急诊科护理中优质护理的应用效果观察

杨立伟 邰 岩

（通化市中心医院，吉林 通化 134000）

急诊科护理中优质护理的应用效果观察

杨立伟 邰 岩

（通化市中心医院，吉林 通化 134000）

目的 分析急诊科护理中优质护理的应用效果。方法 将我院急诊科100例患者随机分为两组各50例，观察组行优质护理，对照组行常规护理，对比两组患者护理效果。结果 观察组护理人员服务态度、环境设施、护理操作、护理结果均优于对照组，护理质量好于对照组，护理满意度高于对照组，医患纠纷发生率低于对照组（P<0.05）。结论 在急诊科护理中采用优质护理，护理效果显著，降低医患纠纷发生率。

急诊科；优质护理；应用效果

急诊科是医院最为重要最为复杂部门，也是风险最高的部门，患者集中，病种多，承担着抢救、急救重任，关乎着患者生命安全，是急诊患者入院稳定病情的关键环节。急诊科护理工作实施情况代表整个医院护理水平，反映了医院急救医疗水平及工作人员的业务水平、综合素质[1]。优质护理是目前医院护理中广泛推广应用的护理模式，其护理效果显著。现笔者以50例患者作为研究对象，分析优质护理的应用效果，总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机选取我院急诊科收治的患者100例，男性56例，女性44例；年龄20～60岁，平均年龄（45.7±3.5）岁；按照数字随机表分为观察组和对照组各50例，两组患者年龄、性别等资料经统计学分析，无统计学意义（P>0.05）。

1.2入选标准[2]：患者均为急诊科收治，认知清楚，无语言表达障碍；无昏迷患者，急诊住院时间超过3 d；无心肝肾等严重器质性疾病患者；精神良好，无精神障碍患者；患者参与研究时，签署了知情同意书。

1.3方法：对照组患者接受常规护理。患者入院后积极配合医师，向患者家属讲解患者疾病，稳定患者家属情绪；患者治疗后密切注意患者生命体征变化，稳定患者情绪。

观察组患者接受优质护理。①建立畅通急诊绿色通道。急诊绿色通道的开通是保证急诊工作顺利实施的基础，危重患者入院后应遵循先抢救后付费原则，就地抢救，人员到位时间3～5 min，会诊时间低于10 min，绿色通道24 h开放；无身份证明、无亲人陪伴及无钱患者应先检查，后抢救治疗，后交费办理入院手续；全程陪伴，于第一时间内得到抢救。②改善护理工作模式，实施弹性排班。调整上班时间，分为早中夜班，早班于早上8点至下午3点；午班于下午3点至夜晚10点，夜班于夜晚10点至次日早上8点。根据排班时间，增加主要时间段护理人员，满足患者需求。实施责任护理，急诊区可以分为出诊、急诊抢救室、换药清创手术室及急诊分诊处四个责任区，分工明确，加强各个护理人员之间的配合。护理人员的分配应有效搭配高年资人员和低年资人员，明确各自分工。③药品、器械准备充足。急诊过程中保证急救药品和器械完好率为100%，必须要有专人负责药品管理及各种仪器设备的管理、维修，建立设备检修档案，确保仪器设备处于完好状态。各种抢救药品位置、数量确定，定期检查，清点，为抢救做好保障。④优化急救流程。时间的长短决定了患者生命质量，必须要尽量缩短急救时间，保证患者能够在较短时间内得到急救。尽量缩短接诊、院前出诊的时间，改进抢救流程，缩短入院出院办理时间及辅助检查时间，如院前出诊时间可以缩短到3 min，辅助检查结果能够在30 min内得出结果。

1.4评价指标。护理质量[3]：根据护理人员服务态度、环境设施、护理操作、护理结果等评定此次护理质量，总共100分，每项25分，分数越高护理质量也就越高。护理满意度[4]：此次护理满意度由患者调查问卷表评定，分为满意、基本满意和不满意三个级别。

1.5统计学处理：采用统计学软件SPSS20.0统计学软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料采取（x-±s）表示，检验时采用t，计数资料采用χ2，P<0.05表示数据对比差异显著，具有统计学意义。

2　结果

2.1两组护理质量对比：观察组护理人员服务态度、环境设施、护理操作、护理结果均优于对照组，护理质量好于对照组（P<0.05），见表1。

表1　两组护理质量对比（分）

2.2两组患者护理满意度对比：观察组护理满意度为94%（47/50），即满意31例，基本满意16例，不满意3例；对照组护理满意度为76%（38/50），即满意12例，基本满意26例，不满意12例；两组差异对比（P<0.05）。

2.3两组医患纠纷发生率对比：观察组患者未发生医患纠纷，对照组医患纠纷发生率8%（4/50），两组对比（P<0.05）。

3　讨论

优质护理在急诊科护理中应用效果显著，护理质量关系着患者预后质量。在实施优质护理服务时，应转变护理人员服务理念，坚持以人为本，有效结合专科护理及基础护理，使患者能够得到全方位整体护理。保证护理服务的规范化、标准化、优质化[5]，加强护理人员的培训学习工作，使护理人员能够重视优质护理服务，积极开展优质护理学习活动，提高护理人员对优质护理服务的认识。在此次研究中，观察组行优质护理，对照组行常规护理，观察组护理人员服务态度、环境设施、护理操作、护理结果均优于对照组，护理质量好于对照组，护理满意度高于对照组，医患纠纷发生率低于对照组（P<0.05）。由此可见，通过优质护理服务，可明显提高患者护理质量及护理满意度，降低医患纠纷发生率，作用显著效果。

实施优质护理服务时，需要根据急诊科患者需求，加强护理人员多方面规范化培训工作，加强护患沟通，提高护理人员主动服务的意识，改善护理服务水平，以细节的处理体现优质护理服务的质量。同时提高护理人员的预见性，能够提前考虑患者各种需求，掌握患者急救期间可能出现的问题，并采取必要处理措施。沟通交流期间，护理人员应重视礼貌用语，态度友好，热情有礼，语言亲切、温和，与患者交流。另外，为了提高护理人员工作积极性，工作效率及护理质量，应根据科学有效绩效建立完善的激励机构，设立基金，根据护理人员岗位、级别、工作量分配，多劳多得，同工同酬，以此提高护理人员工作积极性，提高护理质量。另外，提高护理人员的业务素质，加强护理人员专科技能培训工作，注重礼仪培养和护患沟通，为患者提供个体化护理服务，明确护理人员职责及所具备的业务素质能力，保证患者能够得到有效的护理。总而言之，急诊科护理中采用优质护理，护理效果显著，降低医患纠纷发生率，提高患者护理满意度。

[1] 王艳霞,张聪辉,崔占杰,等.急诊科实施优质护理服务探讨[J].临床合理用药,2014,7(7):156-157.

[2] 王清.在急诊科开展优质护理服务的效果观察[J].护士进修杂志,2014,29(8):696-697.

[3] 韩彦辉,李海霞.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].护士进修杂志,2013,28(9):837-838.

[4] 赖兰静,张慧,廖云英,等.急诊科优质护理服务的实施及效果[J].黑龙江医药,2014,38(6):736-737.

[5] 陈祥莺,陈祥燕.优质护理服务在急诊科护理中的推广与应用[J].中国实用医药,2013,8(11):272-273.

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1671-8194（2015）36-0244-02