浅析舒适护理对改善卵巢癌术后化疗患者生活质量的临床有效性

李向波

（赤峰学院　医学院，内蒙古　赤峰　024000）

浅析舒适护理对改善卵巢癌术后化疗患者生活质量的临床有效性

李向波

（赤峰学院医学院，内蒙古赤峰024000）

目的：本次主要浅析舒适护理对改善卵巢癌术后化疗患者生活质量的临床有效性.方法：选取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例卵巢癌患者作为本次研究对象，随机分为实验组和对照组各45例，对照组给予常规护理，实验组给予舒适护理.结果：两组患者护理前后生存质量各领域评分对比，实验组明显优于对照组，p＜0.05，具有统计学意义，两组患者对护理满意度情况对比，实验组总满意率为100%，对照组总满意率为86.66%，P＜0.05，具有统计学意义.结论：对于卵巢癌术后进行患者的患者，可以给予舒服护理的方法，此方法有助于增强患者的信心，改善其生活质量，提高护理服务质量的满意度，减少化疗期间不良反应以及负面情绪的发生率，因此值得在临床上大力推广.

舒适护理；卵巢癌；化疗；生活质量

卵巢癌是十分常见的恶性肿瘤，通常治疗方式以手术治疗和化疗，由于化疗会为患者带来诸多不良反应，使得患者的心理压力增加，降低了患者生活质量，不利于疾病的康复.而随着人们生活水平的不断提高，医护人员的护理水平也随之显著增长.“舒适护理”使患者缩短或降低不愉快程度，在心理、社会、精神等方面达到最愉快的状态.舒适护理能够提高护理水平，对于护理方面进行舒适服务，能提高医院护理人员的护理质量以及医院的威望［1］.因此，本次主要浅析舒适护理对改善卵巢癌术后化疗患者生活质量的临床有效性.选取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例卵巢癌患者作为本次研究对象，其具体报告如下.

1　资料与方法

1.1一般资料

选取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例卵巢癌患者作为本次研究对象，所有患者均初次进行化疗，年龄32～73岁，平均年龄为（44.46±3.24）对，所有患者均神智清楚，无精神病史以及认知障碍.本次所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各45例，两组患者年龄、性别等一般资料均无显著差异，p＞0.05，无统计学意义，具有可比性.

1.2护理方法

对照组给予常规护理，实验组给予舒适护理.

基础护理：为患者床边加护栏，防止患者出现坠床等意外，如果是冬天，护士提醒患者注意保暖，手术之后对于患者提出的疑问护士需要耐心解答，要让患者在手术结束后依然能体会到护士给予的关心，如此可以促进患者恢复身体的信心.

环境护理：提供一个安静、舒适的环境，保持室内空气的流通，调节至适合的温度，并将患者安放在一个舒适的体位，医护人员利用自己的专业护理知识，通过亲切温柔的语气指导患者对自己的肢体、身体放松，充分建立护患信任的关系.医护人员可以注重患者平时的喜好，通过播放缓慢的音乐使患者心情放松，降低患者紧张的神经系统.

心理护理：由于卵巢癌的患者感觉自己病情严重，时常出现忧郁、厌世、焦虑、烦躁、悲观、沉默寡言等不良情绪.因此，医护人员需要了解患者的心理，针对患者心理进行护理干预，向患者宣教健康知识.化疗开始之前，医护人员主动向患者以及患者家属介绍化疗的方法，化疗的不良反应以及措施，耐心解答患者的疑虑，缓解患者的焦虑情况以及其他不良情绪，鼓励患者敢于面对当前境况，告知患者目前医学发达，要相信科学和现代技术水平，使其树立战胜疾病的信心.

饮食护理：一般化疗的周期为6周至7周，患者在此期间容易出现不良反应，使得患者身体消瘦.因此，医护人员需要配合营养师针对这一问题制定合理的饮食方案，告知并鼓励患者多食用增强免疫技能、抗癌的食物，此外还需要戒除吸烟，饮酒等不良饮食，禁忌辛辣食物，食用低脂、富含维生素、低盐、富含优质蛋白、碳水化合物的食物.患者应当尽量少食多餐，尽量食用流质性食物，饮食以清淡为主.

疼痛护理：由于癌症患者时常伴有剧烈的疼痛，当患者出现此种情况的时候，医护人员可以采取放松疗法等护理方案，让患者转移注意力，缓解患者对疼痛的感觉，增加患者对疼痛的耐受力.医护人员可以握着患者的手，与患者进行交谈，谈论患者感兴趣的事物，让患者回忆一些美好的事情，暂时的忘记疼痛.另外，可以增设电视、书籍等设施.

其他护理：由于患者在放化疗期间会出现各种并发症，如脱发、胃肠道反应等.因此，医护人员应该针对不同患者的情况进行针对性护理.对于呕吐的患者，医护人员及时帮助清理场地，给予患者薄荷糖、口香糖等，帮助患者清新口气，祛除口中异味；对于脱发的患者，医护人员首先应当告诉患者普及脱发症状是暂时的信息，其次可以为患者佩戴假发或者帽子，使患者提高自信心.

社会舒适护理：社会舒适所讲的是人际、家庭、职业等社会因素为患者带来的舒适.因此，医护人员应当主动与患者亲朋好友进行沟通，告知患者除了需要医护人员的关心，更加需要朋友家属的关心.医护人员应当特别与患者配偶进行沟通，让患者配偶在患者接受化疗期间多关心患者，避免提及敏感话题，让患者能够感受到家庭及同事、朋友的支持.

生活以及娱乐护理：由于卵巢癌患者的大部分时间都在医院度过，而医院的环境相对单一，生活也比较单调，患者时常能够看到病友病危或者离去，联想到自己，难免出现难受的感觉.因此，医护人员可以与患者家属进行协调，由患者的亲友等共同配合，营造一个正常的环境，让患者忘却自己在医院.并且，医护人员可以积极展开娱乐活动，组织兴趣小组，让患者参加，帮助患者转移心理阴影，减少患者孤独感，唤起患者的生活信心，最大程度的减少患者的痛苦.

1.3评价指标

①对患者生存质量进行评定，采用世界卫生组织生存质量简表，生存质量共有4个领域，分别为生理领域、心理领域、社会关系、环境领域，四领域每一个领域标准为0～100分，得分高表示生活质量良好.

②观察两组患者对护理的满意程度，满意：对护理质量十分满意；一般：对护理质量满意，但需要改进；不满意：对护理质量十分不满.

1.4统计学方法

对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（x±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验x2，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义.

2　结果

2.1两组患者护理前后生存质量各领域评分对比，实验组明显优于对照组，p＜0.05，具有统计学意义，详情见表1.

2.2两组患者对护理满意度情况对比，实验组总满意率为100%，对照组总满意率为86.66%，P＜0.05，具有统计学意义，详情见表2.

表1　两组患者护理前后生存质量各领域评分对比（x±s）

表2　两组患者对护理满意度情况对比［（n），%］

3　讨论

目前，随着医学模式的不断转变，医学的目的不仅仅只是帮助患者延长生命，与此同时，医护人员应当帮助患者提高生活质量，帮助患者能够在住院期间更加愉快的生活，而本次护理同样也是根据卵巢癌患者在进行化疗期间可能出现的不良反应和不良情绪，有针对性的对其进行舒适护理.舒适护理能够有效提高医护人员的综合素质，使得患者生活质量得到最大程度的改善，加强护患关系，增强了医护人员的责任感，尊重患者的需求，为患者提供最准确、全面贴心的护理服务，有利于患者早日得到康复，还提升了护理工作的满意程度，同时还能够大大减少护患之间的矛盾，减少医疗纠纷事故［2］.首先确保患者处于一个舒适的环境，帮助患者选取较为舒适的体位，有助于降低身体上的不舒适感；其次，医护人员应当主动与患者进行沟通，观察患者平时细微的表情，站在患者的角度思考，为患者排忧解难，告知患者现代医疗技术的发达，让其能够积极的接受护理和治疗；再次，由于化疗期间患者可能会出现一系列并发症，例如脱发、疼痛等情况的出现，因此医护人员需要应当利用自己专业的知识，帮助患者降低疼痛的情况，同时给予饮食护理，增强其免疫能力和其抗能力，对于脱发的患者，为其带帽、佩戴假发等，并告诉患者脱发知识暂时的，增加其信心；最后，由于患者在院期间，其生活较为枯燥，医护人员可以组织其进行院内活动，唤起患者生活的信心；同时积极组织患者家属给予患者社会支持，让患者感受到除了医护人员的关心，还能感受到来自亲朋好友的关心.通过本次研究结果表示，两组患者护理前后生存质量各领域评分对比，实验组明显优于对照组，p＜0.05，具有统计学意义，两组患者对护理满意度情况对比，实验组总满意率为100%，对照组总满意率为86.66%，P＜0.05，具有统计学意义；由此，我们可以知道，对于卵巢癌术后进行患者的患者，可以给予舒服护理的方法，此方法有助于增强患者的信心，改善其生活质量，提高护理服务质量的满意度，减少化疗期间不良反应以及负面情绪的发生率，因此值得在临床上大力推广.

〔1〕俞春风，徐凤，张继梅，等.舒适护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用［J］.蚌埠医学院学报，2014，23（10）：1442-1443.

〔2〕张新英.舒适护理在卵巢癌围手术期患者中的应用效果观察［J］.中国社区医师（医学专业），2013，15（2）：248.

R473.71

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1673-260X（2015）11-0019-02