护士分层级管理模式对提高妇产科护理管理质量的作用分析

巫代英 胡容

【摘要】目的：分析护士分层级管理在妇产科护理管理上的效果。方法：选择来自我院2013年1月至2014年12月的本院妇产科护理人员与病患情况进行分析，分析期间护理分层管理模式运用前后护理人员业务质量与患者对护理满意度评估情况变化。结果：在护理人员业务质量评估上，实施后的理论知识了解情况和实操能力均优于实施前；满意度从实施前的66%提升到实施后的94%。结论：护士分层级管理可以有效的提升妇产科护理人员业务质量，同时提高患者满意度。

【关键词】护士分层级管理；妇产科护理管理；满意度

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0314-02

护士分层级管理主要是将护士等资源进行有效的合理化分配利用，从而提升护理工作的操作效率，避免人力资源的浪费，在一定程度上也可以达到护理质量的提升，患者对于护理的满意度也会显著提高，降低护患纠纷的发生率。

1资料与方法

1.1一般资料

选择来自我院2013年1月至2014年12月的本院妇产科护理人员与病患情况进行分析，其中护理人员为32人，评估患者为100人。患者中年龄范围为18-53岁，平均年龄为（34.6±3.2）岁；其中小学文化者23例，初中文化者43例，高中文化者23例，大专及以上者11例。护理人员中年龄范围为18-53岁，平均年龄为（30.7±4.3）岁；其中副主任护师为2例，主管护师为3例，护师4例，护士22例。将病患分为实施前和实施后各50例，两组病患在基本情况上没有显著性差异，具有可比性。

1.2方法

护士分层级管理模式具体情况如下：

1.2.1建立护士分层级管理制度系统

由副主任护师成立专项管理的督导培训队伍，对相关人员进行专项督导、培训、考核，建立完善的考评制度，完善分层级管理制度的细节执行管理规范。对护理人员的理论与实操能力进行培训与相应考核，同时针对考核结果来对护理人员的开展层级选拔工作。对临床护理工作进行定时的监督，同时将临床问题进行反馈总结，对层级管理制度、流程进行完善、调整，让护理工作更加的流畅、规范，有利于实际情况的开展和护理质量的提升。定期进行情况的总结，临床工作分享交流，让护理团队的执行能力最高的贴合临床实际需要，甚至将临床护理工作得到预见性的准备。

1.2.2分层级管理设置与工作安排

对护理人员的能力、资历进行分级界定，从护士长、护士小组长、高级护理、初级护理，同时按照級别对护理人员进行工作任务的分级量化、规范，保证各级人员在工作上能够充分展现自身能力，同时做好相关工作的整体配合，保证护理工作之间完好的协调，没有缺漏，而护士长则对整体的工作进行统筹管理。

护士长主要统管整体护理人员资源的调配，督促和协助护理人员做好护理临床工作，对整体的工作任务做协调安排；护士组长对整个护理工作做好上传下达的工作，保证整体工作方向的明确性、准确性，协调各科室资源的协作；高级护士主要与护士长配合做好病患护理计划的协助工作，对患者情况进行综合全面评估；初级护士主要负责患者的日常护理工作的执行，覆盖到患者在院期间全程的护理具体执行工作。

排班上，从传统的二班制度改为三班制，避免了二班制强大的工作压力，让护理人员保持较好的精神状态，减少疲劳工作而引发的护理质量下降，提升临床护理质量和护理人员工作热情。

1.3评估观察

对护理人员进行理论和实操的考核，以及对相应时期对应患者的满意度调查。两项考评均为100分，满意度调查中60分以下为不满意，60-85分为基本满意，85分以上为非常满意。

1.4统计学分析

将护理与患者调查评估结果经过spss17.0统计学软件分析，计量资料使用t来检验，计数资料使用卡方来检验，同时以P<0.05作为组间差异具有统计学意义的标准。

2结果

在护理人员业务质量评估上，实施后的理论知识了解情况和实操能力均优于实施前；满意度从实施前的66%提升到实施后的94%。具体情况如表1和表2所示。

3讨论

随着临床医疗工作的不断深化发展，对于临床护理工作的质量要求，不仅是医疗团队对医疗效果的自身要求，同时也是外在患者因素的要求，只有护理质量管理不断提升，才能更好的提升临床医疗质量，减少因医护管理不当而造成的护患纠纷，特别是在当下护患关系较为敏感的情况下，管理合理规范的护理工作可以有效的降低护理人员服务态度、技术水平、服务意识上的缺陷，从而提升护理工作专业意识，提供专业规范的护理服务，逐步完善临床护理整体工作质量。在服务态度上，护患沟通能力较为突出，大多数是护患纠纷都与临床护理工作的沟通不完善、不当所致，因此要加强护理人员对于患者心理评估和沟通技巧的能力培训。临床护理管理中会存在不同程度的疏漏和管理的局限性，因此采用分层级管理可以将所有工作进行明确分工细化，而后让所有工作都有相关人员进行负责，采用最合适的专业人员进行处理，可以提升护理质量的专业性。

本研究中，在护理人员业务质量评估上，实施后的理论知识了解情况和实操能力均优于实施前；满意度从实施前的66%提升到实施后的94%。可以在一定程度上发现护士分层级管理模式可提升临床护理人员的专业能力，提升护理理论与实际操作水平，从而降低护患纠纷，提升患者对护理的满意度。

参考文献：

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