联合应用左氧氟沙星和头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床疗效观察

邢晓雷

（辽宁省本溪市桓仁满族自治县人民医院，辽宁 本溪 117200）

联合应用左氧氟沙星和头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床疗效观察

邢晓雷

（辽宁省本溪市桓仁满族自治县人民医院，辽宁 本溪 117200）

目的 观察联合应用左氧氟沙星和头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床疗效。方法 选取2012年7月至2015年1月我院收治的142例老年肺炎患者作为观察目标，按照抽签法分为对照组（n=71，单纯给予头孢哌酮舒巴坦治疗）和治疗组（n=71，联合应用左氧氟沙星和头孢哌酮舒巴坦治疗），比较两组治疗效果和不良反应情况。结果 治疗组总有效率为95.77%，同对照组总有效率80.28%比较，差异显著（P＜0.05）；治疗组不良反应发生率为7.04%，与对照组不良反应发生率19.72%进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 联合应用左氧氟沙星和头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎临床效果显著，安全可靠，具有积极的临床使用和推广价值。

老年肺炎；头孢哌酮舒巴坦；左氧氟沙星

老年肺炎是临床比较常见的一种难治性的呼吸系统疾病类型，病菌、细菌联合感染是导致此病的主要病原体。因为老年人群身体功能较差，免疫力较弱，再加上临床抗生素滥用现象，导致老年发病率呈现明显上升趋势[1]。由于患者没有典型的临床症状，常见的症状包括呼吸频率加快、白细胞计数升高、发热等，若不及时进行对症治疗，患者发病之后进展速度较快，病死率较高，对其生命健康造成严重威胁[2]。本文选取2012年7月至2015年1月我院收治的142例老年肺炎患者作为观察目标，现总结汇报如下：

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2012年7月至2015年1月我院收治的142例老年肺炎患者作为观察目标，诊断标准：①肺部听诊可见干湿性啰音；②表现出体温升高、同时伴随胸痛、胸闷的临床症状，血常规检测结果发现白细胞计数增加；③X线检查可见肺部炎症出现浸润现象。排除标准：①肝、肾严重性功能障碍；②其他肺疾病。其中男80例，女62例，患者最小年龄63岁，最大年龄90岁，平均年龄（75.4±4.5）岁。其中医院获得性肺炎72例，社区获得性肺炎70例；合并慢阻肺40例，合并高血压38例，合并糖尿病25例。按照抽签法分为对照组（n=71）和治疗组（n=71），比较两组治疗效果和不良反应情况。两组患者基线资料比较结果差异不显著（P＞0.05），存在比较的意义。

1.2方法：两组患者均在入院之后接受常规治疗，具体包括纠正水电解质、酸碱失衡、解痉平喘、给氧祛痰、营养支持等。对照组单纯给予头孢哌酮舒巴坦治疗，具体为3.0 g头孢哌酮舒巴坦+100 mL生理盐水行静脉滴注，每天2次。治疗组联合应用左氧氟沙星（国药准字H20020327，珠海联邦制药股份有限公司中山分公司）和头孢哌酮舒巴坦治疗，具体为0.4 g左氧氟沙星+3.0 g头孢哌酮舒巴坦+100 mL生理盐水行静脉滴注，每天2次。

1.3疗效评价标准。显效：患者自觉症状全部消失，体温恢复正常，肺部听诊未见干湿性啰音，白细胞计数恢复正常范围，X线检查结果显示肺部炎症均明显吸收；有效：患者自觉症状得到大幅度改善，体温逐渐恢复正常，肺部听诊无任何干湿性啰音，白细胞计数明显下降，X线检查结果可见肺部炎症得到有效吸收；无效：未达到显效和标准，甚至患者病情出现加重趋势[3]。

1.4统计学方法：借助版本为SPSS22.0的统计学软件，采用（%）表示总有效率和不良反应发生率，结果比较予以χ2检验，以P＜0.05作为差异显著的表示。

2　结果

2.1两组治疗效果比较：治疗组总有效率明显高于对照组，组间差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组不良反应情况比较：治疗组不良反应发生率明显低于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3　讨论

老年肺炎主要是指≥60岁的老年患者发生的肺实质炎症病变，由于老年患者机体免疫功能、气道纤毛功能随着年龄的增长不断下降，其咳嗽反应、排痰能力都开始明显减弱，病菌很容易侵入导致肺炎发生。因特殊生理原因的影响，老年肺炎具有如下几方面特点：①大多数患者都是因为消化系统症状或神经系统症状赴院检查，临床症状并不典型；②

表1　两组治疗效果比较[n（%）]

R563.1

B

1671-8194（2015）36-0200-02