音频电疗法和电脑脉冲加超短波疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效对比

谢雨濛 林嫔容 谢健龙

【摘要】目的：探究并分析音频电疗法和电脑脉冲加超短波疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征的疗效。方法：随机选取我院自2014年3月～2015年3月收治的78例颞下颌关节紊乱综合征的患者，观察组患者音频电疗法的治疗方法，对照组患者采用电脑脉冲加超短波疗法的治疗方法，对两组患者经不同方法治疗后的总有效率进行对比研究。结果：观察组患者经治疗后总有效率为74.36%，对照组患者经治疗后总有效率为30.77%，观察组明显高于对照组， P<0.05，具有统计学意义。结论：采用电脑脉冲加超短波疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征可提高总有效率，减轻患者痛苦，值得在临床上推广。

【关键词】 音频电疗法；电脑脉冲；超短波疗法；颞下颌关节紊乱综合征

【中图分类號】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0111-02

颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的口腔科疾病，是指有颞下颌关节有关的部位如髁突、关节盘、牙齿等不同之间的作用及协调出现不同程度的问题，从而导致颞下颌关节的正常生理功能受到抑制，是指伴有相同部位及症状异常而导致的一系列疾病，会对患者正常张口、闭口、咀嚼等动作造成一定影响，严重影响患者正常生活。目前临床上治疗此病的方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法，我院采用音频电疗法和电脑脉冲加超短波的方法对此病进行治疗，对其疗效进行对比，取得良好效果，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1临床资料

随机抽取我院2014年3月～2015年3月收治的78例颞下颌关节紊乱综合征患者，所有患者均确诊，并伴有开口异常、弹响、产生摩擦音或破碎音等临床表现。采用随机数字表法随机分成观察组和对照组，每组39例。观察组中男性18例，女性21例，患者年龄19～59岁，平均（34.3±5.6）岁，其中左侧12例，右侧11例，双侧16例；对照组中男性19例，女性20例，患者年龄19～56岁，平均（34.4±4.9）岁，其中左侧11例，右侧11例，双侧17例，所有患者经检查排除其他系统疾病，在性别、年龄、病情、病程上无明显差异，具有可比性。

1.2方法

观察组患者采用电脑脉冲加超短波治疗的方法，首先对短波电疗机进行调试，电极选择为直径为4cm的小号电极，热量选择为无热或者微热，皮距为1-2cm，每日进行一次，时间为20min左右，2周为一个疗程。接下来进行多功能电脑脉冲治疗仪的调试，使用8号处方，低频频率为1Hz，中频频率为5000Hz，两路同时输出，每路均使用2个直径为2cm的原型硅胶材质的电极，将患者患侧呈包围状态一并放置，选择好合适位置后进行电极的固定，强度以患者良好耐受为界限，每日进行一次，时间为20min左右，2周为一个疗程。对照组患者采用音频电疗法进行治疗，首先对音频电疗机进行调试，频率为2000Hz，铜板电极的长宽分别为5cm和2cm，电极外侧应包绕几层湿纱布，将处理好的电极置于患者患侧，调整好位置后进行固定，强度一 患者良好耐受为界限，每日进行一次，时间为20min左右，2周为一个疗程。治疗过程中对患者进行心理上的疏导，缓解患者紧张恐惧的情绪，注意患处不要有过大的动作，教导患者用正确的方式进行咀嚼、打哈欠等日常动作，注意对患者进行正确保护及护理。

1.3观察指标

对两组患者治疗四个疗程后的疗效进行比较，治愈：颞下颌关节生理功能完全恢复，其他症状及体征消除；有效：颞下颌关节生理功能部分恢复，其他症状和体征部分消除；无效：颞下颌关节生理功能无好转，其他症状体征无改善，甚至有加重的趋势。总有效率为治愈和有效率之和。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组患者经治疗后总有效率为74.36%，对照组患者经治疗后总有效率为30.77%，观察组明显高于对照组， P<0.05，具有统计学意义。见表1。

表1两组患者经不同方法治疗后疗效情况[例（%）]

组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率观察组 39 19（48.72） 10（25.64） 10（25.64） 29（74.36）对照组 39 3（7.70） 9（23.08） 27（69.23） 12（30.77）3讨论

颞下颌关节紊乱综合征是常见的口腔科疾病，导致此病的原因有很多，大致分为创伤因素、咬合不良因素、全身精神因素及其他因素等。颞下颌关节长期产生异常运动会导致与之相关的组织及部位如关节盘、牙齿、滑膜等产生不同程度的充血、炎症，为了缓解疼痛和对患者正常生活造成的不便，我科选用音频电疗法和电脑脉冲加超短波疗法对此病进行治疗。前者可通过音频产生的电流及频率减缓患者的疼痛症状，但完全治愈的患者较少。后者利用电脑脉冲的可调节性可针对各患者的不同情况对电流进行调制，治疗过程中可改善患处的血液循环，对患处症状的改善有一定益处，利于炎性物质排出体外，促使颞下颌关节及其相关部位的生理功能的恢复。此次试验证明电脑脉冲加超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征可提高治疗的治疗的总有效率，值得在临床推广。

参考文献

[1]刘庆华.音频和电脑脉冲超短波治疗颞下颌关节紊乱症对比研究[J].吉林医学，2013，34（10）：1843.

[2] 王洪英，刘丽丽，佐欣慧.耳穴并超短波疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疗效观察[J].中国疗养医学，2010，19（10）：926.

[3] 刘晔，关艳丽，张琳.复合音频电超短波TDP 治疗颞下颌关节紊乱综合征26 例观察[J].航空航天医药，2010，21（6）：933.

[4] 林金来，蔡奇芳，杨明，等.手法配合超激光治疗颞下颌关节功能紊乱综合症[J].按摩与康复医学（下旬刊），2011， 2（10）： 60.