婴幼儿营养性贫血现状调查分析

朱万柏 郭翠芬

【摘要】目的：掌握本县0～6岁儿童养营性贫血状况，做到早发现，早治疗，降低发病率。方法：以到儿保门诊体检和幼儿园集中体检的本县城乡0～6岁儿童为贫血调查对象，采用HCS血色素水平检测法检测血红蛋白。结果：我县0～6岁儿童贫血患病率为11.94%，其中：0～1岁组患病率24.18%，1～2岁组患病率18.78%，2～3岁组患病率12.89%，3～4岁组患病率5.21%，4～5岁组患病率4.06%，5～6岁组患病率3.58%。（P<0.01）；农村患病高于城镇（P<0.05）；且与喂养方式及辅食添加有关。结论：贫血防治重点在农村及3岁以下儿童，尤其是1岁内婴儿；提倡母乳喂养、按时添加铺食是预防贫血的有效方法。

【关键词】贫血；患病率；防治

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0518-02

为掌握本县0～6岁儿童养营性贫血现状，制定了《宽城满族自治县0～6岁儿童营养性贫血现状调查实施方案》，于2014年3月～10月实施，现将调查情况总结报告如下：

1 资料与方法

1.1 调查对象：2014年3月～10月到儿保门诊健康体检和幼儿园集中体检的全县城乡0～6岁儿童为调查对象。

1.2 检测方法：采用WHO推荐的HCS血色素水平检测法，即采集无名指端血一滴与试条一端接触自然形成血样斑约1cm，待30s左右用标准色卡按要求判读Hb值。检验由专职检验人员负责。

1.3 诊断标准：以卫生部1986年下发的《小儿营养性缺铁性贫血防治方案》制定的标准为判定标准，即6个月～6岁儿童Hb<110g/L诊断为贫血；轻度Hb<110～90g/L，中度Hb<90～60g/L，重度<60g/L。

2 结果

2.1 儿童贫血患病情况：本次共调查0～6岁儿童13186人，贫血1574例，平均贫血患病率为11.94%。其中：年龄越小患病率越高，0～1岁组2390人，贫血578人，患病率高达24.18%；1～2岁组2268人，贫血426人，患病率18.78%；2～3岁组2342人，贫血302人，患病率12.89%；3～4岁组2265人，贫血118人，患病率5.21%。4～5岁组2021人，贫血82人，患病率4.06%；5～6岁组1900人，贫血68人，患病率3.58%。1～3岁组与4～6岁组有显著性差异（P<0.01）。轻度贫血1458人，占92.63%，中度贫血116人，占7.37%，无重度贫血。男性患病865人，占55%，患病率6.56%，女性患病709人，占45%，患病率5.38%，男、女童患病无统计学意义（P>0.05）。农村组8180人，患病1112人，患病率13.59%，城镇5006人，患病462人，患病率9.23%，农村组高于城镇组，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 贫血与喂养方式及辅食添加的关系：母乳喂养组贫血患病211例，占13.4%，非母乳喂养组患病740例，占47%，两组比较有统计学意义（P<0.01）；按时添加辅食组患病110例，占7%，非添加辅食组患病513例，占32.6%，两组比较有统计学意义（P<0.01）。

3 讨论

调查显示，我县0～6岁儿童贫血患病率为11.94%，但3岁内贫血患病率高达18.66%（1306/7000），相似于凌源市妇幼保健所2008年调查的婴儿期营养性贫血患病率（16.46%）[1]，农村组患病率13.59%，高于城镇组患病率9.23%。1～3岁组明显高于4～6岁组，差异有显著性意义。可见营养性贫血是广大农村地区儿童时期的多发病，提示儿童贫血防治的重点在农村及3岁以下儿童，尤其是1岁内婴儿，必须加以关注，早诊断，早防治。因小儿营养性贫血其绝大多数为缺鐵性贫血，若不能够及时有效的治疗，可以影响患儿的生长发育，并会导致其智力障碍甚至死亡[2]。母乳喂养及按时添加辅食组小儿贫血发病率均明显低于非母乳喂养和不组营养性缺铁性贫血相关的卫生宣教工作仍然要作为儿童保健工作的重要内容之一[3]。应广泛开展婴儿喂养知识宣教。

参考文献

[1]隋笠筠.婴幼儿营养性贫血现状调查及检测技术推广应用[J].吉林医学，2010，31（15）：2231.

[2]周晓萍.婴幼儿营养性缺铁性贫血调查分析[J].医药前沿，2012（32）：258-259.

[3]孙艳萍，余秧秧，孙杰聪，等.婴幼儿营养性贫血的现状分析[J].中国妇幼健康研究2008，19（1）：13.