新医改背景下医院档案管理

杨玲

（云南省丽江市人民医院，云南丽江 674100）

新医改背景下医院档案管理

杨玲

（云南省丽江市人民医院，云南丽江 674100）

伴随着社会地不断进步和医疗技术的不断更新，为保障和改善民生，党中央、国务院提出了深化医药卫生体制改革《简称“医改”》这一重大举措。新医改的提出对医院档案管理模式和方法提出了更高要求。各级医院需建立起与现代化医疗技术相适应、科学合理的医院档案管理体系。本文从实际出发，分析了新医改背景下医院档案管理的重要性以及医院档案管理中存在的问题，针对医院档案管理中出现的问题提出了一些改进方法。

新医改 医院档案管理 改进措施 必要性

医院档案管理工作是医院管理工作的重要组成部分，是现代化医院管理工作的载体和凭据。档案管理工作关系到医院人才、设备管理，对医院有重要影响［1］。医院档案管理工作涉及范围广，工作复杂。计算机网络技术广泛运用到医院档案管理中，提高了档案管理工作人员的工作效率。

1　当前医院档案管理改进的必要性

医院档案管理工作主要是记录医院发展情况、医院日常工作、医院研究成果等任务。医院档案管理工作主要分为：医疗档案管理、文书档案、干部人事档案、设备档案、科研档案、会计档案、后勤档案管理等。医院档案管理工作涉及到医院各个方面，是医院工作计划和决策的可靠依据，是指导、协调各项工作正常运行的参考资料，对医院发展有着重要影响，各个医院需加强对医院档案管理，才能收集到完整、最有价值的档案资料，才能真实反映整个医院的历史面貌和医院工作中医疗、教学、科研、预防保健、行政管理水平。

2　新医改背景下医院档案管理存在的问题分析

2.1医院档案管理制度不完善

当前，一些医院在档案管理工作中出现管理不严格、监督无效、无考核等现象［2］。一些医院没有健全的医院档案管理制度，医院没有正确意识到档案管理对医院发展的影响。在新医改背景下，医院档案管理工作引起了各个医院高度重视。医院要长远发展，档案管理工作至关重要，要有效实施档案管理工作，需建立健全档案管理制度。

2.2医院档案管理人员的综合素质不高

在新医改和信息化高度发达背景下，一些先进管理技术被广泛应用到医院档案管理中，先进技术地有效运用能提高档案管理工作效率。应用高科技、先进的技术对档案管理人员提出了更高要求，不再是以前简单的搜集资料、数据、书面记录等工作。当前，一些医院档案管理人员综合素质较低，不能很好使用新技术。一些档案管理人员知识、技术水平很难适应医院档案管理的现代化要求和信息化管理需求。为此，提升医院档案管理人员的综合素质是医院档案管理工作的另一个重要任务。

2.3医院档案管理的观念还比较落后

一些医院工作人员、领导认为，医院档案管理工作就是简单地整理资料、数据、信息。这些观念使得医院档案管理工作在很长一段时间内得不到应有的重视。医院领导在医院档案管理工作上投入的精力和资金很少，甚至档案管理人员都不具备专门的档案管理知识，只是从医院一些部门临时调集人员进行档案管理工作。落后的观念使得医院档案管理工作越来越不受重视，对工作不认真、不负责，甚至产生抵触情绪，一系列负面问题便由此产生。医院档案管理工作出现问题会影响到医院其他部门，最终会影响医院整体发展。

2.4无统一规范的档案室及专门的档案管理人员

目前许多地州及基层医院的档案，均为各自部门各自整理和存档，无专门的档案室和专职的档案管理人员。如：文书档案一般都存放在行政办公室，而医疗病历档案则由病案室管理，从而导致档案管理工作处于无序运转的状态中，造成了档案资源的严重浪费，致使其利用率远远不能达到应有的效果。

3　新医改背景下医院档案管理改进措施

3.1新医改背景下医院档案管理工作改进方向

新医改背景下，各级卫生、医疗部门对各级医院的建设和发展提出了新的要求。医院建设应该更加合理、医院需引进高素质人才。医院的建设、改进、人才地的引进都与医院档案管理密切相关。为了有效地进行医院档案管理工作，医院需加强对档案管理工作的重视引进一些具备管理知识、能熟练运用计算机技术的管理人才，并建立一套完整的医院档案管理人才体系。这些高素质医院档案管理人员能熟练进行医院档案管理工作，能为医院发展提供一些准确、科学的信息。

3.2医院档案管理工作需要领导不断重视

我院是一所集医疗、教学、科研、保健预防为一体的国家三级乙等综合医院，一直以来，医院领导高度重视医疗质量和医疗技术发展，重视医院人才队伍培养和专业学科建设，但对档案管理方面的重视程度还不够。医院档案管理是医院历史进程中的原始记录和权威凭证，是医院管理不可分割的重要组成部分，也是医院管理工作的基础之一，领导必须清楚认识到档案的重要性，才会强化对档案工作指导和支持，才会给予硬件及软件等方面支持，如建立统一档案室、配备专门的档案管理员等，由此档案管理人员也才有信心搞好档案管理，所以领导层的重视程度对档案工作开展起着决定性作用。

3.3医院档案管理体制的完善及档案管理工作人员地的培养

制度能规范和约束人的行为，为了使医院档案管理更规范化，医院需建立一套合理、科学、规范的医院档案管理工作制度。制度是用来约束人的行为，有了制度，还需要人去执行。为此，医院需加强对医院档案管理人员的管理，不断提升医院档案管理人员综合素质。

3.4医院档案管理需对后勤外包资料及文件进行科学管理

医院还需加强对后勤外包企业的管理，以降低医院后勤管理风险和负担，全面合理地整合医院现有资源，真正实现医院可持续发展［3］。

4　结语

在信息化高速发展和新医改环境下，医院要长远发展，必须重视医院档案管理工作，需借助于先进的技术不断完善医院档案管理体系。医院档案管理工作是医院管理工作中重要组成部分，对医院的顺利运行产生重要影响。科学、合理、有效的档案管理体系能保证医院的发展。为此，在今后医疗工作中，医院需重视医院档案管理工作，不断完善档案管理制度，让医院档案管理部门发挥其作用，真正为医院及医院其他部门服务。

［1］肖成刚.新医改对医院档案管理工作提出的新挑战［J］.医学信息（下旬刊），2010（5）：29.

［2］孟微.在医改中医院档案管理存在的问题及意义［J］.黑龙江科技信息，2010（21）：98.

［3］张秀良.新医改下医院档案管理的改进方法［J］.科技资讯，2012（6）：219，221.