氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的疗效分析

李莉娟（黑龙江省鹤岗矿业集团总医院兴安分院，黑龙江 鹤岗 154102）

氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的疗效分析

李莉娟
（黑龙江省鹤岗矿业集团总医院兴安分院，黑龙江 鹤岗 154102）

目的 探讨氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的疗效。方法 选取2015年1月～8月我院收治的不稳定心绞痛患者42例作为研究对象，按数字表法分为研究组和对照组，各21例。对照组患者采取常规药物（阿司匹林）进行治疗，研究组患者应用氯吡格雷进行治疗，对两组患者疗效进行对比。结果 治疗后，研究组治疗总有效率为95.23%，显著高于对照组的71.42%，两组患者的疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的疗效显著，值得应用。

氯吡格雷；不稳定心绞痛；疗效

不稳定心绞痛的发病机制由多种原因造成，比如：血小板聚集。临床研究中，不稳定心绞痛具有变化快、发病急的特点，需要对患者及时治疗，否则会严重影响患者的身体健康，甚至造成死亡。现将氯吡格雷应用在不稳定心绞痛的治疗中，能够有效治疗该疾病，并且不良反应少［1］。本文对我院收治的42例不稳定心绞痛患者应用氯吡格雷治疗的疗效进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～8月我院收治的不稳定心绞痛患者42例作为研究对象，按数字表法分为研究组和对照组，各21例。患者均被确诊为不稳定心绞痛疾病，并且其中无严重高血压患者、无抗凝抗血小板禁忌患者、无肝肾功能损害者。研究组男12例，女9例，年龄43～62岁，平均年龄（56.74±4.12）岁，静息心绞痛3例，初发型心绞痛9例，变异型心绞痛2例，恶化型劳力性心绞痛7例。对照组男15例，女6例，年龄41～63岁，平均年龄（58.13±3.46）岁，静息心绞痛4例，初发型心绞痛10例，变异型心绞痛1例，恶化型劳力性心绞痛5例。对两组患者的性别、年龄、病情等一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者口服阿司匹林进行治疗，口服300 mg阿司匹林（国药准字J20130078），1次/d，连续服用3天后，将剂量改为100 mg/次，1次/d，研究组患者应用氯吡格雷进行治疗，口服75 mg氯吡格雷（国药准字J20130083），1次/d。1个月后观察两组患者的疗效。

1.3 疗效评定

对两组患者应用常规药物（阿司匹林）和氯吡格雷治疗不稳定心绞痛的疗效进行对比分析，通过显效、有效、无效进行表达，得出治疗后的总有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的疗效对比（n，%）

3 讨 论

不稳定心绞痛属于冠心病的急性心脏事件，由于不稳定心绞痛的病情变化多端，所以应该加强对其的防治。不稳心绞痛属于一种临床综合征，主要症状表现在：出汗、恶心、呕吐、呼吸困难，患者偶尔从睡眠中痛醒。临床治疗中，一般通过药物进行治疗，其主要目的就是缓解患者胸痛症状，提高患者的生存率。检查该疾病的方法为：血脂浓度的检查、心电图检查以及C反应蛋白和血清淀粉样A蛋白的诊断和冠状动脉造影检查等［2］。不稳定心绞痛患者在饮食保健方面应多注意，多食用复含维生素的食物，比如：水果、新鲜蔬菜等，多食用改善冠心病症状的食物，如：洋葱、大枣、豆芽等，禁忌辛辣刺激性食物，禁忌饮酒、吸烟。对于胆固醇高的食物也应该控制食用，不能够喝浓茶或是浓咖啡，最好喝一些护心养心的茶，如：丹参保心茶［3］。

氯吡格雷（英文名称：Clopidogrel Hydrogen氯吡格雷代谢主要通过肝脏进行，在服用氯吡格雷50～150 mg，患者的血浆浓度与剂量呈现正相关现象。如果患者患有严重的肝脏损伤疾病或是消化性溃疡等活动性病理性出血疾病，则不能够服用此种药品。在服用该药品的时候，需要注意的是如果患者患有急性心肌梗死疾病，在早期治疗的时候，不可应用氯吡格雷进行治疗［5］，如果患者在服用阿司匹林药物的时候，很容易增加患者出血的危险，所以不能够将氯吡格雷与阿司匹林药物共同服用。

Sulfate Tablets）为白色结晶粉末，通用名：硫酸氢氯吡格雷片，主要用于防治心肌梗死，闭塞型脉管炎和动脉粥样硬化等血管疾病所引起的并发症中，通过该药物治疗后，能够有效降低心肌梗死等血管疾病死亡的发生率。该产品在水中、乙醇中易溶解，在0.1 mol/L盐酸溶液中易溶解，贮藏条件应该满足2～8℃。氯吡格雷是一种抑制血小板聚集的药剂，同时也对二磷酸腺苷（ADP）起着抑制的作用，该产品能够有效阻断血小板的扩增［4］。

通过以上研究可得，研究组患者的治疗总有效率为95.23%，对照组患者的治疗总有效率为71.42%，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，氯吡格雷能够有效应用在不稳定心绞痛的治疗中。

综上所述，氯吡格雷治疗不稳定心绞痛疾病，值得进一步应用探讨。

［1］ 李宇琛，陈营清.低剂量氯吡格雷治疗不稳定心绞痛疗效观察［J］.中华老年医学杂志，2010，29（1）：33-34.

［2］ 曾育辉，尹金柱，潘 敏，等.氯吡格雷和辛伐他汀早期联合治疗不稳定心绞痛疗效观察［J］.海南医学，2009，20（4）：38-39，52.

［3］ 刘冬梅.氯吡格雷与阿司匹林联合用药治疗不稳定型心绞痛的疗效分析［J］.中国医药导刊，2012，14（1）：55，63.

［4］ 孙莉莉.阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定心绞痛的疗效［J］.当代医学，2011，17（6）：143.

［5］ 陈 茹.氯吡格雷治疗不稳定心绞痛疗效分析［J］.中国社区医师（医学专业），2011，13（6）：33.

本文编辑：王 琦

R541.4

B

ISSN.2095-6681.2015.034.054.02