沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效分析

赵学章

（辽宁省铁岭市银州区中西医结合医院，辽宁 铁岭 112000）

沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效分析

赵学章

（辽宁省铁岭市银州区中西医结合医院，辽宁 铁岭 112000）

目的 探讨老年慢性支气管炎急性发作应用沐舒坦雾化吸入治疗的临床疗效。方法 122例慢性支气管炎急性发作老年患者随机分为研究组与对照组，每组各61例。给予对照组患者常规治疗，研究组患者在对照组基础上实施沐舒坦雾化吸入治疗。观察两组患者的临床疗效。结果 研究组总有效率达98.36%，明显高于对照组78.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年慢性支气管炎急性发作应用沐舒坦雾化吸入治疗疗效显著，有临床推广价值。

慢性支气管炎；急性发作；老年；沐舒坦雾化吸入

慢性支气管炎是临床上常见的呼吸系统疾病，其临床主要表现为咳嗽、咳痰、气喘等。由于老年人体质较弱，身体抵抗力和免疫力下降，随着季节变化极易患慢性支气管炎，相关资料显示，50岁以上中老年人患该疾病的概率达15%以上[1]。慢性支气管炎一般病程较长，若长期得不到有效治疗可引发肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等并发症，尤其是急性发作期时更易导致患者心脏衰竭、呼吸衰竭等，严重影响患者身心健康和晚年生活。当老年慢性支气管炎患者急性发作时，积极采取相应措施解痉平喘、镇咳止痰、抗感染可有效缓解患者病情，降低病死率。我院采用沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作取得了满意结果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：将我院2013年3月至2014年4月收治的122例慢性支气管炎急性发作老年患者随机分为研究组与对照组，每组各61例。研究组男36例，女25例；年龄55～83岁，平均年龄（68.7±3.3）岁；病程2～10年，平均病程（6.4±1.7）年；急性发作时间1～6 d，平均时间（3.1±1.3）d。对照组男37例，女24例；年龄53～82岁，平均年龄（67.4±4.1）岁；病程3～11年，平均病程（6.6±1.5）年；急性发作时间1.5～7 d，平均时间（3.6±1.7）d。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2治疗方法：对照组61例患者采取常规治疗。具体为：①痰多难以咳出患者：必嗽平8 mg，达仙片10 mg，1天3次，口服。②气促明显患者：氨茶碱300 mg，1天3次，口服。③剧烈咳嗽患者：咳必清25 mg，

1天3次，口服。④抗感染药物：青霉素G250万IU静脉注滴，1天2次。⑤所有患者均给予复方新诺明500 mg，1天2次，口服。此外，叮嘱患者多休息，并注意保暖，饮食以清淡为主。观察组61例患者在对照组基础上采用沐舒坦雾化吸入治疗。具体为：沐舒坦30 mg，将其加入到15 mL生理盐水中，利用氧气驱动实现雾化吸入治疗，1天3次，每次20 min左右。2周为1个疗程，持续4个疗程后对比两组患者的临床疗效。

1.3疗效评定标准。显效：2～3个疗程后，患者临床症状消失，无异常分泌物，湿啰音消失。有效：3～4个疗程后，患者临床症状显著改善，分泌物明显减少，湿啰音减少或消失。无效：4个疗程后，患者临床症状无改善情况，分泌物增加，湿啰音未减少。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%[2]。

1.4统计学处理：采用SPSS15.0软件进行数据统计分析，计数资料用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

研究组临总有效率达98.36%，明显高于对照组78.69%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3　讨论

由于老年人机体免疫能力下降，加上外界因素干扰，因而成为慢性支气管炎的高发人群。相关报道称，近年来我国慢性支气管炎患者呈逐年上升趋势[3]。慢性支气管炎病情进展可刺激气管、支气管的分泌功能，使其产生大量分泌物，还导致气管、支气管腺体肿大，最后发展成肺气肿或肺源性心脏病，严重影响患者身心健康。慢性支气管炎主要由感染引起，其主要症状就是咳嗽、咳痰，因而临床治疗应以抗感染、镇咳、祛痰为主，主要药物有环丙沙星、氧氟沙星、氨苄西林、沐舒坦等。

沐舒坦为黏液溶解剂，是临床上常用的镇咳祛痰药物。其药理作用是通过减少黏液腺分泌，使痰液黏度降低，肺表面活性物质分泌增加，支气管纤毛运动更活跃，从而促使患者将呼吸道黏稠的痰液咳出。相关研究表明，沐舒坦利用氧气驱动雾化吸入治疗慢性支气管炎效果更佳[4]。

本次研究取得了满意结果，研究组总有效率达98.36%，明显高于对照组78.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究表明，在老年慢性支气管炎急性发作期采用沐舒坦雾化吸入治疗能显著改善患者不良症状，促进患者康复，减轻患者痛苦。

[1] 周海燕.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国社区医师,2013,16(9):59-60.

[2] 何迪生.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(29):3235-3237.

[3] 李芝兰.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作50例疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(16):11-12.

[4] 邱彩玲,王祥.沐舒坦雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效[J].中国医学创新,2012,9(1):36-37.

表1　两组患者临床疗效比较[n（%）]

R562.2+1

B

1671-8194（2015）36-0087-01