中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎52例疗效研究

曹菊英

（仁寿汪洋中心卫生院，四川 眉山 620587）

中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎52例疗效研究

曹菊英

（仁寿汪洋中心卫生院，四川 眉山 620587）

目的 对中医药辨证论治在慢性萎缩性胃炎患者中的治疗效果进行调查。方法 选择我院2013年8月至2015年2月间52例慢性萎缩性胃炎患者，根据患者自身意愿将患者分为两组，实验组患者采用辨证论治进行治疗，对照组患者采用常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗效果显著的19例，有效的5例，总有效率为92.3%；对照组患者治疗效果显著的9例，治疗有效的12例，总有效率为80.8%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论 中医药辨证论治在慢性萎缩性胃炎患者中的治疗效果非常显著，能够改善患者病情。

辨证论治；慢性萎缩性胃炎；疗效

慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃肠道疾病，不仅影响患者健康，同时影响患者生活，早发现早治疗能够改善患者病情。辨证论治是中医治疗的基础思想，对中医的治疗起到非常重要的指导作用。中医同时也是我国古老的医学，在很多疾病中的疗效非常显著。我院在2013年8月至2015年2月间，选择了52例慢性萎缩性胃炎患者，对中医药辨证论治在慢性萎缩性胃炎患者中的治疗效果进行调查。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2013年8月至2015年2月间52例慢性萎缩性胃炎患者，根据患者自身意愿将患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组26例。实验组患者采用辨证论治进行治疗，患者平均年龄为（45.5±12.7）岁，男性16例，女性10例，患者平均病程为（2.1±1.7）年；对照组患者采用常规治疗，患者平均年龄为（45.8± 12.5）岁，男性15例，女性11例，患者平均病程为（2.6±1.4）年，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。

1.2一般方法

1.2.1对照组：患者采用胃复春口服，1次4片，1日3次，阿莫西林胶囊口服，1次1粒，1日3次，治疗时间为1个月。

1.2.2实验组：患者采用辨证论治治疗，基础方为：柴胡、茯苓、炒白术各15 g；泽泻、赤芍、白芍各10 g；黄连、白蔻仁各3 g；半枝莲、北沙参各15 g；炙甘草、半夏各6 g。根据患者不同的辨证论治进行药物加减，湿浊中阻者配伍猪苓、薏苡仁各6 g；胃络瘀血者配伍川芎、阿胶各6 g；热毒甚者配伍蒲公英、败酱草各6 g；脾胃气虚者配伍黄芪9 g；脾胃阴虚者配伍山茱萸6 g；天冬6 g。上方取水200 mL浸泡30 min，大火煮开，文火煎煮40 min，取汁450 mL，日1剂，早晚分服，治疗1个月。

1.3效果观察：比较两组患者治疗后胃、肠上皮化生、增生情况，调查患者临床表现，并根据上述情况评价患者治疗效果。

1.4评价指标。显著：患者治疗后临床表现明显改善，胃、肠上皮化生、增生情况减轻2级；有效：患者治疗后临床症状有所改善，胃、肠上皮化生、增生情况减轻1级；无效：患者治疗后临床表现无明显改善，胃、肠上皮化生、增生情况无减轻，甚至加重。总有效率=显著率+有效率。

1.5数据统计：文中数据采用SPSS17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，剂量资料采用（x-±s）表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2　结果

两组患者治疗效果比较：实验组患者治疗效果显著的19例，有效的5例，总有效率为92.3%；对照组患者治疗效果显著的9例，治疗有效的12例，总有效率为80.8%，两组比较存在明显差异，P＜0.05（表1）。

表1　两组患者治疗效果比较[n（%）]

3　讨论

慢性萎缩性胃炎在中医学中属于“痞满”“胃脘痛”范畴。本病病因多为外邪犯胃、胃络瘀阻、胃失所养。本病病位在胃，但与肝肾、脾有着密切的联系，病情虚实夹杂。本虚主要以气虚、阴虚为主，标实主要以气滞血瘀、湿毒、热毒为主[1]。患者可但存表现为气虚、阴虚、气滞血瘀等症状，也可同时表现出两种辩证，且不同的致病因，导致的症状也不同。因此在临床中需要对患者进行辩证，根据患者不同的辩证施以不同的治疗方式[2]。若在临床中对辩证不同的患者施以相同的方式进行治疗，不仅不会达到理想的治疗效果，严重时会加重患者病情[3-5]。

中医药在慢性萎缩性胃炎中的治疗效果非常显著，优势也非常明显，在我院的调查结果在中显示：实验组患者治疗效果显著的19例，有效的5例，总有效率为92.3%；对照组患者治疗效果显著的9例，治疗有效的12例，总有效率为80.8%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。我院结果与其他研究报道基本相同，此结果也充分说明了中医药辨证论治在慢性萎缩性胃炎患者中的治疗效果非常显著，能够改善患者胃肠上皮增生、化生情况，同时能够缓解患者痛苦。

总的来说，中医药辨证论治在慢性萎缩性胃炎中的治疗效果非常理想，患者治疗后临床表现明显改善，胃肠道功能也明显改善，说明中医药辨证论治是一种有效的治疗方式，值得在临床中推广使用。

[1] 程红杰,牛少强,张乃卫,等.中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎40例疗效观察[J].北京中医药,2010,29(11):851-852.

[2] 刘雄,李兵,任佳,等.体检人群幽门螺旋杆菌感染的流行病学调查[J].西南国防医药,2012,22(8):925-926.

[3] 王晶.丁世芹主任医师论治慢性萎缩性胃炎经验述要[J].光明中医,2012,27(8):1519-1520.

[4] 王贺军,韩艳梅,史海霞,等.胃康宁颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变40例临床观察[J].中医杂志,2011,52(18):1570-1572.

[5] 朱方石.慢性萎缩性胃炎中医治法现状的分析与研讨[J].江苏中医药,2010,42(2):1-3.

R573.3+2

B

1671-8194（2015）36-0212-01