预防性护理在急诊输液中的应用效果探讨

王志佳

【摘要】目的：对预防性护理在急诊输液中的应用效果进行探讨。方法：选取1000例急诊输液患者为研究对象，每组500例，按照患者临床护理方法将其分为治疗组（ 采用预防性护理措施护理） 和对照组（ 采用常规临床护理措施护理） ，比较2组的护理效果。结果：观察组患者的安全意识管理和行为显著好于对照组；观察组焦虑因子、人际关系敏感因子评分显著低于对照组，输液反应显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义。结论 ：在急诊输液中预防性护理措施临床护理效果显著，其可显著降低患者焦虑、抑郁症状，促使患者早日康复。

【关键词】急诊输液，预防性护理，应用，效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0449-01

在医院中，急诊为一个具有流动性大、工作量大、病情复杂、就诊时间集中和药品繁杂等特点的部门，因病情和相关因素的影响，极易导致患者出现焦虑和抑郁等不良症状，影响患者临床治疗效果，这些都是急诊输液过程中的不安全因素。随着社会的进步和患者自我保护意识的增强，急诊护理质量也面临着前所未有的挑战，有效的护理干预措施对减少急诊输液护理中的风险事件、降低护理纠纷的发生具有积极作用。本院通过对500例急诊输液患者实施预防性护理措施，有效规避了护理风险，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的1000例急诊输液患者为研究对象，所有患者均签署知情同意书，具备认知能力，排除严重脏器功能障碍、自身免疫性疾病、皮肤出现溃疡、使用免疫抑制剂的患者。并按照患者临床护理方法将其分为治疗组和对照组。其中男52例，女48例，原发病为外伤200例、消化系统疾病260例、呼吸系统疾病320例、心脑血管疾病180例、妇科疾病40例。对1000例急诊输液患者的基本资料进行对比，P >0.05，具可比性。

1.2方法

2组患者的输液药品大体一致，对照组采用常规护理，观察组采用预防性护理减少护理风险，

2.结果

2组患者心理状态、输液反应及护理满意度比较治疗组的焦虑因子、人际关系敏感因子评分显著低于对照组（P<0.05），输液反应显著少于对照组（P<0.05），见表1。治疗组患者对护理总满意度高达 95.06%，对照组患者对护理总满意

度僅为 76.54%。对比两组患者对护理总满意度，P <0.05。

表1 对比两组患者心理状态、输液反应

3.讨论

在临床上，静脉输液为一种常见的临床治疗方法，其具有起效快、给药方便等特点，对挽救患者生命具有显著作用。在急诊输液中，因患者病情和其他因素的影响，导致其出现不良情绪，给临床治疗效果带来一定影响。预防性护理措施在急诊输液中具有显著效果，其不仅充分考虑患者临床症状，还在患者实施静脉输液各个阶段，依据患者临床症状采用相应的预防性护理措施对患者进行护理，有效稳定其出现的不良情绪，提高患者临床治疗效果和对护理总满意度。急诊科患者通常起病急骤、病情发展迅速，患者及家属心情急迫，希望到院后病情便可立即缓解。有研究显示，护患沟通不到位、输液反应是急诊输液的主要不安全因素，这主要是因为输液是患者就诊的最后一站，患者往往病情较严重但在输液前多环节占用了时间，容易产生烦躁、焦虑等情绪。护士若在此过程中稍微出现态度问题或处理不及时，极容易出现护患纠纷。另一方面，由于用药品种较多，部分患者医学知识缺乏，不遵守药物过敏试验的规定，或部分患者自行调整滴速，可致使滴速过快引起不良反应。此外，护士查对不严和护士的穿刺技术问题也都是急诊输液不安全事件的原因。

输液室的护理质量非常重要，甚至能够直接影响患者对医院的满意度。病人及家属均能感受到护理细节的人文关怀，对急诊输液室护理服务满意。为提高急诊输液的护理质量和减少护理不安全事件的发生。输液前预防护理： 护理人员在输液室门口热情主动接待患者，帮助患者清点药物，详细告知患者每日用药量和治疗时间，指引其妥善保管药物。除此之外，护理人员应告知患者家属药物使用过程中应注意事项，避免患者随意更换坐位和自行调整滴速等。对于等待输液的患者，护理人员应通过亲切和蔼的语言同其进行交流沟通，建立良好护患关系，且通过患者眼神和表情等注意其情绪变化，便于及时采用相应护理措施对其进行护理，促使其积极配合医护人员工作。输液中预防护理： 护理人员在进行静脉穿刺时应采用良好的态度和熟练的技术对患者进行穿刺，有效减轻患者出现的疼痛感和不适感。对于没有 1 次穿刺成功的患者，护理人员应主动向患者道歉，并在获得患者允许的状况下对患者实施 2次穿刺。输液过程中，护理人员应告知患者及其家属应注意事项，对于出现不良反应的患者应及时报告主治医生，并采用相应处理措施进行护理，促使患者早日康复。护理人员在患者输液后指引其正确按压棉签止血，对于需要再次实施输液的患者，告知其可能出现的不适反应等。除此之外，护理人员应为患者讲解饮食和康复等相关知识，提高患者临床治疗效果等。通过满意度调查可以看出，我院急诊输液室的病人满意度较高，说明我院急诊输液室为患者提供了优质的护理服务。

预防性护理能体现更为优质的护理服务，可以提高患者及家属的满意度。本院针对护理不安全因素，在输液前、输液中和输液后展开全方位护理，向患者传授疾病、输液过程的健康知识，促使患者主动参与门诊急诊输液安全管理，由被动型转为主动参与型，增强了患者对疾病的认知，提高了患者的安全保护意识，使其能及早发现问题并报告不良事件。另一方面，患者对护理工作实施监督，有利于改变护理中的不良行为，提升护士的安全和服务意识。此外，护士在整个过程中注重与患者进行护理沟通，能正确把握沟通时机，通过了解不同患者的内心需求而满足患者被关爱、被尊重的需求，从而营造良好的人性化服务氛围，达到护患双方心情愉快、相互理解和彼此信任，增加患者的配合度，有效降低护患纠纷的发生率。由此可见，为患者提供优质护理服务不仅体现在住院部基础、生活、专科护理的每一大项目临床护理中，更能体现在门急诊输液室，如穿刺、接液、巡视、问候等的多方面护理中。

4.结语：

静脉输液是临床治疗的常用手段，具有给药方便、起效迅速等特点，在治疗疾病、挽救生命中发挥着重要的功能。输液室是医院工作的前沿，具有病种多、流量大、病种复杂、患者疾病发作季节性强等特点。实施预防性护理后，观察组患者的安全意识管理和行为改善了，不良情绪和输液反应减少了，护理满意度也提高了，与对照组相比，差异具有统计学意义。因此，预防性护理措施值得在急诊输液中推广应用。

参考文献

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