心理护理应用于子痫前期（轻度）患者分娩效果的探讨

苏 路

江苏省新沂市人民医院妇产科 江苏新沂 221400

心理护理应用于子痫前期（轻度）患者分娩效果的探讨

苏 路

江苏省新沂市人民医院妇产科 江苏新沂 221400

目的 探讨心理护理应用于子痫前期（轻度）患者分娩的效果。方法 资料选取我院2013年1月至2014年8月收治的子痫前期（轻度）患者86例，随机分为两组，对照组43例予以常规护理，研究组43例于对照组基础上予以心理护理，观察并比较两组临床护理效果。结果 研究组心理状态改善情况优于对照组，血压显著低于对照组，剖宫产率18.60%比对照组34.88%低（P＜0.05）。结论 心理护理应用于子痫前期（轻度）患者，可有效缓解其负面情绪，提高自然分娩率。

心理护理；轻度；子痫前期；自然分娩率；剖宫产率

子痫前期是妇产科最常见的疾病，大部分子痫前期患者病情较轻，临床主要表现为水肿、高血压等，该病是妊娠期孕妇特有的疾病，给母婴健康带来一定的影响，甚至对其生命安全构成威胁[1]。为探讨心理护理对子痫前期（轻度）患者的临床效果，本研究针对已选定的86例子痫前期（轻度）患者作为研究对象，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：资料选取我院2013年1月至2014年8月收治的子痫前期（轻度）患者86例，均符合相关诊断标准[2]。按照随机数字表法分为两组，每组43例；对照组年龄22～45岁，平均（25.24±0.13）岁，孕周35～42周，平均孕周（38.26±1.02）周；研究组年龄20～47岁，平均（23.53±0.07）岁，孕周35～40周，平均孕周（37.26±1.02）周。两组年龄、孕周等基本资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组予常规护理，①环境护理：将患者安置于人数较少的病房，并保持病室的空气流畅，为其营造一个安静、整洁舒适的住院环境，加强与预孕妇的沟通，并耐心听取其讲述，尽量满足其需求，构建良好的护患关系，使患者尽早接纳并配合护理人员的工作。②观察病情：密切观察患者脉搏、血压等监测数据，嘱患者摄取充足的维生素、蛋白质等；向患者及其家属详细讲解病况，针对性的并使用温和的语气介绍子痫前期的临床表现、病因及相关治疗方案。③饮食护理：嘱患者多食富含蛋白质及维生素食物，补充足够的铁与钙剂，但是对盐量的控制也稍放宽松，以避免患者发生低钠血症，而对全身水肿患者，则应严格控制。

研究组于对照组基础上辅以心理护理干预，具体措施为：护理人员在产前及产时需多和患者进行交流、沟通，认真听取其心中存在的疑惑，并耐心向患者解答，向患者说明子痫前期（轻度）产后恢复正常的可能性较大，以解决其疑惑，消除负面情绪，增强其信心；使用温和、平缓的语气向患者说明负面情绪给身体所造成的不良影响，使患者主观上控制自身情绪，并告知患者愉悦的心情有利于对疾病的控制，嘱其多听轻柔、欢快的音乐，以减轻其忧虑、紧张的心情，并保持良好心态配合医务人员的工作；同时向其家属详细介绍相关治疗方案及患者的具体病情，以更好取得家属配合。

1.3观察评定标准：采用Zung焦虑自评量表（SAS）进行心理状态评定，焦虑与分数值呈正比[3]。比较两组血压控制情况，其中包括舒张压、收缩压等；观察两组分娩方式。

1.4统计学处理：数据应用SPSS20.0软件包统计处理，计量资料用标准差（±s）表示，组间比较用t检验，计数资料用（%）表示，用χ2检验，当P＜0.05，差异具统计学上的意义。

2　结果

2.1两组SAS评分对比：研究组护理前SAS评分为（62.75±7.60）分，护理后（37.18±3.09）分，对照组分别为（61.25±7.86）分、（46.17 ±4.54）分，研究组心理状态改善情况优于对照组（P＜0.05）。

2.2两组血压水平对比：经护理，研究组收缩压为（118.71± 12.21）mm Hg，舒张压为（78.52±16.40）mm Hg，对照组分别为（133.56±14.75）mm Hg、（88.43±15.68）mm Hg，研究组血压显著低于对照组（P＜0.05）。

2.3两组分娩方式：研究组剖宫产率18.60%，显著低于对照组34.88%（P＜0.05），见表1。

表1　两组分娩方式[n（%）]

3　讨论

子痫前期是产妇全身的小动脉发生痉挛，导致全身器官出现功能障碍的妊娠期综合征，其对孕产妇及围生儿的危害极大，因此子痫前期患者应及早发现，并予以早治疗[4]。除此之外，科学有效的护理干预措施对预防该病并发症的发生同样具有重要作用。本研究针对已选定的43例子痫前期（轻度）患者在予以常规护理措施的基础上加以心理护理的效果进行综合分析，结果显示：研究组患者护理后SAS评分较对照组低，差异具统计学意义，这说明心理护理应用于子痫前期（轻度）患者，可有效缓解其负面情绪。护理人员与患者建立良好的护患关系，及时与其进行交流、沟通，认真听取患者心中存在的疑惑，并耐心解答，从而解决其疑惑；使用温和、平缓的语气向患者说明负面情绪给身体所造成的不良影响，使患者主观上控制自身情绪；向患者说明子痫前期（轻度）产后恢复正常的可能性较大，从而有效消除其紧张、焦虑的心情，并增强其信心。

相关研究显示，予以积极的心理干预不仅可有效缓解患者焦虑、紧张等负面情绪，而且对血压的控制具有极大的辅助作用[5]。本研究分析两组护理后血压情况可知，研究组收缩压及舒张压均低于对照组，差异具统计学意义，这说明了心理护理干预可有效控制子痫前期（轻度）患者的血压，这与上述研究结果相符，进一步验证心理护理的临床有效性、积极性。原因分析为：护理人员于常规护理上，通过密切观察患者脉搏、血压、呼吸等监测数据，同时予以饮食护理，使其血压得以一定的控制，加之在心理护理措施中，护理通过与患者及其家属的积极交流，并向其详细介绍有效的治疗方案。本研究结果还显示，研究组剖宫产率18.60%比对照组34.88%低，差异具统计学意义，该结果与刘丽萍等人文献研究结果类似，进一步说明了有效的心理干预不仅可缓解子痫前期（轻度）患者负面情绪，并控制其血压，而且可有效提高自然分娩率[6-7]。关于心理护理对子痫前期（轻度）患者妊娠结局的影响，还有待于临床进一步研究予以验证。

综上所述，心理护理应用于子痫前期（轻度）患者，不仅可缓解其负面情绪，控制血压，而且可有效提高自然分分娩率，值得临床推广应用。

[1] 赵璐.循证护理在中-重度妊娠期高血压综合征中的应用[J].中国现代药物杂志,2012,13(5):175-176.

[2] 吴秋华.临床护理路径在重度妊娠高血压综合征患者中的应用效果[J].中国实用神经疾病杂志,2014,13(12):175-176.

[3] 张立新.娠期高血压综合征的护理干预体会[J].中国伤残医学, 2013,15(13):214-215.

[4] 覃娇春.妊娠高血压综合征的护理进展[J].中国医学创新,2012, 15(10):412-413.

[5] 刘艳霞.妊娠高血压综合征的护理体会[J].中国实用医药,2013, 15(13):641-642.

[6] 刘丽萍.护理干预对重度妊娠高血压综合征的效果分析[J].中国医学工程,2013,10(6):123-124.

[7] 刘敏,唐毅,杨康春,等.妊娠高血压综合征的心理干预及结果分析[J].中国中医药咨讯,2012,11(5):505-506.

R473.71

B

1671-8194（2015）36-0260-02