心理护理对接受下肢血管介入治疗患者焦虑情绪的影响分析

李粉美

【摘要】目的：探讨下肢血管介入时心理护理对焦虑情绪的影响作用。方法：将2014年1月至2014年12月间接受下肢血管介入治疗的66例患者作为观察对象，随机将患者分为围术期接受常规护理的常规组及围术期接受常规护理的同时加用心理护理的心理组，每组33例。对两组接受护理干预后的焦虑情绪变化情况。结果：常规组及心理组术前汉密尔顿焦虑评分（HAMA评分）经统计学分析，差异未见统计学意义（P>0.05）。而术后两组间HAMA评分均明显下降，但以心理组改善更为明显（P<0.05）。结论：在接受下肢血管介入的围术期，将心理护理应用于其中，可有效的改善患者的焦虑情绪。

【关键词】心理护理；下肢血管介入；焦虑情绪

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0456-02

下肢介入治疗为目前临床常用的微创手术方法，其在包括糖尿病下肢血管病变及下肢动脉栓塞病变等多种下肢血管疾病中均有着较为理想的治疗效果[1-2]。目前临床研究显示，在接受下肢介入治疗的患者极易产生焦虑情绪，对手术治疗效果可产生一定的影响[3]。故此我院在今年来接受下肢介入治疗的患者的围术期将心理护理应用于其中，以期有效的缓解患者的焦虑情绪，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年1月至2014年12月间于我院接受下肢血管介入治疗的66例患者作为观察对象，所有患者均需符合接受下肢血管介入治疗标准。患者于签署知情同意书后，随机分为两组，每组33例。常规组围术期接受常规护理及心理组围术期在接受常规护理的同时加用心理护理。常规组，男18例，女15例；年龄28-65岁，平均（46.78±10.36）岁；其中糖尿病下肢血管病变者13例，下肢动脉栓塞者13例，其他疾病者7例。心理组，男20例，女13例；年龄30-66岁，平均（46.83±10.55）岁；其中糖尿病下肢血管病变者15例，下肢动脉栓塞者12例，其他疾病者6例。两组性别、年龄及疾病类型资料进行分析，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 护理方法

1.3.1 对照组

患者入组后围术期接受常规护理，护理内容包括入院时健康宣教及生命体征检测，术前予碘过敏试验，术中配合术者进行手术操作，术后进行伤口加压包扎、下肢保暖、防止下肢损伤，并给予适当的下肢锻炼。

1.3.2 观察组

患者入组后围术期在接受常规护理的同时给予心理护理，其中常规护理内容与对照组相同。患者于入组后，护士需对患者的病情进行充分的了解，并对患者的心理状态进行评价，总结出患者所出现的焦虑情况。根据患者的焦虑情况，对患者进行心理辅导。同时术中，根据患者所表现出的情况，护士随时给予患者进行心理辅导，

1.3 观察指标

于患者入组时及手术结束30min后，分别对患者进行焦虑情况评价，评价指标应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），对比两组术前及手术结束30min后HAMA评分变化情况。HAMA量表中包括14个项目，分数0-56分，以分数越高表示焦虑症状越严重。

1.4 统计学方法

统计学分析以SPSS 17.0软件进行，本研究中HAMA评分为计量数据，应用均数±标准差形式描述，统计学分析方法选用t检验。统计学结果中，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

常规组及心理组术前汉密尔顿焦虑评分（HAMA评分）经统计学分析，差异未见统计学意义（P>0.05）。而术后两组间HAMA评分均明显下降，但以心理组改善更为明显（P<0.05）。

表1 手术前后HAMA评分变化情况分析

分组 术前 术后 t P对照组（n=33） 26.72±9.21 20.12±8.31 3.056 0.002*观察组（n=33） 27.03±8.18 16.62±7.28 5.461 0.000*t -0.144 1.819 P 0.442 0.037*与同组术前比较，△P<0.05，具有统计学差异；

与对照组比较，*P<0.05，具有统计学差异。

3 讨论

心理护理为近年来在临床护理过程中应用较为广泛的护理方案，其可通过对患者的心理状态进行评估，通过总结出心理负面情绪，以总结出有效的心理护理方案，在临床护理过程心理护理均有着较为理想的应用效果[4-5]。故我院将心理护理应用于接受下肢介入治疗的患者的临床护理中，结果显示：虽然在接受下肢介入手术治疗前，常规组及心理组两组间的HAMA评分经统计学比较，差异未见统计学意义（P>0.05）。而术后两组间HAMA评分均明显下降，但以在常规护理的同时加用心理护理的心理组，其改善程度更为明显（P<0.05）。可见在围术期加用心理护理后，患者术后的焦虑情绪可得到显著的改善。在心理组中所应用的心理护理，其可在患者入组时，根据患者对疾病及介入治疗所产生的焦虑情绪进行有效的评估，并根据患者焦虑情况制定出有效的心理疏导方案，通过有效的心理疏导方案，降低患者对于疾病及介入治疗所产生的焦虑情绪。

综上所述：在接受下肢血管介入的围术期，将心理护理应用于其中，可有效的改善患者的焦虑情绪。

参考文献

[1] 秦健，李长勤，卢川，等.下肢动脉硬化闭塞症的血管介入治疗研究[J].医学影像学杂志，2010，20（12）：1879-1883.

[2] 马文皤，张冰沸，林红，等.2型糖尿病下肢动脉血管病变介入治疗的临床疗效观察[J].临床内科杂志，2011，28（5）：329-331.

[3] 郭莉，成莲芳，包素婷，等.糖尿病病人下肢血管病变介入治疗的护理[J].全科护理，2011，9（10）：2729-2730.

[4] 王新，冯正直.心理干预协同药物治疗冠心病伴抑郁焦虑患者60 例[J].中国医药导报，2013，10（4）：25-27.

[5] 刘芙蓉.心理护理干预对急性心肌梗死患者生活质量和心絞痛的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（16）：2259-2260.