细节护理在手术室护理中的应用分析

姜海波

【摘要】研究目的：探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。研究方法：采取对比试验法，对照组实行常规的护理办法，观察组在常规护理的基础上增加细节护理。结果：观察组患者满意度明显高于对照组。结论：细节护理能够提高患者对医院护理的满意度，有利于维护良好的医患关系，同时也助于患者快速的恢复健康。

【关键词】细节护理，手术室护理，效果

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0469-02

近些年，我国的医护水平得到了快速的发展，同时人们的生活水平也在不断地提高，因此患者以及患者家属对现代医疗服务质量提出了越来越高的要求。然而，医院为了提高患者及家属的医护满意度，对医院医护管理进行了一定的改革。手术室是医护服务实施的重要场所，良好的手术室护理对患者的康复起到了至关重要的作用。因此，医院非常重视手术室护理工作，细节护理是当前手术室护理中的一种新型护理方式，这种护理方式起到了良好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取我医院2010年8月至2014年2月收治的患者840例，从中随机选取200例，然后再将200例患者随机分成两个组，即观察组和对照组。对照组 100例，其中男 65 例，女 35 例，平均年龄（43.8±11.7）岁，接受骨科手术 24例，妇科手术 13 例，神经外科18例，普外科15例，泌尿科手术20例，胃肠手术10例；观察组100 例，其中男 63例，女37 例，平均年龄（44.1±11.9）岁，接受骨科手术23 例，妇科手术 14例，神经外科19 例，普外科14 例，泌尿科手术18例，胃肠手术12例。两组患者性别构成、年龄以及手术类型等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性[1]。

1.2护理方法

对照组护理方法： 这个组的患者采用常规方法护理，即术前进行访视，与此同时进行常规健康宣教，并告知患者手术的相关注意事项，术中与术后常规护理包括术后送回病房，之后与病房护士进行交接。

观察组护理方法：对本组患者在进行常规护理的基础上，外加进行手术室细节护理。具体来说就是术前、术中、术后实行全程护理措施。手术前要进行的护理措施有：第一，护理人员要主动探视患者，此时要注意自身衣着整洁卫生，探视的过程中详细告知患者手术的基本情况以及相应注意事项；第二，探视过程中要考虑患者的心理状态，尽量提供更多的成功案例，同时避免谈及手术失败等话题，要拥有足够的耐心帮助患者排除疑虑和恐惧心理，帮助患者建立足够的信心；第三，在整个护理过程中，护理人员一定要注意谈话时间不宜过长，一般最好控制在10-15 min以内；术中要进行的护理措施有：第一，此时的工作重点是应充分做好手术的前期准备工作，必须确保手术环境及相关医疗器械等一切就绪；第二，工作人员以温和的态度将患者带入手术室；第三，在手术进行过程中，医护人员随时陪伴在患者身边，这样可以随时询问患者的身体情况，以便医生及时地做出手术调整，引导患者如何正确地配合手术中麻醉；第四，麻醉完毕后，调整患者体位，保证患者正确体位；第五，手术过程中，护理人员的工作重点就是通过鼓励性言语等方法帮助患者消除消极心理、建立信心，这个过程中要注意放低音量，以免影响手术正常进行；第六，护理人员要密切关注患者的体征变化，并且要及时向医师反应；第七，及时清点手术器械也是非常重要的護理环节。术后要进行的护理措施有：第一，手术完成后将患者送回病房，与病房护士做好交接工作；第二，患者送到病房后护理人员要将术后注意事项告知患者及家属，并且要做好定期巡视，做好详细准确的术后记录，如患者术后的体征变化、情绪以及切口疼痛情况等，引导患者积极配合做好术后康复工作。并根据患者自身情况，及时对护理工作作出相应的调整[2]。

1.3疗效评价标准

本院自行设计调查问卷，问卷内容涉及了护士态度、护理过程、手术环境等共20个选项，每个选项设置1-5分不同等级，满分共100分。分数可以很好反应患者的满意程度，即得分高于90分为十分满意，60至90分为满意，得分低于60为不满意。同时，调查患者抑郁焦虑情况。

1.4数据统计处理

利用EXCEL表格进行数据录入及其简单处理，将患者治疗前后的相关数据，使用SPSS统计软件进行处理，采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后精神情况比较

对照组抑郁24例，焦虑28例，情绪躁狂12例，总比率为64%；观察组抑郁13例，焦虑15例，情绪躁狂6例，总比率为34%。观察组患者的精神情况明显优于对照组，比较差异达到显著水平（P<0.05）。

2.2两组患者对护理情况的满意度比较

对照组100例患者中，62例患者感觉满意，38例患者感觉不满意；观察组100例患者中，15例患者感觉十分满意，75例患者感觉满意，10例患者感觉不满意。与对照组相比，观察组患者对护理工作的满意度大为提升，比较差异达到显著水平（P<0.05）。

3讨论

我国是一个人口大国，事故发生几率也高于其他国家，手术室是一个神圣的地方，同时也是一个创造生命奇迹的地方，有多少生命垂危的人在手术室中得到了重生。手术室之所以可以创造生命奇迹不仅是因为医生精湛的医术，同时也得益于护理人员的功劳，手术室护理工作直接影响着手术的最终效果，因此，医院要想挽救更多人的生命，就需要加强手术室护理工作，切实从强化细节护理入手，细节护理对于提高手术疗效和提高护理质量有着至关重要的作用，而且对改善患者对护理的满意度有着特殊意义。细节护理涉及的内容非常广泛，医院护理人员可以从视觉、听觉、感觉等各个角度入手，切实地为患者提供优质的护理服务，进而充分展现对患者的关心和重视，患者感受到了关怀就会逐渐地减少对手术的恐惧，这在很大程度上促进患者以一种积极自信的心态去配合手术治疗。

本研究结果显示，手术室中实施细节护理具有显著改善患者抑郁、焦虑以及躁狂等不良精神状况的优势。提示在手术室实施细节护理，对手术的顺利进行起着良好的积极作用。同时，细节护理显著提高了护理质量使得患者满意度大为提高，对维护良好的医患关系起到了关键的作用。

4结论

与常规护理相比，手术室细节护理展现出了明显的优势，在手术室护理中应用细节护理疗效确切、护理质量较高，患者满意度提高，对患者的意义重大，因此细节护理值得临床推广应用。

参考文献

[1] 梁杏菊.舒适护理在普外科患者围术期的临床应用体会[J].中国医药导报. 2010（31）：13-15

[2] 廖家玉.细节护理在手术室的应用体会[J].中国实用医药.2010（24）：17-19