中医在治疗肾病综合征方面的方案及其效果

焦建伟

（河北保定市涞源县中医院中医内科，河北涞源074300）

中医在治疗肾病综合征方面的方案及其效果

焦建伟

（河北保定市涞源县中医院中医内科，河北涞源074300）

目的：探讨中医在治疗肾病综合征方面的方案及其临床效果.方法：选取本院2012-03/2014-02收治的75例肾病综合征患者作为本次研究对象，根据病因差异随机分为对照组（n=35）与研究组（n=40），研究组患者为脾肾亏虚，对照组为肝肾阴虚，两组患者均使用中药进行治疗，对其治疗效果进行观察.结果：通过不同的方案进行治疗后，两组患者的病情都得到了有效缓解，UAER、GFR指标也出现相应的变化，但研究患者治疗后的指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中医结合治疗肾病综合的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状，对于脾肾亏虚的患者效果更为明显，值得临床推广应用.

中医；肾病综合征；方案；临床效果

0 引言

肾病综合症是临床常见的一种综合症状，水肿、高血脂、高蛋白尿以及低血浆蛋白是该病症的4大临床特点，肾功能异常、乙肝、红斑狼疮、恶性肿瘤以及遗传等都是导致其发病的原因［1］.本研究选取我院75例肾病综合征患者进行研究分析，对其均采取了中医治疗的方案，效果令人满意，现将结果报道如下.

1 资料和方法

1.1一般资料 选取我院2012-03/2014-02收治的75例肾病综合征患者，所有患者均经过尿常规的检验，病情得到确诊.将符合标准的75例患者按照发病原因的不同，分为对照组（n=35）与研究组（n=40）.肝肾阴虚是导致对照组患者发病的原因，其中男20例、女15例，年龄23～58（平均43.2±5.34）岁，发病时间1～4年，体质量54～76 kg.脾肾亏虚是导致研究组患者发病的原因，其中男26例、女14例，年龄25～57（平均42.1±4.21）岁，发病时间1～4年，体质量48～75 kg.所有患者在一般资料及病程、病毒学指标以及病情严重情况比较上，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法 根据各组患者的发病特点，为其提供不同的药方.取54 g的黄柏、女贞子、20 g的枸杞、杜仲、黄芪、怀牛膝、生地黄、以及墨早莲，10 g的知母、丹皮、5 g的忍冬藤与鳖甲，放入砂锅中加水反复熬制，待熬好后取其汁液使对照组患者服下，2次/d，早晚各1次，3个月为1疗程［2］.研究组患者的药剂配方则为：30 g的益母草、20 g的白芍、山药、茯苓、15 g的五味子、麦冬、太子参以及白术，10 g的赤药、桃仁以及甘草.服用方式与对照组等同，具体的用药剂量需根据患者的实际情况做出适当的调节.

1.3观察指标 对两组患者的尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate，UAER）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）等指标的差异进行比较.

1.4统计学处理 应用统计学软件SPSS19.0进行数据分析，计量数据以x ±s来表示，计量资料及计数资料的比较分别配以t和χ2检验.P＜0.05时，差异有统计学意义.

2 结果

通过不同的方案进行治疗后，两组患者的病情都得到了有效缓解，UAER、GFR指标也出现相应的变化，但研究组患者治疗后的指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表1）.

表1　两组患者治疗后临床效果的比较

3 讨论

近几年来，肾病综合征在临床上变得越来越常见，导致其发病的原因复杂且多变，患者一般会出现浮肿、疲惫、小便异常（血尿，尿频，尿中带有泡沫）、头痛头晕、腰酸背痛等临床症状，对其肾功能造成严重损害，如治疗不及时，还会引发感染、急性肾衰、血栓以及蛋白质代谢异常等并发症，对患者的生命健康造成威胁［3］.

本次研究采用中药对肾病综合征患者进行治疗，对不同的发病类型的患者使用不同的药剂.女贞子有着清虚肺热、补肝益肾的功效；黄芪有着利水消肿以及益气固表的功效；杜仲、怀牛膝有着补肾强筋，延缓细胞衰老的功效；几种药物共同作用有效改善了患者肝肾阴虚的症状，使其病情快速得到恢复［4］.茯苓、甘草、以及太子参有着益气健脾、增强免疫力的功效；附子以及山药有着回阳救逆、温助肾阳的功效；五味子、白芍药有着养血柔肝、敛阴收汗的功效；益母草以及桃仁有着通畅气血，利水消肿的功效；对脾肾亏虚的患者有着极佳的效果［5］.所有患者在服用中药后，病情都得到了有效改善，但研究组患者的整体治疗效果明显高于对照组患者，其治疗后，UAER、GFR指标的改善情况与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.由此可见，中医对于脾肾亏虚类型的患者效果更好.且两组患者在服用中药后，均未出现明显的不良反应，可长期服用.

综上所述，本研究采用中医结合治疗肾病综合的临床效果显著，可有效改善患者的临床症状，对于脾肾亏虚的患者效果更为明显，值得临床推广应用.

［1］王春梅.中医辨证施护对肾病综合征合并感染患者的护理效果［J］.实用临床医药杂志，2015，19（2）：109-110，113.

［2］陈以平，邓跃毅，倪兆慧，等.中医方案治疗特发性膜性肾病肾病综合征的前瞻性、随机、对照、多中心临床研究［J］.中国中西医结合肾病杂志，2012，13（6）：471-474.

［3］李卓慧.基于文献的肾病综合征蛋白尿中医证素分布及组合规律研究［J］.西部中医药，2012，25（8）：61-63.

［4］黎 欣.小儿肾病综合征中的药源性假证--附50例使用激素患儿舌脉症分析［J］.辽宁中医杂志，2005，32（9）：933.

［5］何 旭，刘光陵，夏正坤，等.儿童肾病综合征型过敏性紫癜肾炎中医辨证分型与肾脏病理分型相关性的临床研究［J］.河北中医，2008，30（12）：1256-1258.

R692

A

2095-6894（2015）11-104-02

2015-10-08；接受日期：2015-10-26

焦建伟.本科，主治中医师.研究方向：中医脾胃、肾病.Tel：0312-7358352 E-mail：1037599145@qq.com