推拿及康复护理干预对腰椎间盘突出症的效果分析

葛 然（山东省济宁市中医院推拿科，山东 济宁 272037）

推拿及康复护理干预对腰椎间盘突出症的效果分析

葛 然
（山东省济宁市中医院推拿科，山东 济宁 272037）

目的 分析推拿及康复护理干预对腰椎间盘突出症的效果。方法 选取我院2013年6月～2014年3月收治的腰椎间盘突出症患者70例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各35例。对照组采用常规治疗，观察组采用推拿和康复护理干预治疗，对两组患者的疗效进行对比分析。结果 观察组总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 利用推拿及康复护理干预的方法治疗腰椎间盘突出症，可明显缩短恢复时间，疗效明显。相比于常规治疗，可有效提升患者的生活质量，具有临床推广价值。

推拿及康复护理干预；腰椎间盘突出症；护理效果

腰椎间盘突出症是目前社会中比较常见的一种大众化疾病，产生此类病症的原因主要是因为腰椎间盘发生退行性改变或是受到外力因素的影响，致使椎间盘中的纤维环产生了破裂［1］。由于髓核组织发生在椎管的内部，所以很容易给相邻的脊神经根产生刺激性和压迫性，进而导致人体的腰部出现疼痛的症状。腰椎间盘突出症对于人们的工作和生活影响巨大，如果不及时的采取措施进行治疗，很容易加重病情，进一步的影响工作和生活［2］。为此，本文选取我院收治的腰椎间盘突出症患者70例进行推拿和康复护理干预的治疗，效果比较显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年6月～2014年3月收治的腰椎间盘突出症患者70例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各35例。观察组男21例，女14例；年龄28～69岁，平均年龄（37.43±2.21）岁。对照组男19例，女16例；年龄31～68岁，平均年龄（36.33±3.32）岁。所有患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。两组患者性别、学历以及病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗方法。主要是在治疗中利用针灸、推拿、牵引治疗以及绝对卧床休息的方法，使患者的症状得到缓解，进而解除由于腰椎间盘突出症带来的肌肉痉挛、神经压迫等问题；观察组采用推拿和康复护理干预相结合的方法进行治疗。具体如下。

首先，进行推拿治疗。推拿时，取仰卧位，医师通过使用点位、滚压以及揉按的手法进行推拿，可以有效的减轻患者肌肉的疼痛感觉。在治疗中，指导患者进行曲髋屈膝的动作，而护理人员则通过按压患者的肩膀或者是骨盆，对患者进行肢体的牵引。之后，医师可以利用斜板法进行治疗。在治疗的过程中，保持侧卧位，通过对患者的肩部、腰椎进行按压，达到疗效。

康复护理干预指的是对患者进行综合的护理，通过一般护理、心理护理以及功能锻炼等方式实现患者的早日康复。在康复干预护理中，一般护理主要指对患者的生命体征进行监测，通过血压、脉搏以及呼吸的测量来进行及时的护理措施调整，一般护理的目的就是要保证患者的生活质量。在一般护理中，要进行患者状况的详细记录，为其他护理做好参考。心理护理在康复干预护理中具有重要作用，由于受病情影响，许多患者会出现一些心理问题，比如焦躁、消极等。面对这样的情况，护理人员一方面要做好心理安慰，另一方面还要急性病情的解释，帮助患者建立康复的信心。心理问题解决后，配合治疗，效果会更加显著。功能锻炼主要指在进行治疗的过程中，积极指导患者进行一些有益于病情恢复的锻炼，加快患者的康复速度。

1.3 效果判定标准

将效果分为显效、有效和无效三个标准。显效：患者的所有症状都基本消失，生活状态能够恢复到日常需要。有效：患者的临床表现具有明显的改善，虽然还存在着复发的情况，但是对于生活和工作的影响已经明显降低。无效：经过一段时间的治疗后，患者的临床症状不仅依然存在，而且出现加重的趋势。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果［3］

观察组总有效率为94.29%，显著高于对照组的77.15%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 ［n（%）］

3 讨 论

腰椎间盘突出症的产生主要受两方面因素的影响：一方面是腰椎间盘的退行性改变、损伤或是其他异常情况，另一方面就是腰椎间盘的自身解剖［4］。这两种因素中，髓核出现退变的主要原因是含水量的偏低，而含水量偏低造成的结果就是椎节间的稳定性出现变化，进而产生椎节松动的现象，这种情况在中老年中比较常见。纤维环的退变主要是由于坚韧性产生了下降。

在社会生活中，由于损伤造成的腰椎间盘突出症也非常常见，这种损伤主要是要与外力因素的干预导致腰椎间盘受到伤害，进而产生疼痛等症状，影响正常工作和生活。从目前的临床表现来看，腰椎间盘突出症患者主要表现为腰椎侧凸、压痛［5-6］。腰部活动受到限制等症状。就治疗而言，比较有效的治疗方法是推拿及康复护理干预、牵引治疗等。本次研究结果显示，观察组总有效率为94.29%显著高于对照组的77.15%，差异有统计学意义（P＜0.05）。所以，治疗时，利用推拿及康复护理干预的方法具有明显的优势，不仅能够提高患者的病症恢复速度，而且能够有效的降低治疗费用。

综上所述，推拿及康复干预治疗腰椎间盘突出症，效果显著，值得广泛推广。

［1］ 蔡丽莉.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响［J］.贵阳中医学院学报，2012，34（06）：148-149.

［2］ 杨 红.针灸、推拿及康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2013，34（14）：2150-2151.

［3］ 芦锁玲.76例腰椎间盘突出症保守治疗患者康复护理干预的疗效观察［J］.中国医药指南，2014，12（11）：318-319.

［4］ 腾立荣.康复护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效的影响［J］.中国继续医学教育，2014，6（06）：85-86.

［5］ 罗慧钰.护理干预对腰椎间盘突出症患者康复疗效的影响［J］.大家健康（学术版），2014，8（19）：64.

［6］ 刘 剑，周玉梅，王晓信，曹惠英.健康教育和运动指导在治疗腰椎间盘突出症中的作用［J］.中国煤炭工业医学杂志，2011，14（25）：32-33.

本文编辑：孙春宇

Eff ect of massage and rehabilitation nursing intervention on lumbar disc herniation

GE Ran
（Department of massage， Chinese Medicine Hospital of Jining City， Shandong Province，Shandong Jining 272037，China）

R473.6

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ISSN.2095-6681.2015.034.164.02