传统手术和微创手术在小儿疝气治疗中的疗效对比分析

于林峰

（哈尔滨市第四医院，黑龙江 哈尔滨 150026）

传统手术和微创手术在小儿疝气治疗中的疗效对比分析

于林峰

（哈尔滨市第四医院，黑龙江 哈尔滨 150026）

目的 研究分析传统手术及微创手术在小儿疝气治疗中的应用价值。方法 选择我院收治的86例小儿疝气患者，随机将其分成对照组及研究组，每组各43例，对照组采用传统手术治疗，研究组实施微创手术治疗，比较两组治疗效果。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后下地活动时间与住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）。研究组的并发症发生情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论微创手术治疗方法跟传统手术方法比较，患者并发症的发生率更小，患者住院时间更短、手术创伤更小、术后恢复更快。

传统手术；微创手术；小儿疝气；临床效果

小儿疝气在临床上是一种比较常见的儿科疾病［1］。患有此病的个别小儿是可以自愈，但是大部分的小儿疝气是需要通过手术治疗才可以得到良好的根治效果。本文对传统手术、微创手术应用于小儿疝气手术治疗中的疗效进行了对比分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料： 选取我院收治的86例小儿疝气患者为研究对象，其中男46例，女40例；年龄4个月～10岁，平均年龄为4.5岁；腹股沟斜疝44例，腹股沟直疝42例。

1.2方法：随机将86例患者分成对照组及研究组，每组各43例，对照组采用传统手术治疗，研究组实施微创手术治疗，比较两组治疗效果。

1.2.1微创手术治疗方法：将患者的臀部给予垫高，呈平卧位，微创手术入路由皮横纹下横行切入，手术切口的长度是0.5～2 cm，寻找到患者疝囊后进行纵形切开，实施游离分剥疝囊，然后运用丝线把患者的疝囊颈部给予结扎，待复位精索以后依次将其关闭缝合［2］。术后运用抗生素药物进行感染的预防。

1.2.2传统手术治疗方法：传统手术的切口长度为＞2.5 cm，其他的手术步骤跟研究组基本类似。

1.3统计学处理：应用SPSS18.0系统软件统计分析资料，采用t检验或χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结　果

2.1两组手术情况的比较：研究组的手术时间、术中出血量、术后下地活动时间与住院时间均显著短于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2两组并发症发生情况比较：研究组的并发症发生情况显著优于对照组（P＜0.05），见表2。

3　讨　论

研究表明［3-4］，小儿疝气之发病机制主要是因为胚胎发育的早期胎儿腹膜鞘突闭塞出现异常，其鞘突处于开放的状态，导致肠管进入引发疝气。关于小儿氙气的治疗目前在临床上所使用的方法还是手术治疗。随着现代医学技术的迅猛发展，手术治疗的方式除了传统的手术治疗方法外，还有微创手术治疗。传统的手术治疗方式存在手术张力比较大，患者疼痛比较明显，术后恢复比较慢，容易发生并发症，术后疾病复发率较高等缺点，因此有必要寻找一种更优的手术治疗方法［5-6］。

表1　两组手术情况的比较

表2　两组并发症发生情况比较［n（%）］

本研究显示，实施微创手术治疗的研究组的手术时间、术中出血量、术后下地活动时间与住院时间均显著短于采用传统手术治疗的对照组（P＜0.05）。同时，研究组的并发症发生情况显著优于对照组（P＜0.05）。研究提示，微创手术治疗效果优于传统手术治疗效果，具有创伤小、并发症少、术中出血量小、住院时间短等优势。

在对患者行微创手术治疗中，我们发现，在手术过程中应该要轻柔操作，不能伤到了患者的其他脏器；要将患儿睾丸给予拉紧，让其精索保持较好的张力，然后通过患者的精索来寻找其疝囊，如果患者的疝囊很难寻找到，则可以把精索进行完全地提起，顺着精索进行寻找，这样寻找起来更加安全、可靠性更强。

综上所述，与传统手术方法比较，实施微创手术治疗的患者的并发症的发生率更小，患者住院时间更短、手术创伤更小、术后恢复更快，值得在临床上进行推广与应用。

［1］马安银.手术治疗小儿疝气的临床效果分析［J］.中国医药指南，2014，12（10）:34-35.

［2］曹海，赖隆.微创手术治疗小儿疝气40例临床疗效观察［J］.中国民族民间医药，2013，22（23）:48.

［3］李金华.微创手术治疗小儿疝气临床推广价值［J］.医学信息，2013，2（4）:269-270.

［4］马常转.108例小儿疝气手术前后的观察和护理［J］.医药前沿，2013（27）:258-259.

［5］黄仲昭.腹横纹小切口手术与传统疝修补术治疗小儿疝气的临床对照研究［J］.吉林医学，2013，34（24）:4902.

［6］贺桂辉.小儿疝气手术前后的观察和护理体会［J］.中外医学研究，2012，10（4）:66-67.

R726.5

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1671-8194（2015）16-0204-01