长春市运输设备制造企业员工吸烟状况及控烟环境调查*

庄程 许兆瑞 章春宇 赵萍 刘晓石

长春市运输设备制造企业员工吸烟状况及控烟环境调查*

庄程①许兆瑞②章春宇②赵萍②刘晓石③

目的：了解长春市从事运输设备制造的企业员工吸烟现状以及企业控烟环境状况，为制定政策创建无烟企业提供科学依据。方法：选择长春市具有代表性的3个大型企业的814名员工作为研究对象，采取随机抽样方法，集中自填问卷方式调查。结果：企业员工现在总体吸烟率41.6%，男性吸烟率明显高于女性，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；二手烟暴露率为30.6%，不同性别二手烟暴露率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；每日吸烟者平均每天吸烟量为（12.58±6.86）支，不同性别每日吸烟量比较差异无统计学意义（P＞0.05）；吸烟者的主要吸烟场所为卫生间、办公室及走廊；控烟环境严格企业员工的吸烟率、吸烟者在工作场所吸烟率及二手烟暴露率均低于控烟环境不严格的企业，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：目前长春市从事运输设备制造的企业员工的吸烟情况较为严重，吸烟率处在较高的水平，调查的企业中虽然均有控烟政策，但执行力度不够。控烟工作者应根据企业的实际情况和需要提供必要的服务和专业的技术支持，帮助企业尽快制定相应措施，改变现状。

企业员工； 吸烟行为； 控烟环境

烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。科学证据表明，吸烟与吸“二手烟”可以导致呼吸系统及心脑血管系统等的疾病［1-5］。调查显示，我国每年因吸烟导致死亡的人数已超过100万，因二手烟导致疾病的死亡人数已超过10万，我国工人的吸烟率为51.0%，高于其他职业人群［2，6-7］。企业工作场所是职业人群每天停留时间最长的地方，工作环境中的烟草烟雾严重影响着员工的身体健康，却往往被企业所忽视，为了帮助企业创建无烟环境，保护员工免受烟草危害，2014年8月长春市启动了中国控烟伙伴创建无烟企业项目，招募了长春市具有代表性的3家大型企业集团，于8-12月对各企业控烟环境现状及企业员工的吸烟状况进行了调查分析，为政府制定政策和相关企业开展控烟工作提供依据，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择长春市3个大型的从事交通运输设备制造的企业集团作为研究对象，每家企业集团随机抽取2个单位，共计对6个单位814人进行问卷调查，年龄16～62岁，其中男610人（74.9%），女204人（25.1%）；高中以下文化145人（17.8%），大专学历287人（35.3%），本科以上学历382人（46.9%）。

1.2 方法 采用被调查对象自愿参加、分批与集中、面对面自填式问卷方法，由调查员讲解问卷的填写方法后，统一填写，当场收回。无烟企业问卷调查表由美国艾默瑞大学中国控烟伙伴项目组提供，调查表内容包括：人口学基本信息、个人吸烟频率及吸烟量、工作场所吸烟规定、单位工作场所无烟政策执行情况、工作场所二手烟暴露情况、看到员工在哪些场所吸烟、本人在工作场所是否吸烟及在哪些场所吸烟、工作场所不让吸烟的应对措施及单位无烟政策在激励戒烟或减少吸烟量方面有何成效等。

1.3 统计学处理 资料收集后用EpiData 3.1软件进行数据录入并进行一致性检验后建立数据库，采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析，计量资料以（±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 吸烟率 共计收到814份有效问卷，其中职务项1人未填，年龄项3人未填。总吸烟率41.6%（339/814），男性吸烟率62.6%（328/610），女性吸烟率5.4%（11/204），男性吸烟率高于女性，比较差异有统计学意义（ χ2=148.71，P＜0.001）；高中及以下文化人群吸烟率为59.3%（86/145），大专文化人群吸烟率为44.9%（129/287），本科及以上文化人群吸烟率为32.5%（124/382），吸烟率随教育水平的增高而降低，比较差异有统计学意义（ χ2=33.167，P＜0.001）；工人吸烟率为51.9%（139/268），职员吸烟率为39.7%（149/375），中层以上领导吸烟率为30.0%（51/170），随职务的升高吸烟率下降，比较差异有统计学意义（ χ2=21.561，P＜0.001）。从年龄上看24岁以下吸烟率为42.9%（21/49），24～44岁吸烟率为38.9%（190/488），45岁以上吸烟率为46.7%（128/274），不同年龄段员工吸烟率比较差异无统计学意义（ χ2=4.391，P＞0.05）。

2.2 二手烟暴露率 有30.6%（249/814）的员工在工作场所暴露于二手烟，男性暴露于二手烟的比例为29.7%（181/610），女性暴露于二手烟的比例为33.3%（68/204），不同性别二手烟暴露率比较差异无统计学意义（ χ2=1.321，P＞0.05）。

2.3 吸烟量 每日吸烟者平均每天吸烟量为（12.58±6.86）支，最小吸烟量每天2支，最大吸烟量每天50支。男性平均吸烟量（12.56±6.94）支，女性平均吸烟量（13.13±3.72）支，不同性别吸烟量比较差异无统计学意义（t=-0.229，P＞0.05）。

2.4 吸烟场所 吸烟员工在单位吸烟的比例为12.9%（105/814），问卷所列9类禁烟区域均有人吸烟，而卫生间、走廊和办公室列前3位，其中有20.95%的人到室外吸烟，见表1。

表1 吸烟员工在单位吸烟的地点

2.5 企业控烟环境 知道企业有规定禁止员工在室内吸烟者占57.9%（471/814），认为企业彻底执行无烟政策规定者占60.0%（488/814），80%以上员工选择所有室内都不允许吸烟的企业定义为控烟环境严格的企业，进一步的分析结果显示：控烟环境严格企业员工的总体吸烟率、二手烟暴露率均低于控烟环境不严格的企业，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；控烟环境严格企业员工中吸烟者在工作场所吸烟的比例也低于控烟环境不严格的企业，比较差异有统计学意义（P＜0.001），见表2。

表2 不同企业控烟环境与吸烟状况比较 例（%）

3 讨论

本研究所选人群总体吸烟率高于2010年全国城市成人烟草人群总体吸烟率调查结果（41.6%＞28.1%），男性及女性吸烟率均高于全国水平（62.6%＞52.9%，5.4%＞2.4%），职员吸烟率高于全国水平（39.7%＞35.2%），工人吸烟率与全国水平接近（51.9%＞51.0%）［7］；总体吸烟率、男性及女性吸烟率均高于2013年长春市成人吸烟率调查结果（23.5%、43.2%、3.8%）［8］。目前长春市从事运输设备制造的企业员工吸烟情况较为严重，吸烟率处在较高的水平。另外女性的吸烟率高于国内相关研究结果［9-10］。提示女性是以后需要密切关注的群体。

本研究显示吸烟率随教育程度的增高而降低，高中及以下学历吸烟率最高，从职务上看，工人的吸烟率远高于职员及管理层，这可能是由于学历低及工人处于企业的最基层，工作强度较大，往往以吸烟来缓解，也可能是由于对吸烟危害健康的知识缺乏引起的。

调查结果显示，吸烟员工在工作场所室内区域吸烟的比例较高，问卷所列9类禁烟区域均有人吸烟，卫生间列首位，卫生间是二手烟暴露的重点场所与卫生间是尼古丁污染重灾区研究结果相一致［11-12］。二手烟的暴露率总体为30.6%，低于南昌市及广东省在室内工作场所暴露于二手烟的调查结果［13-14］。这可能与有的企业在室内设置了吸烟点，减少了非吸烟者看到有人吸烟的情况，科学研究证明二手烟暴露没有所谓的安全水平，即使短时间暴露也会对健康造成危害，唯一能够有效避免二手烟危害的方法就是室内环境完全禁烟［15］。降低二手烟暴露率的关键在于降低吸烟率，提醒控烟工作者在实施控烟项目和创建无烟企业的过程中，必须加强对企业室内场所尤其是上述重点区域的控烟干预和监督巡查，杜绝室内场所吸烟现象，切实保护非吸烟者免遭二手烟危害。

整体而言，本次调查显示控烟环境严格的企业员工吸烟率、二手烟暴露率及吸烟者在室内吸烟率均低于控烟环境不严格的企业，表明禁烟措施在改善吸烟率、二手烟暴露率及吸烟者在室内吸烟率上起到了的明显作用。

从调查的结果来看，调查的企业中虽然均有控烟政策，但执行力度不够，控烟工作者应根据企业的实际情况和需要提供必要的服务和专业的技术支持，帮助企业尽快制定相应措施，改变现状。

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［5］祖伟，杨炎，冯国泽，等.我国网吧二手烟暴露情况及有效控制措施的现状［J］.慢性病学杂志，2013，14（1）：58-63.

［6］杨丽，黄育北，李卫芹，等.中国控烟之行：徘徊不前抑或艰难亦行？［J］.实用心脑肺血管病杂志，2012，20（3）：543-546.

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［8］长春市健康教育中心.中国城市成人烟草调查长春市报告［R］.长春：吉林科学技术出版社，2014.

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Investigation on Smoking Status and Tobacco Control Environment of Enterprise Workers Engaged in Transportation Equipment Manufacturing in Changchu

n/ZHUANG Cheng，XU Zhao-rui，ZHANG Chun-yu，et al.//Medical Innovation of China，2015，12（36）：062-064

Objective：To analyze smoking status and tobacco control environment of enterprise workers engaged in transportation equipment manufacturing in Changchun city so as to provide basis data for the formulation of effectivetobacoo-control policy and the establishment of smoking-free corporations.Method：A total of 814 workers from three big representative factories in Changchun city were selected using random cluster sampling method for a questionnaire survey.Result：The overall smoking rate of the workers was 41.6%，the smoking rate of males was higher than that of females，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The rate of exposure to second-hand smoke was 30.6%，the difference in the rate of exposure to second-hand smoke between males and females was not statistically significant（P＞0.05）.Daily smokers smoked（12.58±6.86） cigarettes per day on average，there was no statistically significant difference between males and females in daily smoking（P＞0.05）.The main places that smokers smoked was the toilet，office and corridor.The smoking rate，the proportion of smokers smoking in the workplace and the rate of exposure to second-hand smoke in factories with strict smoking ban were significantly lower than those in factories without strict smoking ban，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The current smoking status of enterprise workers in Changchun city is serious，the rate of smoking is at a high level.Though all the factories investigated have the tobacco control policy，the enforcement is not enough.The tobacco control workers shall provide professional technical and services according to the actual situation of the enterprise and help the enterprise to formulate corresponding measures as soon as possible so as to change the status quo.

Enterprise workers； Smoking behavior； Tobacco control environment

10.3969/j.issn.1674-4985.2015.36.021

2015-11-19） （本文编辑：王利）

无烟城市-盖茨中国控烟项目（gates grant #51437）

①长春市朝阳区卫生局卫生监督所 吉林 长春 130021

②长春市健康教育中心

③吉林省科学技术协会学会服务中心

章春宇

First-author’s address：Agency for Public Health Inspection of Chaoyang District Health Bureau of Changchun City，Changchun 130021，China