双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果分析

孙汝芳

双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果分析

孙汝芳

目的 双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床分析。方法 随机抽取2011年5月-2014年1月我院收治的40例复杂胫骨平台骨折的患者病例，回归分析，分为两组进行比较：对照组和观察组。观察组采用双侧钢板置入内固定治疗；对照组采用单侧钢板内固定治疗。通过观察两组患者的临床效果。结果 所有患者经过治疗，患者的恢复具有明显的效果，对照组：住院时间（22．4±2．8）d、手术时间为（7．3±4．2）d、痊愈时间（158．3±13．9）d，其总效率为 34．2%。观察组：住院院时间（16．8±2．5）d、手术时间（63±3．9）d、恢复时间（139．4±11．7）d，总有效率为77．7%。经对比观察组的效果明显比对照组效果好。结论 在复杂胫骨平台骨折的治疗中，采用双侧钢板置入内固定治疗效果非常好，愈合速度快，有利于患者早日恢复。

双侧钢板置入内固定治疗；复杂胫骨平台骨折；临床效果

复杂胫骨平台骨折是临床中常见的一种高能量损伤，一般患者受到暴力袭击时，胫骨平台出现粉碎性骨折以及骨干部位损伤等一系列现象。同时，胫骨平台骨折还会给患者的软组织造成伤害，在骨折处进行双侧钢板置入内固定治疗，有利于胫骨平台骨折的复位。在临床试验中，对患者复杂胫骨平台骨折进行双侧钢板置入内固定治疗，取得了良好的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2011年5月-2014年1月我院收治的40例复杂胫骨平台骨折的患者病例，回归分析，分为两组进行比较：对照组和观察组各20例。对照组男性15例，女性5例，年龄20-50岁，骨折原因：12例患者因为交通事故，4例患者从高处跌落，4例患者因为运动不当摔伤[1]。观察组男性16例，女性4例，年龄21-45岁，骨折原因：11例患者因为交通事故，5例患者从高处跌落，4例患者因为运动不当摔伤，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 两组患者在治疗中根据患者的具体情况进行治疗，观察组采用双侧钢板置入内固定治疗；对照组采用单侧钢板内固定治疗[2]。通过两组患者的住院时间、手术时间为、痊愈时间、恢复效果等进行分析比较。

1.3 诊断标准 对两组患者的住院时间、手术时间为、痊愈时间、恢复效果等进行分析比较。

1.4 统计学方法 使用SPSS14.0统计学软件进行数据分析处理，计数资料以t检测，计量资料使用“±s”，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

所有患者经过治疗，患者的恢复具有明显的效果，对照组：住院时间（22.4±2.8）d、手术时间为（7.3±4.2）d、痊愈时间（158.3±13.9）d，其总效率为34.2%。观察组：住院院时间（16.8±2.5）d、手术时间（63±3.9）d、恢复时间（139.4±11.7）d，总有效率为 77.7%。经对比观察组的效果明显比对照组效果好。如下图所示：

表1 两组患者治疗相关情况比较

表2 两组患者临床治疗效果情况比较

3 讨论

复杂胫骨平台骨折是临床中常见的一种高能量损伤，一般患者受到暴力袭击时，胫骨平台出现粉碎性骨折以及骨干部位的损伤[3]。在骨折中复位是治疗的首要任务，如果骨折复位不正确、关节处不平整、外固定时间长，就会导致术后出现关节僵硬、创伤性关节炎、月泰关节内翻等现象[4]。治疗复杂胫骨平台骨折的主要目的是最大化的恢复关节面，纠正膝关节内、外翻，最大化恢复关节的功能[5]。

双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折的效果显著，通过麻醉对患者伤口进行消肿，在腿部的前外侧、后内侧或者膝关节正前方进行切口，把关节面与大块骨头进行复位调整，采用克氏针来固定，根据患者的伤口大小进行双侧钢板置入内固定[6]。在手术后的3小时进行股四头肌的锻炼，一周以后医护人员要协助患者进行膝关节辅助锻炼，帮助患者早日痊愈。

综上所述，在复杂胫骨平台骨折治疗中，骨折处进行双侧钢板置入内固定治疗，有利于胫骨平台骨折的复位。在临床试验中，对患者复杂胫骨平台骨折进行双侧钢板置入内固定治疗，取得了良好的临床效果，值得推广。

[1]李舰,蒋林,周忠,邓必权．双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折:同一机构6年17例随访[J]．中国组织工程研究与临床康复,2011(03):221-223．

[2]蔡伟斌,胡鸿璇,郭新辉,杨俊,蔡维波．锁定加压钢板与解剖钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折 [J]．中国组织工程研究,2012(12):189-191．

[3]闫贵成,唐毅,魏宝刚,罗晓晖．手法复位治疗桡骨远端骨折[J]．内蒙古中医药,2012(06):125-126．

[4]方炜．锁骨骨折的治疗[J]．《内蒙古中医药》,2014(10):389-391．

[5]陈吉,张濒,龙玉宝,焦李,谈志俊．双侧钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折20例临床分析[J]．吉林医学,2012(09):121-123．

[6]黄勇仪,陈伟明,黄彬,陈桂全,刘飞．微创切开复位内固定联合关节镜治疗闭合性胫骨平台骨折的临床体会 [J]．吉林医学,2015(03):189-191．

作者单位：457500河南省濮阳市范县中医院

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