心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响
2015-11-24张波
张 波
（山东青岛市即墨丰城卫生院，山东 青岛 266212）
随着社会开放程度的增加，年轻人的婚育观念发生了较大的变化，再加上性行为的变化和性疾病的传播，不孕不育的发生率也逐年增加。有研究结果显示，焦虑和抑郁是不孕不育患者产生心理压力的主要负性情绪[1]。为了改善其抑郁情绪，探讨心理护理干预对抑郁情绪的具体影响，选取我院收治的不孕不育抑郁患者86例作为研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年1月～2015年9月收治的不孕不育患者86例作为研究对象。入选者均符合《妇产科学》中不孕不育的诊断标准，排除患有严重心肝肾功能损伤、精神性疾病和依从性较差的患者[2]，且均知情研究内容，并自愿参与，符合社会伦理学要求。将患者随机分为对照组和观察组，各43例。对照组年龄20～42岁，平均年龄（28.35±2.24）岁；结婚时间2～13年，平均结婚时间（6.23±0.69）年。观察组年龄21～45岁，平均年龄（28.47±2.38）岁；结婚时间2～14年，平均结婚时间（6.35±0.72）年。两组患者的性别、年龄和结婚时间等一般资料对比，差异无有计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理措施，给予单一专科护理，即运动、饮食、生活习惯等一系列方面的指导与护理。
观察组患者在对照组的基础上进行心理护理干预措施，具体如下。
（1）护理人员主动与患者进行交流，建立相互信任的良好关系，基本掌握患者的基本资料，包括学历、伴侣的基本情况、患病的时间、生育压力以及家庭关系和精神压力等情况。（2）详细了解患者对不孕不育相关知识的掌握程度，以及对辅助生殖技术的接受程度，帮助患者建立积极、良好生活方式，树立治疗的信心。（3）护理人员应充分尊重患者的性格特点和心理因素，结合患者的实际情况，制定个性化的护理方案，有针对性的进行健康知识教育。（4）积极鼓励患者的伴侣参与，帮助患者树立良好的心态，培养健康的生活习惯，同时多鼓励患者的亲友开导患者，减轻患者的精神负担、家庭压力。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后的生理性抑郁、精神性抑郁和HAMD总分等指标进行评价，并统计轻度、中度和重度等抑郁程度的发生率。
1.4 统计学分析
采用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）和百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 干预前后HAMD评分比较
护理干预后，两组患者的生理性抑郁、精神性抑郁和HAMD总分均显著降低，且观察组各指标评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者护理干预前后HAMD评分比较（ ±s，分）
表1 两组患者护理干预前后HAMD评分比较（ ±s，分）
注：与护理前比较，*P＜0.05；与对照组比较，△P＜0.05
组别 n 时间 生理性 精神性 HAMD总分对照组 43护理前 13.02±6.88 14.06±5.14 26.64±11.76护理后 10.65±6.35* 10.09±5.51* 20.74±9.16*观察组 43护理前 13.17±6.83 13.82±6.38 26.25±12.15护理后 7.63±5.57*△ 5.61±4.69*△ 11.23±6.87*△
2.2 抑郁率比较
对照组抑郁率为65.12%，明显高于观察组的41.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 两组患者的抑郁率比较（n，%）
3 讨 论
不孕和不育是两个不同的医学概念。不孕主要是指育龄夫妇在性生活正常的基础上，且未采用任何避孕的措施前提下，超过2年没有妊娠的疾病[3]。而不育则是指女方曾经妊娠，但是因早产和流产等无法保证婴儿存活率的疾病[4]。
本次研究中，两组患者的生理性抑郁、精神性抑郁和HAMD总分在护理干预后均显著降低，且观察组各指标评分均明显低于对照组；同时，对照组抑郁率为65.12%，明显高于观察组的41.86%；差异均有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，不孕不育患者应用心理护理干预可以有效减轻抑郁程度，缓解抑郁情绪，具有较高的临床应用价值。
[1]骆玥瑜,黎敏英,陈雪敏.心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响[J].护理实践与研究,2014,11(02)：132-133.
[2]王红玲.施行心理护理干预对不孕不育患者抑郁情绪影响的探析[J].中国实用医药,2015,10(5)：244-245.
[3]罗菊周,李国芸.护理干预对不孕不育患者抑郁情绪的影响分析[J].中国医学创新,2012,27(10)：57-58.
[4]刘素琴,杨小玲.59例不孕不育患者的心理分析与护理[J].中国卫生产业,2011,4(05)：31-32.
