对儿科输液室患者实施优质护理服务的效果观察

彭艳松

【摘要】目的：观察优质护理服务在儿科输液室患者中的应用效果。方法：抽取我院儿科输液室接诊的患者400例作为研究对象，随机均分为2组，各200例，对照组实施常规护理，研究组予以优质护理服务。观察记录两组患儿护理满意率、一次穿刺成功率及投诉率，并对比分析。结果：研究组一次穿刺成功率、护理满意率均显著高于对照组，而投诉率则显著低于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：儿科输液室患者实施优质护理服务，可显著提高一次穿刺成功率，并提高护理满意率，减少投诉事件，值得借鉴。

【关键词】儿科；输液室；优质护理服务；效果

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0478-01

当前，国内人均收入提高，相应的生活水平有了一定提高，他们对医疗服务也有了更高的需求。儿科输液室接诊的患儿较多，若护理不佳，则可能一次穿刺成功率较低，同时投诉事件较多，使得护理效果不佳[1]。为了进一步分析优质护理服务的应用效果，我院实施了研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计入选对象400例，均为我院儿科输液室2014年1月-12月接诊的输液患儿，患儿及其家属均自愿参与本次研究，签署知情同意书。随机均分为2组，各200例，对照组：男125例、女75例；年龄1-12岁，均值5.8±2.4岁。研究组：男121例、女79例；年龄1-12岁，均值5.7±2.6岁。两组患儿在前述资料上无显著性差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

对照组患儿实施常规输液护理，比如对输液过程中不良反应进行严密观察，并留意他們是否有疼痛反应等，同时根据疼痛与病情变化进行适当调整。研究组在对照组基础上实施优质护理服务处理，具体措施如下：

1.2.1 强化健康宣教：部分患儿为首次输液，必须加强他们家属的健康宣教，将输液室相关环境与用药注意事项等详细告知患儿及其家属，穿刺成功并妥善固定后应指导患儿家属一些基本的护理方法。比如指导患儿家属取坐位，怀抱患儿，对侧为穿刺部位，避免患儿抓扯输液管；若患儿哭闹或躁动不安，则要适当调整体位，尽量不对穿刺针产生刺激与压迫；护理人员要及时与患儿家属进行有效交流与沟通，促使他们更好地支持与配合输液，减少他们的精神紧张与焦虑，从而顺利完成输液。此外，应加强患儿及其家属的心理疏导，及时消除他们的不良心理情绪，更好地面对输液。

1.2.2 完善便民服务：儿科输液室应放置电视等，可播放患儿喜爱的动画片或音乐，让他们一边输液一边观看欣赏，及时分散注意力；护理人员应主动呵护患儿，为他们提供温开水，若天气过冷时可提供被毯等；此外，儿科输液室可设置专门保洁人员，定期对室内卫生进行巡查与打扫，及时清除垃圾，保障室内卫生干净与清洁。

1.2.3 合理选取穿刺静脉，提升穿刺技术：一次穿刺成功要求选取合理的穿刺部位与血管，一般情况下患儿最适宜的穿刺静脉为头皮浅静脉与手足浅静脉，其中2岁以下者适合头皮静脉，而2岁及以上者适合手足静脉[2]。但在临床实践中，有少数患儿其静脉暴露不明显，为此要慎重选择，可采取按摩、拍击及热敷等方式，尽可能使静脉暴露。

1.2.4 温馨服务：儿科输液室患儿输液时间较长，而且输液室内人流量过大，为了减少意外事件，家属应长时间守护在患儿身边，而护理人员则应体谅患儿家属，保障随时有“便民服务车”巡视，家属可及时领取纸巾、热水及报纸等必需品。

1.3 观察指标

观察记录两组患儿护理满意率、一次穿刺成功率及投诉率，并对比分析。

1.4 统计学处理

本次研究相关数据全部录入EXCEL表格中，便于回顾性分析，同时采取统计学软件SPPS18.0处理，计数资料用百分数（%）表示，采取卡方检验，以P<0.05差异作为统计学有意义的标准。

2 结果

研究组一次穿刺成功率、护理满意率均显著高于对照组，而投诉率则显著低于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组患儿一次穿刺成功率、护理满意率及投诉率对比[n（%）]

组别 例数 一次穿刺成功 护理满意 投诉研究组 200 190（95.00）* 192（96.00）* 2（1.00）*对照组 200 160（80.00） 171（85.50） 23（11.50）注：与对照组相较，*P<0.05

3 讨论

我国近几年医疗设备、条件及市场均发生巨大变化，而患者就医选择空间也加大，医院环境与设备差异性越来越小，故而竞争重点就放在服务与技术两个方面。儿科输液室属于医院门诊比较重要的部分，接诊的患儿自身因素、家属因素等影响，极易出现输液不良反应，从而引发护患纠纷[3]。基于此，加强儿科输液室患儿的临床护理就十分重要，而优质护理服务的应用，明显提高护理质量。

本次研究对我院儿科输液室接诊的400例患儿进行对照，对照组予以常规护理，研究组加用优质护理服务，结果显示研究组一次穿刺成功率、护理满意率及投诉率均显著优于对照组（P<0.05）。患儿年龄小，好动，加上对陌生环境适应性不高，进入输液室后可能出现焦虑等不良心理情绪，使得输液难度增加。为此，要针对患儿及其家属进行健康宣教与心理疏导，及时消除他们的不良心理情绪，以良好的心态接受输液与护理。同时，要合理选取穿刺静脉，比如小于2岁的患儿一般选取头皮静脉，因为头部额浅静脉与颞浅静脉直、细小、易于固定，且不会滑动，暴露明显等，是静脉穿刺比较理想的选择[4]。此外，还应为患儿及其家属提供温馨的服务，比如热水、纸巾等，尽量满足他们的合理需求，提高他们的满意率，从而更好地配合输液，保障输液顺利完成。

综上所述，儿科输液室患者实施优质护理服务，可显著提高一次穿刺成功率，并提高护理满意率，减少投诉事件，值得借鉴。

参考文献

[1] 吴玲.对儿科输液室患者实施优质护理服务的效果观察[J].当代护士（专科版），2014，14（1）：72-72，73.

[2] 彭智赟.儿科门诊输液室对患儿的优质护理服务的探讨[J].中国医药导刊，2013，04（9）：1551-1551，1553.

[3] 阮晓玲，邱瑜，黄建平等.优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响[J].当代医学，2012，18（15）：122-124.

[4] 林雪洋.优质护理服务对儿科门诊输液室患者满意度的影响[J].医学美学美容（中旬刊），2014，14（5）：463-463.