优质护理在肺癌术后患者中的应用

李娟

【摘要】目的：探讨优质护理对肺癌术后患者生活质量的影响。方法：选择2010年12月至2014年12月我院收治的140例肺癌术后患者作为研究对象，根据不同的护理方式随机分成两组，每组各70例，对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上采取优质护理，对比两组患者的生活质量以及护理满意度。结果：在护理前，两组患者的QOL、SDS评分无明显差异（P>0.05）；在护理后，观察组患者的QOL评分明显高于对照组患者，SDS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的满意度为97.14%，对照组患者的满意度为81.43% ，两组患者比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予肺癌术后患者优质护理的干预方案，能够提高患者的生活，提高患者对护理的满意度，有重要的临床参考意义。

【关键词】优质护理；护理满意度；肺癌术后；

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0299-02

近年来，肺癌的发病率逐年增高，其最有效的治疗方案是肺癌根治术，而手术带来的形体改变和患者生活能力的下降，会使其身心健康收到严重影响，因此在手术后有计划的给予高质量的心理、生理及康复功能方面的护理对提高患者术后的生活质量尤为重要 [1]。本研究选取我院收治的肺癌术后患者，给予其优质护理方案，取得了较为满意的效果，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年12月至2014年12月我院收治的140例肺癌术后患者作为研究对象，上述患者都签署了知情同意书，语言表达能力良好同时无精神疾病病史。根据不同的护理方式分成两组：观察组70例患者，其中男性有43例，女性27例，年龄53-72岁，平均年龄（61.6±7.3）岁。对照组70例，其中男性41例，女性29例，年龄50-78岁，平均年龄（62.2±7.5）岁。两组患者在性别、年龄、手术方式等一般临床资料之间的差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上采取优质护理。具体护理措施如下：

1.2.1 心理护理 护士要深入了解肺癌患者术后的心理变化，关心患者，耐心讲解术后所应注意的事项，多鼓励和安慰患者，消除患者的顾虑，以增强其战胜疾病的信心，积极配合医师的治疗。同时应该得家属的支持，从而带给患者生活的勇气。

1.2.2饮食指导，正确的指导患者戒烟戒酒，食用高蛋白、高维生素、易消化的食物，禁食用辛辣等刺激性食物，少食多餐，提高患者的体能储备。

1.2.3运动指导，住院期间指导患者正确的进行缩唇训练、腹式呼吸等有氧运动，锻炼时由小到大，由弱到强，循序渐进，增加患者的运动耐力。

1.2.4生活指导， 在手术后，患者要卧床需制动且会留置引流管，在活動时需要协助，因而对护理的依赖性强，自理能力会下降。护士应详细向患者解释，这种情况的出现很正常，无需紧张，还要对患者多鼓励，并积极主动的协助其完成部分活动。

1.2.5 疼痛的护理，肺癌手术的切除范围广，创面较大，因而患者术后疼痛较重，另外患者存在心理压力，存在紧张、烦躁等不良情绪，会降低患者对疼痛的耐受力。要告知患者疼痛的原因，提出缓解疼痛的措施，使患者有战胜疼痛的信心，并正确面对疼痛。

1.3使用生活质量指数评定量表（QOL）以及抑郁自评量表（SDS）评分评价两组患者的生活质量及心理状况。采用本院自行设计的护理满意程度问卷调查表对患者的满意度进行评分，总分100分，评分>80分为非常满意，评分60-80分为基本满意，评分<60分为不满意[2]。

1.4 统计学分析 用SPSS 17.0 对数据进行分析处理，计量资料用（X±s）表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，在本次研究中，p<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者QOL、SDS评分的比较

在护理前，两组患者的QOL、SDS评分无明显差异（P>0.05）；在护理后，观察组患者的QOL评分明显高于对照组患者，SDS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 观察组与对照组患者护理前后QOL、SDS评分比较（X±s）

3 讨论

人们对医疗水平提出了更高的要求，住院患者对护理质量的要求也越来越高，护理服务直接影响着患者的生活质量和心理健康状态。因此给予肺癌术后患者优质的护理服务，有重要的意义[3]。优质护理与传统护理方式相比，把尊重患者的生命价值和尊严放在首位，更多体现人文关怀，根据患者自己的生活习惯来制定相适应的护理服务，使患者以最短的时间融入进医院的治疗日程中，尽快地治愈疾病，减轻患者的负担[4]。近年来，各个医院都逐步开展优质的护理工作改进，力求通过优质的护理服务来提高医疗水平。对于肺癌患者而言，为了达到满意的治疗效果，更富有人性化的护理和一定的心里呵护对于改善患者住院生活质量，缓解心理压力，提高治疗效果和患者满意度具有重要意义。我们通过为其提供心理护理，帮助其缓解住院期间的焦虑、紧张的情绪，配合医师的治疗；饮食指导，提高机体能量储备；运动指导、增加患者的运动耐力；生活指导，指导并协助生活所需活动；疼痛护理，告知患者引起疼痛的原因，告知患者正确的缓解疼痛方法，使患者有战胜疼痛的信心，并正确面对疼痛。

本次研究中，在护理前，两组患者的QOL、SDS评分无明显差异（P>0.05）；在护理后，观察组患者的QOL评分明显高于对照组患者，SDS评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的满意度为97.14%，对照组患者的满意度为81.43% ，两组患者比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05），表明优质护理能够改善患者的心理状态，提高患者生活质量，并能够提高患者对护理人员的满意度。

综上所述，给予肺癌术后患者优质护理的干预方案，能够提高患者的生活，提高患者对护理的满意度，有重要的临床参考意义。

参考文献

[1] 游栋，游洪，赵勇等.优质护理服务在肺癌术后患者护理中的应用[J].中国组织工程研究，2014，10（z1）：211-211.

[2] 吴倩.优质护理服务在肺癌术后患者护理中的应用[J].医学美学美容（中旬刊），2014，10（12）：480-480，481.

[3] 陈春艳，曹艺.肺癌患者在术后并发急性呼吸窘迫综合征的护理干预[J].实用临床医药杂志，2013，17（22）：47-49.

[4] 刘会明，黄薇.优质护理在肺癌病人围手术期的应用[J].医学信息（上旬刊），2011，24（11）：411-411.