脑血管畸形患者应用磁敏感加权成像技术、MRI平扫、增强扫描的诊断效果分析

李海林

【摘要】目的 研究及分析脑血管畸形患者应用磁敏感加权成像技术、MRI平扫、增强扫描的诊断效果。 方法 收集从2013年2月到2014年7月期间来我院的脑血管畸形患者病例54例，分别对其进行SWI技术、MRI平扫、增强扫描来扫描成像，分析三种诊断方法的准确率。 结果 磁敏感加权成像技术在脑血管畸形患者的诊断上准确率高达88.9%，相比于MRI平扫的64.8%和增强扫描的74.1%，SWI技术的诊断方法的准确率显然很高，并且差异具有明显的意义（P<0.05）。SWI技术对于海绵状血管瘤及动静脉畸形的诊断准确率高达89.5%和90.9%，与MRI平扫、增强扫描相比较高（P<0.05）。SWI技术对于囊状动脉瘤和静脉血管瘤的准确诊断率是66.7%、77.8%，但差异相比其他两组没有明显的差异（P>0.05）。 结论 应用磁敏感加权成像技术来诊断脑血管畸形比较有效，特别对于海绵状血管瘤及动静脉畸形的诊断准确率较高，对于脑血管畸形的诊断具有明显的效果。

【关键词】脑血管畸形；磁敏感加权成像技术；MRI平扫；增强扫描

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0337-02

腦血管是指脑血管异常发育，一般情况下可分为静脉血管瘤，动静脉畸形，囊状动脉瘤以及海绵状血管瘤等4种类型[1]。临床上诊断脑血管出血主要有磁敏感加权成像技术、MRI平扫、增强扫描等方法[2]。磁敏感加权成像技术（susceptibility Weighted Imaging， SWI）是根据不同组织的磁化率不一样及依赖血氧的水平开发出来的新型成像技术[3]。本研究选取了54例脑血管畸形的患者，应用磁敏感加权成像技术、MRI平扫、增强扫描等方法来对脑血管畸形患者进行诊断，现报告如下。

1临床材料及方法

1.1常规资料

收集从2012年2月到2014年7月期间来我院的脑血管畸形患者病例54例，平均年龄是（36.7±3.5）岁，临床症状都符合了脑血管畸形患者的诊断标准。其中畸形主要包括9例静脉血管瘤，22例动静脉畸形，6例囊状动脉瘤以及19例海绵状血管瘤。

1.2方法

对所有患者进行SWI技术、MRI平扫、增强扫描来扫描成像，对比分析三种诊断方法的准确率。 SWI技术采用3D方式来扫描，层厚6mm，矩阵为384x256，TR/TE为63/50， 3DTOF血管成像层厚为6mm，TR/TE为25/3.5，矩阵512x512。扫描增强时对比剂使用Gd-DTPA，剂量按照0.1mmol/kg静脉注射。使用的仪器都是GE Signa 1.5T HDe超导型MR扫描仪。

1.3观察指标

3D扫描图像都要使用图像工作站进行处理，得到校正后的强度图，图像经由两位以上的资深影像科的医生进行比较和综合分析得到诊断结果。

1.4统计学分析

应用SPSS 19.0这个统计学软件来对数据进行详细地分析，数据都用χ2检验进行来统计学上的描述，组间的数据一般比较采用t检验，以P<0.05来表示数据上差异具有在统计学上的一般意义[4]。

2结果

54例患者的脑血管畸形主要包括9例静脉血管瘤，22例动静脉畸形，6例囊状动脉瘤以及19例海绵状血管瘤，磁敏感加权成像技术在脑血管畸形患者的诊断上准确率高达88.9%，相比于MRI平扫的64.8%和增强扫描的74.1%，SWI技术的诊断方法的准确率显然很高，并且差异具有明显的意义（P<0.05）。SWI技术对于海绵状血管瘤及动静脉畸形的诊断准确率高达89.5%和90.9%，与MRI平扫、增强扫描相比较高（P<0.05）。SWI技术对于囊状动脉瘤和静脉血管瘤的准确诊断率是66.7%、77.8%，但差异相比其他两组没有明显的差异（P>0.05）。

3讨论

SWI技术的成像原理在于利用各组织间的磁敏感差异来对比图像[5]。有研究发现，SWI技术在患者脑出血之后5h之内就能够及时发现病变，有助于准确地分期和诊断出脑出血病变，故SWI技术在临床上对于脑出血的诊断方面具有很高的使用价值[6]。

本研究发现，磁敏感加权成像技术在脑血管畸形患者的诊断上准确率高达88.9%，相比于MRI平扫的64.8%和增强扫描的74.1%，SWI技术的诊断方法的准确率显然很高，并且差异具有明显的意义（P<0.05）。SWI技术对于海绵状血管瘤及动静脉畸形的诊断准确率高达89.5%和90.9%，与MRI平扫、增强扫描相比较高（P<0.05）。

总之，磁敏感加权成像技术对于确诊脑出血具有很高的临床价值，值得在脑血管畸形临床中广泛使用[7]。

参考文献：

[1] 刘鹏，刘建滨，谢安等.脑血管畸形在3.0T MR磁敏感加权成像中表现多样性分析[J].放射学实践，2011，26（2）：143-146.

[2] 初曙光.磁敏感加权成像在中枢神经系统的临床应用和前景[J].中国医学计算机成像杂志，2011，17（1）：80-84.

[3] 罗正德.磁敏感加权成像（SWI）在颅脑疾病中的临床应用[J].现代预防医学，2011，38（23）：5046-5048.

[4] 周福庆，龚洪翰，陈琪等.磁敏感加权成像在弥漫性轴索损伤诊断和分级中的临床应用[J].临床放射学杂志，2012，31（3）：326-331.

[5] 李子健，何来昌.磁敏感加权成像在脑血管畸形诊断中的应用[J].广东医学，2012，33（4）：511-512.

[6] 孙琳琳，李克.磁敏感加权成像技术在脑肿瘤中的研究现状[J].中国医学计算机成像杂志，2012，18（2）：185-187.

[7]庞军，戴世鹏，戴景儒. 超高场3.0 T磁共振磁敏感加权成像诊断隐匿性脑血管畸形的临床应用[J]. 临床放射学杂志，2011，30（12）：1737-1741.