腰椎间盘突出症的针灸概述

周亚龙　卢进东

【摘要】 腰椎间盘突出症作为一种脊椎病，患者往往要忍受巨大的病痛折磨。在此病症治疗时如果采用口服药物的方式，难免会带来一系列的副作用。本文主要就针对腰椎间盘突出症的针灸治疗方法进行了简要的概述。

【关键词】腰椎间盘突出症；针灸

【中图分类号】R681.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0305-02

腰椎间盘突出症是指患者的椎间盘在发生病变后，由于挤压、牵拉或者扭转等原因造成纤维环的破裂，从而导致髓核向外凸起，对人体马尾以及神经根产生压迫，通常对外表现为腰腿疼痛等病症。

一、腰椎间盘突出症的病因以及常见诊疗方法

1、腰椎间盘突出症的病因

腰椎间盘突出症在青壮年群体中较为常见，通常是在椎间盘发生退化之后相应部位进一步遭受到损伤所导致的。

腰椎在人体的活动过程中发挥着很大的作用，支撑着人体各个动作行为的完成，具有活动量多且负荷大等特点，如果不对腰部进行密切的注意且必要的保护，那么腰椎很容易产生退化。相关研究表明，在平均年龄20岁时，人体的腰椎就会产生退化性变趋向，腰椎中的含水量逐渐降低，含水量的变化直接影响着腰椎中髓核的张力作用，张力变低，椎间盘外壳与以往相比厚度也在减小，在髓核的内部，唐磊蛋白质等养分的含量也在下降，被越来越多的胶原蛋白所代替，整个髓核失去了以往的弹性与张力，再加上各个纤维层之间不断地摩擦之下，日益松弛，出现缝隙，这一系列的椎间盘退化趋勢形成了椎间盘突出症病变的基础。

椎间盘的日益退化形势下，本来人体脊椎便岌岌可危，如果再加上外来的损伤，那么就会成为椎间盘突出症病发的导火索。这种外来的损伤通常发生在弯腰搬运重物时，猛然起身引起椎间盘破裂，长期腰部受力日积月累的腰部损伤，以及扭动所造成的椎间盘后部外侧部位薄弱部位的损伤等。由此可见，人体到了青壮年时，也不可一味逞强，尤其注意腰部的保护，因为这个时候腰部已经失去了以往的弹性，如果不倍加呵护极易造成损伤。

2、腰椎间盘突出症的常见诊疗方法

腰椎间盘突出症作为一直以来困扰人类健康的一个病症，其治疗方法有很多种，包括具有活血化瘀、舒经活络作用的手法治疗法、纠正腰椎变形的牵引治疗法、从内部作用的药物治疗法以及以穴位为主要着力点的针灸治疗法等。其中手法治疗法见效慢，对于病症严重者并没有太大的作用，牵引治疗法治疗起来患者会忍受较大的疼痛，俗话说“是药三分毒”，药物治疗法往往会带来许多副作用，而针灸疗法，通过专门的针对穴位产生刺激作用，活血通络，并配以艾草、姜片等的灸法治疗，相对来说还是比较有效的，副作用也相对较小。

二、腰椎间盘突出的针灸治疗方法

针灸治疗是我国古代医药学所传下来的经典治疗方法，通过针以及灸的双重作用下对人体的穴位产生作用，从而刺激经络的反应达到对病情治疗的目的。针灸治疗法作为中医治疗法的一种，属于相对保守的治疗方法，但是其效用却是实实在在的。在人体椎间盘突出症的针灸治疗过程中，针灸的部位主要集中在两点，分别谓之为体针以及耳针。根据针灸作用部位的不同，其原理方法、注意事项以及适用情况也大不相同，一般来说，针灸疗法治疗腰椎间盘突出时的主穴包括：突痛穴、突对穴、椎中穴以及下痛穴等。其中突痛穴位于髓核中较突出部位的压痛点，突对穴位于脊柱另一侧与突痛穴相对的部位，突痛穴与突对穴中间部位即是椎中穴，再往下走，会发现一个明显的压痛点，便是下痛穴了。配穴则包括的种类就比较多了，灸法可采用艾草、姜片等进行，在治疗时根据不同的病症原因及表现视情况进行选择具体的针灸操作方法。中医学的博大精深尚需慢慢摸索才可参透其皮毛，通常针灸法治疗腰椎的常见方法包括以下几种：

1、毫针疗法：又称之为“体针疗法”，顾名思义，其采用的主要工具便是毫针，通过对人体众多穴位进行针刺，可以达到通经活血，活络经脉的作用。通常采用毫针疗法进行治疗时所取穴位包括大肠俞、阿是穴、委中、阳陵泉、关元俞等。加环跳是用在臀部疼痛的时候，大腿后侧疼痛的时候应该加殷门，而加风市是应用于大腿外侧疼痛的时候，小腿疼痛的时候则加承山。以上所叙述的几种治疗手法均采用泻法的方式，大肠俞、关元俞直刺1.5寸，针的感觉通过下肢向四周传递；阿是穴、委中、阳陵泉直刺1.0～1.5寸，放血的时候可配合三棱针针法。

2、耳穴疗法：人体耳廓部位分布的神经、血管在整个身体中最为丰富，通过对耳甲廓、耳甲腔等处进行刺激，可以有效调整机体内分泌系统以及内脏功能，耳穴疗法取穴的位置为腰骶椎、臀、坐骨神经、神门这几个部位，在毫针刺入后采用强刺激的手法，留针大概10～20分钟左右。

3、穴位注射疗法：穴位注射疗法取的是局部压痛点，用10%葡萄糖10～20ml加维生素B1100mg，采用一针多向的方法在压痛点进行透刺，然后在不同的方向给体内注入药液。其中一个疗程治疗10次，每次大概三至四天左右。

4、艾灸疗法：是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，通过经络的传导，以起到温通气血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治法。在治疗腰椎间盘突出症时取穴的位置为肾俞、环跳、阳陵泉这些关键部位，用艾条温和灸大概十至二十分钟，或者采用温针灸。每日需要进行1次艾灸，一个疗程包括十次艾灸。

针灸治疗的部位是有一定的禁忌的，并不是所有的部位都可以进行针灸的，如人体的重要的脏腑、器官以及脑髓、大动脉等都不许针灸的。此外，患者在日常生活中也应有很多事情需要注意的，如针灸前不要有过度的饮酒、吸烟或者情绪过于激动、难以自我控制的行为，这样容易引起晕针的情况。另外，腰椎间盘突出比较严重的患者，不要进行一些激烈的运动，尽量按照医生的要求去做，不要出现损害现象。

三、结论

对于腰椎间盘突出症的治疗方法仅仅可以起到简单地缓解作用，最根本的减小病痛的方法还是在日常生活中的良好的生活习惯以及对腰部的密切呵护等，如果一旦发生病症，就要迅速的送到正规医院进行规范的治疗，针灸治疗法作为我国中医治疗法的一种，其对于腰椎的复苏具有非常显著的作用，又可以有效地避免使用药物治疗时所带来的副作用，可以说是一种对于腰椎间盘突出症非常行之有效的治疗方式。

参考文献

[1] 邢佳峰，卫四来. 非手术治疗腰椎间盘突出症概况[J]. 实用中医内科杂志. 2012（16）

[2]李林，詹红生，袁坤，张立恒，王华. 电针夹脊穴对腰椎间盘突出症镇痛作用的临床观察[J]. 四川中医. 2012（10）

[3]陈建安. 电针与温针疗法治疗腰椎间盘突出症的临床对比研究[D]. 广州中医药大学 2014