苦参止痒汤治疗肛周湿疹的临床疗效分析

江雪琴

【摘要】目的 通过一系列试验，研究苦参止痒汤对于肛周湿疹的治疗效果，促进了临床上对肛周湿疹的治疗措施的发展。方法 挑选120例患有肛周湿疹的病人作为试验组，采取坐浴的方法，使用苦参止痒汤3剂/天；另外再挑选120例患有肛周湿疹的病人，作为平行对照组，3次/天，外擦软膏制剂醋酸氟氢松。比较两组病人的治疗效果。结果 试验组和平行对照组的总有效率分别为96. 0% 和53. 0%，统计学差异显著（ P <0. 05） 。试验组和平行对照组的病复发率各为3.5% 和30.3%，统计学差异显著（ P <0. 05） 。两组给药前的疾病症状没有显著性的差异，具一定的可比性。而在用药前后的疾病症状对比中，存在显著性的差异，说明均有疗效。但用药后的效果存在显著性的差异，试验组的效果远远比平行对照组更加明显。结论 采用外用坐浴苦参止痒汤的方式，其治疗效率远远超越现有的外用西药的疗效，因此，可以推广其用于治疗肛周湿疹。

【关键词】肛周湿疹；苦参止痒汤；外用坐浴

【中图分类号】R275.9 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0263-01

肛周湿疹的发病原因很多，常夹杂在一起，由多方面引起。该种疾病属于常见的皮肤病，由炎性介质引起。肛周湿疹可分为急性和慢性两种，大多都是在肛门周围发病，也可累及到会阴、阴帝甚至臀部。病变部位常表现为奇痒、皲裂、红疹、糜烂等病症[1]。肛周湿疹最使病人痛苦的是其分泌物较多，且奇痒难耐，病程一般比较长。另外，各個年龄段的人群均会发病，具有过敏性体质的人发病率尤其高。目前为止，临床上对于该种疾病缺少了解，一般都是外擦醋酸氟轻松来进行治疗，但由于该种药物属于激素类药物，对人体的伤害相对来说比较大，而且激素类药物短期内效果明显，长期使用副作用较大，复发率比较高[2]。随着中国的强大，近些年来，中医的发展收到了全世界的关注，使用中医手段治疗湿疹也越来越吸引人们的眼球[3]。本研究对2012年～2014年在我院治疗的肛周湿疹病人的情况进行了分析，探究苦参止痒汤外用坐浴治疗肛周湿疹的效果。以下为具体报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2012～2014年期间我院的120 例肛周湿疹病人作为试验组，其中男/女为61/59；年龄均在22～71岁之间，平均年龄为（ 45±5） 岁；另还挑选了我院的另外120例肛周湿疹病人作为平行对照组，中男/女为62/58；年龄均在21～71岁之间，平均年龄为（ 46±5） 岁。两组病人均为肛周湿疹，肛门周围的周皮肤都出现了瘙痒、粗糙、加厚等病症，夜晚病症尤为严重。经确认，试验组和平行对照组所有患者均无其他疾病，包括其他的肛门周围疾病。两组病人在一个月内均没有使用过醋酸氟氢松等激素类药物，对本研究的结果没有影响。两组的一般资料没有统计学的差异（ P > 0. 05） ，具有可比较性。

1.2方法

试验组进行坐浴，使用药物为苦参止痒汤。苦参止痒汤具体的含药成分为：苦参50g，蛇床子30g，龙胆草30g，防风20g，荆芥20g，黄柏15g，甘草10g，花椒5g。坐浴的具体方法为：将每剂药物煎3次，混合混匀后加入3L水，用大火煮沸，再用小火熬30分钟，处理过的汤药置于盆中，进行坐浴，具体步骤为先熏再洗，坐浴时间维持至少半小时，每天3 次，早中晚各1次，21天为一个完整的疗程。

平行对照组采用外擦醋酸氟氢松，每日三次。

在院期间，应停止使用其他一切外用药，保持良好的生活习惯，忌辛辣，还有刺激性的食品，更不可饮酒。心情要保持愉悦的状态。坐浴后使用柔软的手帕轻轻擦拭病灶部位，切勿同其他的位置混用，更不可同他人混用。注意保持病灶部位的卫生。

1.3治疗效果检测

康复：症状完全消失，肛门周围皮肤恢复正常；较好：病症改善较明显，皮肤恢复大于等于80%：有效：症状有改善，皮损恢复大于等于30%；无效：症状没有改善，皮肤恢复小于20% 甚至病情加重。

康复率= 康复例数/总人数×100%

总康复率= （ 康复+较好例数） /总人数×100%

本研究主要以康复率和总康复率为基准，对两组病人进行对比，来探究苦参止痒汤治疗肛周湿疹的临床效果[4]。

1.4统计学分析

采用统计学软件（SPSS）对结果进行数据分析，利用卡方检验方法（X±sd），P < 0. 05表示数据在统计学上具有显著性差异。

2 结果

2.1治疗效果对比 如表1所示

表1 试验组和平行对照组治疗效果对比（n%）

3 讨论

肛周湿疹属于常见的皮肤病，由炎性介质引起。且近来，发病率逐渐上升，临床上一般使用外擦醋酸氟轻松等激素类物质或者使用抗生素等药物来治疗。但临床效果往往不尽如人意，不能达到理想的治疗效果，且病人的复发率持续上升。与此同时，使用传统的中医治疗方法受到了前所未有的欢迎。

本研究分析了2012～2014年间，我院的120例肛周湿疹病人症状以及治疗效果，并且对其进行了长期跟踪随访，探究外用坐浴苦参止痒汤疗法以及外擦醋酸氟轻松等激素类药物的优势所在，并对各组的病情复发率进行了统计学分析，结果表明：坐浴使用苦参止痒汤的治愈效果更好，不良反应更小，病人的复发率也更低，同平行对照组具有显著的统计学差异。

由于苦参止痒汤成本低廉，采用坐浴的治疗方法，提高了病人的用药依从性和安全性，且病人自己易于操作，及其适用于临床应用，可以推广使用。

综上所述，采用外用坐浴苦参止痒汤的方式，其治疗效率远远超越现有的外用西药的疗效，因此，可以推广其用于治疗肛周湿疹。苦参止痒汤作为一种低廉但疗效更加优质的中药，促进了肛周湿疹的临床治疗，为解决病人的痛苦提供了一条新的途径。收到了医学界的广泛关注，对临床上肛周湿疹的诊疗，开辟了崭新的道路。

参考文献

[1]崔麦茂， 陈飞雁， 李丽珠. 中药苦参止痒汤熏洗治疗肛周湿疹 50 例[J]. Asia-pacific Traditional Medicine， 2012， 8（5）.

[2]杨秀丽. 苦参止痒汤治疗肛周湿疹 100 例疗效观察[J]. 四川中医， 2015， 2： 064.

[3]张欣宇. 苦参止痒汤治疗肛周湿疹的临床疗效评价研究[D]. 北京中医药大学， 2014.