探析辨证施护中药温阳养心汤治疗慢性心功能不全安全性观察

费凌云

【摘要】目的：进一步对辨证施护中药温阳养心汤治疗慢性心功能不全的安全性进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的100例慢性心功能不全患者，将其作为本次的研究对象，并分成对照组和观察组，每组各50例，对照组患者采用西药进行治疗，观察组患者采用中药温阳养心汤进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，两组患者的病情均得到不同程度的改善，观察组心功能以及中医证候改善情况较对照组明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：在慢性心功能不全患者的治疗过程中，采用辨证施护中药温阳养心汤能够显著改善患者的心功能，提高治疗效果，该方法在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

【关键词】辨证施护；中药温阳养心汤；慢性心功能不全

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0195-01

慢性心功能不全多见于高龄感染心脏基础疾病不良生活习惯患者，若患者长期得不到有效治疗，将导致死亡，对患者的生命健康构成极大的威胁[1]。在临床上，对于慢性心功能不全患者通常采用利尿、强心等方法进行治疗，但其治疗效果较差。基于这一情况，本次研究特选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的100例慢性心功能不全患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，旨在帮助其他同类疾病患者能够得到更好的治疗，现就将有关结果作如下报道。

1资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的100例慢性心功能不全患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者55例，女性患者45例，患者中年龄最大的83岁，年龄最小的65岁，平均年龄（78.23±2.13）岁，所有患者均符合临床及影像学的慢性心功能不全诊断标准，其中有冠心病39例，高心病32例，扩张型心肌病29例，将100例患者分成对照组和观察组，每组各50例，两组患者在一般资料方面没有明显的差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者采用西药进行治疗，患者口服25mg氢氯噻嗪，每天1次，0.125mg地高辛，每天1次，10mg消心痛，每天3次。观察组患者采用中药温阳养心汤进行治疗，将妊娠、山萸肉、生牡蛎、炙甘草、熟附子等药物，加入150ml清水，煎煮送服，每天2次。所有患者均连续治疗4个星期。

1.3 统计学方法

参照《中药新药临床研究指导原则》，患者的心功能评价分为：显效，心功能进步Ⅱ级以上，各临床症状明显消失；有效，患者心功能改善在Ⅰ级以上，各临床症状得到改善；无效，患者病情没有得到多大的改善。此外，中医证候疗效具体参照：显效，主要症状基本好转或完全消失，证候积分减少在70%以上；有效，证候积分减少在30%—70%之间；无效，证候积分减少在30%以下。

1.4 统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计算两组患者的总有效率（含显效和有效），计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取X2检验，对比用P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

经过治疗后，两组患者的病情均得到不同程度的改善，观察组心功能以及中医证候改善情况较对照组明显（P<0.05），具有统计学意义，详情见表1。

表1 两组患者治疗效果比较[n=（例）%]

项目 例数 心功能改善情况 中医证候改善情况 显效 有效 无效 显效 有效 无效对照组 50 22（44） 14（28） 14（28） 21（42） 16（32） 13（26）观察组 50 31（62） 15（30） 4（8） 30（60） 18（36） 2（4）X2 —— 7.12 9.77P —— <0.05 <0.05注：P<0.05表示具有统计学意义。

3讨论

慢性心功能不全主要是患者由于各种原因造成的患者心脏结构或者功能的异常，使得心室射血功能或者充盈功能受损，心脏不能搏出等同于静脉回流及身体代谢所需的血液[2]。西药治疗虽然能在一定程度上抑制患者的病情，但其治疗效果不太令人满意。中药温阳养心汤由中药组成，人参能够补气，山萸肉能够滋阴补阳，炙甘草能够清热解毒，整帖药剂具有解毒扶正的功效[3]。研究中，观察组患者通过中药温阳养心汤治疗后，患者的病情改善情况大大优于对照组。从本次的研究结果来看，在慢性心功能不全患者的治疗过程中，采用辨证施护中药温阳养心汤能够显著改善患者的心功能，提高治疗效果，该方法在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。

参考文献

[1]杨凤爱，苏振武，趙卫国等.辨证施护中药温阳养心汤治疗慢性心功能不全30例[J].中国老年学杂志，2013，33（16）：3957-3958.

[2] 于青.温阳养心汤治疗慢性心功能不全48例[J].陕西中医，2013，34（03）：301-302.

[3] 马恒.益气温阳中药复方治疗冠心病心功能不全78例的临床疗效[J].中医临床研究，2014，06（02）：116-117.