标识文化在手术室安全管理中的应用

2015-10-21王水清

医学美学美容·中旬刊 2015年3期

王水清

【摘要】目的合理运用标识文化，有效降低手术患者的风险系数。方法针对手术室常见风险因素，采用系列标识文化，明确各种标识的含义和作用，要求工作人员按规程使用。结果标识文化的实施，有效加强了手术过程中护理服务关键点的控制，提高了医生和患者对手术室工作的满意度。结论标识文化合理规范的使用，在手术室安全管理中能起到画龙点睛的作用。

【关键词】标识文化手术室安全管理应用

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0566-01

手術室是为患者进行诊断、治疗或紧急抢救的重要场所。由于每天的手术量大，工作流程重复性强，工作人员极易产生疲劳感。仅靠强调责任心而不采取切实有效的方法，差错事故仍有可能在手术过程中产生[1]。另外，随着医疗事故管理条例、举证倒置等与医疗相关法律文件的出台，如何能提高医疗护理安全质量，减少医患纠纷，也越来越受到关注。自20世纪90年代末，医院标识作为“系统”形成标识文化，它逐渐显露出独特重要的功能[2]。自2001年起，我院手术室逐步采用一系列标识文化将安全管理措施落到实处，五年来安全实施心脏外科手术1万余例，取得良好成效，现报告如下。

1 能运用标识文化有效预防的手术室风险事件[3]

手术室的工作具有高风险性，在手术室风险事件中常见有接错患者，用错药物，手术部位错误，仪器操作不当的意外损伤，手术伤口遗留异物。

2 标识文化的应用方法

2.1 一次性手表带患者入院时即由护士填写患者的姓名、病案号、性别、年龄、诊断和入院日期。在核对患者身份时做到患者自述、病历资料和手术通知单的一致性。

2.2 手术间号的红色“心”形吊牌在红色心形吊牌上用反白底雕刻手术间号，并刻有“关注我”的警示语。既可以方便工作人员在转接患者时随时查看，同时患者在“心”形的吊牌上看到“关注我”的字样也能感觉到温馨安全[4]。

2.3 药品标签护士在不干胶上表明药品的名称、浓度和剂量，在配药前粘贴于注射器上。

2.4 仪器操作流程卡将仪器的操作方法以流程图的形式列出，制作成卡片，悬挂于仪器旁。

2.5 患者一般信息标识板普通白板，在白板上用双面胶粘贴绿底白字的塑料标签以标识患者的一般信息。将该白板挂于手术间墙壁醒目处。

2.5.1 方便核对术前对照手术通知单将手术患者信息填写于白板上，当患者接入手术间后，将患者自身携带的一次性手表带及病历与白板内容进行核查。

2.5.2 方便计数、清点术前巡回护士与洗手护士共同清点器械、缝针、纱布等数目，如数记录在护理记录单上，同时填写到白板上。术中临时添加的物品可随用随记到白板上。关闭体腔前，按白板上的数目再次进行清点，将结果如实总结至护理记录单上，保持了护理记录单的整洁、无误，避免了因物品的清点不清而延误手术时间。

2.5.3 特殊信息便于手术医护人员对患者实际情况的掌握，如血型、手术当日的体重、药物过敏史、传染病筛选、特殊手术要求等都可用红笔写于白板上，提醒大家注意。

3 讨论