浅谈神经外科护理中危险因素分析

陈灵丹

【摘要】在神经外科的护理之中有很多的危险因素需要在日常的护理工作之中进行注意，根据长期的工作经验做出此文，希望能够通过此文将自己的心得和大家进行探讨以能够让自己的工作能力得到显著的提升。

【关键词】神经外科；护理；危险因素

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0355-02

随着人们生活压力的不断增加，人们产生神经问题的几率也越来越大，这对人们的生活健康造成了直接的影响。和其它科室的患者有所不同，神经外科的患者往往更容易产生敏感、焦虑等不良情绪，这对其治疗工作的开展造成了影响。因此在对神经外科患者进行护理的过程中一定要加强对其危险因素的分析，进而制定出恰当的措施对其进行防范，为患者的康复以及治疗措施的采取创造条件。本文就神经外科的护理因素、神经外科护理存在的问题以及相对应的措施进行讨论，为相关医疗机构对神经外科护理过程中的风险控制措施的采取提供一定的依据。

1.神经外科的护理因素

神经类疾病不容易根治，常出现并发症，如睡眠紊乱、烦躁、抑郁等，因此相关的医学护理方法日益重要。神经外科保养根据神经系统解剖生理的复杂性、临床保养和病况调查技术的特殊性，使神经外科保养变成大外科体系中一门专业性较强的临床实践专科。有因神经外科疾病对生活产生厌烦，因此神经外科护理治疗起着极其重要的作用。要创建科学合理的神经外科护理方法，通过认真研究总结找到一个科学的医学护理方法。为患者的康复创造条件。

2.神经外科护理存在问题

经过对神经外科护理的究分析得出，主要引起神经外科护理的病人患病的病症：长期卧床不起造成皮肤完整性受到伤害；呼吸困难导致的睡眠紊乱；生活过程易烦躁和焦虑。通过对出现不同病症的对象研究，得出外科护理过程中主要出现一下问题：

首先，病人的各项合法权益受到泄漏的潜在危险。个别医院和医护人员利用病患的信息，进行商业信息买卖。及其严重侵犯病人信息保密权和个人信息隐私权。患者进行神经外科手术之后，病患的各项生命体征皆处于极其不稳定状态，医院必须进行及时监控，以便及时发现病患异常变化。现实护理工作中，病患和其亲朋的病患病情信息知情同意被忽略，且引起纠纷。其次、医院病患护理记录单是病人病情与治疗记录的直接反映，有些医护人员记录过程中过于草率，漏洞百出，最终导致主治医师开出的时间与护士执行医嘱的时间不符，护理记录，医疗记录不匹配，应用程序遗漏护理，护理相反的连续性较差，很容易搞法律纠纷[2]。然后，医护人员护理操作过程中存在潜在风险，气管插管或气管切开吸痰的病人没有无菌技术操作，继发肺部感染；有关病人的意识失败常规给予使用物理约束，导致患者自行拔管[3]。最后，医嘱执行过程中存在潜在风险，只有根据医生护士住院治疗篡改或违规没有理由不执行。神经外科紧急情况和更多的机会来拯救大量，当涉及到抢救伤员，分工不合理，困惑，准备人失踪，救援设备无法正常使用，延误抢救。简单的家庭感到兴奋，有些护士缺乏理論知识，征询家人的回答是不清楚，心情不畅，甚至采用了恶性言语，很可能会导致病人或家属的不满和投诉。

3.讨论

经过以上神经外科护理过程中问题的总结研究，认真学习国家卫生部门颁布的《医疗事故处理条例》，根据相关法律知识提出相应的对策和措施，以便提高医护过程中风险意识。同时要求医护人员通过学习，明确护患双方的权利、义务和责任。你应当思考病人的知情权，明确告知的规模和各种操作的含义，操作外伤签约指令的功能，精确运用该法的手段来保护双方权利和合法利益，依托法令来保证医院的合法权益。规范数据的保护和养护的数据值是不是真的精确，保护操作直接的安全性，精确性，及时性，有效性，质量保护功能的直接反映。在恰当的数据被保护的基础之上，数据保护愈加令人信服的依据。描绘为一个方针的基础上，供给了护士改动随时病人数据，紧接在数据，方针数据，依据该记载进行。加强锻炼专业常识，护士，娴熟的技能人员无菌观念优秀的技能保护和强大的理论基础，是树立和保证维修养护的工作人员预备一直在学习新的常识，技能新，充分和更新常识内容，拓宽范畴常识，应有对于性地进行业务常识和技能实践。患者病情变化很快，对医生的安排有疑问，花费一段时间进行调整，以医生护士应反映在任何时间条件，以给予合理的治疗有问题的医生必须完成符合前医生问询承认和纠正，认真进行三查七，每一次都被两个人检查治疗，患者在抢救执行口头医嘱，只有正确地履行后重复一次承认。神经外科护理过程中必须督促医生及时补开医嘱，同时必须根据医院和行业内制订病患及伤员的抢救程序进行提高护士应对突发医疗事件和紧急抢救的能力，以保证医护人员在进行神经外科医护过程中沉着冷静，注意和病人的讲话技巧[4]。

随着人民生活水平的不断提高，生活质量的要求越来越高，患者除了要配合医护人员积极治疗疾病，同时必须注意防止神经类疾病复发的其他因素。神经外科护理是具有一定风险，且耗时久、持续不间断的工作。神经外科病人病情严重且患者数量多，加上精神类病情变化飞速，及其容易诱发很多意想不到的医疗事故，进而导致医疗类法律纠纷。因此，神经外科医疗护理治疗过程中，必须强化医护人员的相关医疗安全教育，从而大幅度提高医护人员防患医疗风险的意识，提高其医护人员处理突发事件的能力，并在此时建立完善的医疗护理风险管理体系，尽最大能力降低医疗护理人员的医护风险，从而将医疗纠纷事故发生率，规避可能出现的一切医疗风险，为患者的治疗措施的实施提供条件。

参考文献

[1] 冯李平.对神经外科护理中危险因素的预防措施[J].当代医学论丛， 2014.10， 12（2）：266-267.

[2] 刘欢.神经外科的护理风险因素及管理对策[J].医院运营， 2014.9， 1（1）：136-137.

[3] 柳平霞.神经外科护理工作中存在的危险因素及预防措施[J].医疗纠纷防范， 2015.3， 31（6）：156-157.

[4] 闫坤.神经外科患者尿路感染危险因素分析及护理对策[J].中国实用医药， 2015.2， 10（6）：227-228.

[5] 张秀果；田悦平；曹奎粉；胡文清；；脑卒中患者吸入性肺炎危险因素分析及预防[J]；现代中西医结合杂志；2011年26期（12）25-27