水平得以改善，患者因治疗后的并发症或者不良事件就诊的时间与次数降低，满意度显著改善。

种植牙技术的出现虽然具有传统方法无法比拟的优势，但由于技术相对复杂，也存在较高的风险，整个过程中需要护理人员与医生的密切配合，要求护理人员在各个方面都做到详细准备，保证优质护理流程的实行和医疗护理过程的协调一致，提高种植的成功率。相对于传统的常规护理流程，优质护理流程的应用，使得护理流程得以不断完善，护理服务观念改善，真正做到以患者未基础，不断提高护理质量，保证护理安全。

1宋清,张建强,冯晓晗.不同护理流程对口腔种植患者影响分析［J］.中国医药导报,2011,S(24)：96～97.

2陈鸾,潘余月,廖琳荣.不同护理流程在口腔种植患者中的应用效果比较［J］.当代医学,2012,1S(11）: 124～125.

3张莉.优质护理流程在口腔种植患者中应用及评价［J］.中国社区医师·医学专业,2012,14(36)：296～297.

4胡丽萍,方海琼,肖炜.临床护理路径在口腔种植患者中的应用 ［J］.护理实践与研究,2013,10(13）: 30～33.

(/编审:任春霞施仲赋）

Impact of Nursing Procedures on Success Rate and Satisfaction degree of Oral Implantation

Yancheng stomatological Hospital,Yancheng 224001,Jiangsu
SHANG Ying

Objective:To inVestigate the nursing pathway for oral implant success rate and patient satisfaction Growing Influence. Methods:a dental hospital admitted 94 patients of Oral Implantology as research subjects were randomly diVided into two groups， 47 patients in the control group were treated with routine care process， to obserVe the implementation of the clinical care of patients under the care process quality . Comparison of the two groups were planting success rate and patient satisfaction. Results:After 3-6 months of care， patient and planting success rate in the control group of patients in the obserVation group were 97.8% and 91.5%， satisfaction with care were 100.0% and 83.0% in the obserVation group were significantly better than the control group， were there were significant differences（P＜0.05）. Conclusion:Oral Implantology treatment for patients with quality care implementation process can improVe the success rate of planting of patients， the effect is significant， in faVor of integrated care to improVe and enhance the leVel of satisfaction with care， worthy of clinical application.

Care process; Oral Implantology;Planting success rate; Patient satisfaction

R473.7S

A

1671-S054(2015)05-006S-02

盐城市口腔医院江苏224001

2015-07-20收稿，2015-08-27修回