青少年口腔正畸临床治疗效果观察

张玉娥

【摘要】 目的：探讨研究通过不同方法对口腔正畸的青少年临床治疗效果观察。方法：随机选取2013年1月-2014年2月来我院就诊的口腔正畸青少年100名进行研究分析，随机将患者分为两组，分别为观察组和对照组，每组各为50人，观察组行微型种植体支抗治疗，对照组行非种植体支抗治疗，疗程 9 个月，对所有患者正畸后的临床效果进行观察并调查患者满意度，比较两组患者的治疗有效率，并进行统计学分析。结果：微型种植体支抗治疗、非种植体支抗治疗对青少年口腔正畸均有一定的效果，但微型种植体支抗治疗的临床效果更加明显，调查患者对微型种植体支抗治疗满意度更高。对两组患者的治疗效果进行比较，经统计学分析可知， 微型种植体支抗治疗的有效率明显高于非种植体支抗治疗，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：使用种植体支抗治疗的患者明显比使用非种植体支抗治疗患者有更理想的正畸效果， 种植体支抗治疗较稳定且持久，可以作为首选方式对青少年进行口腔正畸。

【关键词】 青少年；口腔正畸；临床治疗；效果

【中图分类号】R783.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0254-02

口腔正畸即是应用科学的方法将畸形的牙颌通过正畸的治疗进行矫正，从而达到美观、健康的功能、稳定牙列的目的。临床上常口腔正畸常用方法有普通正畸、隐形正畸、手术正畸、烤瓷矫正等。青少年常为口腔正畸的最佳年龄，根据有关研究，口腔正畸最佳年龄为11-12岁，所以提高青少年口腔正畸临床疗效具有十分重要的临床意义。在青少年口腔正畸治疗中，稳定的支抗决定着矫治成功与否，传统的正畸方式疗效差，患者的依从性小，且稳定性差，随着医学技术的发展，微型种植体支抗应用于口腔正畸取得明显的疗效，已成为口腔领域研究的热点，为进一步探讨微型种植体对于口腔正畸治疗的可行性及临床效果，对我院收治100例口腔正畸手术患者进行了对比研究，现分析报道如下：

一资料与方法

1. 一般资料 随机选取2013年1月-2014年2月来我院就诊的口腔正畸青少年100名进行研究分析，随机将患者分为两组，其中观察组中，男22 例，女 28 例，年齡 11-17 岁，平均（12士1.2）岁；对照组中，男24 例，女 26例，年龄 10-18岁，平均（12±1.1）

岁。入选标准：牙弓前突者55例，开唇露齿者32例，牙前区牙列Ⅲ度拥挤者13例，口腔卫生良好者；排除标准：牙龈炎者，牙周炎者，口腔严重感染者，其他口腔黏膜性疾病者。2组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

2.方法 观察组予行微型种植体支抗：第一步，完善术前准备；第二步，植入微型种植体：予患者0.02% 洗必泰漱口后，利多卡因进行局部麻醉，需支抗的牙齿用黄铜丝分开，并标记植入位置、拍摄并检查牙根形态和植入部位形态，在植入微型种植体过程中，需注意患者口腔软组织不被误卷入，必要时，患者术后可予术后口服抗生素避免感染；第三步，微钛钉对种植体加力；第四步，每个月复诊1次，更换Ni2Ti2拉簧，9个月后待微钛钉取出后无需特殊处理，几天后会愈合良好。对照组行口外弓支抗，每天治疗10小时左右，牵引力量达约250g左右，其他治疗同观察组，疗程亦然为9 个月。于治疗前后采用头颅定位侧位片并比较组间及治疗前后的颌骨和牙颌情况。疗程满9个月后，对所有患者正畸后的临床效果进行观察并调查患者满意度，比较两组患者的治疗有效率，并进行统计学分析。

3.观察指标：对 2 组术后上下切牙倾角、凸距差和磨牙位移值等指标改善情况进行比较分析。

4. 我们使用SPSS22.0 统计学软件对本次研究结果所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数 ± 标准差（X±S）表示，采用 t 检验，计数资料采用 X2 检验，当 P < 0.05 时，表示具有统计学意义。

二结果

比较2组100例患者经过9个月的治疗，观察者患者耐受了微型种植体，微型种植体支抗治疗、非种植体支抗治疗对青少年口腔正畸均有一定的效果，但微型种植体支抗治疗的临床效果更加明显，调查患者对微型种植体支抗治疗满意度更高。见下表。

正畸后的临床效果进行观察并调查患者满意度比较

组别 例数 满意度 口腔正畸改善 观察组50 例 97% 96%对照组 50例 76% 80%三讨论

口腔牙齿畸形是青少年常见口腔问题，部分学者研究显示约90%的青少年存在不同程度的牙颌畸形，它严重影响着青少年的身心健康，如不自信、自卑感等，采取积极有效的方式对青少年口腔畸形进行矫正、恢复患者自信等尤为重要。我国青少年主要的口腔正畸问题为颌关系不规则、牙间隙不正常和牙列不规则等。 口腔正畸是治疗牙颌畸形的主要手术方法，青少年为治疗的主要对象。随着医疗技术的飞速发展，微型种植体支抗应用于口腔正畸取得明显的疗效，为进一步探讨微型种植体对于口腔正畸治疗的可行性及临床效果。

通过上述研究，微型种植体支抗的应用大大提高了临床疗效和患者的满意度，是临床口腔正畸的有效方式。

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