社区药学干预对糖尿病治疗效果观察

林鹏

【摘要】目的 探究社区药学干预对糖尿病治疗的价值作用。方法 抽取2012年9月～2013年9月我院收治的120例糖尿病患者作为研究对象，治疗期间所有患者均实施社区药学干预，进一步对治疗前后患者各项指标改善情况进行观察比较，包括服药率、规律服药率、空腹血糖以及产后2小时血糖水平等。结果 实施社区药学干预后，患者药率、规律服药率、空腹血糖以及产后2小时血糖水平等指标均优于实施社区药学干预前，两组数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 对于糖尿病患者，在治疗期间实施社区药学干预效果显著，能够使患者用药依从性得到有效改善，同时使血糖控制达标率得到有效提升，进一步为患者病情的改善提供有效依据。

【关键词】社区药学干预；糖尿病；价值作用

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0098-01

相关报道称：近年来，由于人民生活水平的提升，饮食结构的变化，导致糖尿病发病率呈逐年上升趋势。并且，糖尿病发病人群集中于中老年人[1]。为了使糖尿病患者在治疗期间的用药依从性得到有效提升，便需要采取有效的干预措施。本组抽取了120例糖尿病患者作为研究对象，其目的是探究社区药学干预对糖尿病治疗的价值作用，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究80例糖尿病患者均符合1999年WHO有关糖尿病的诊断标准[2]。其中，男68例、女52例；最小年龄24年，最大年龄82岁，中位年龄（62.8±1.2）岁；病程6个月～24年，平均病程（12.8±2.6）年。本组入选的患者中不含妊娠性糖尿病者，同时将不愿意接受社区药学干预以及存在严重并发症的糖尿病患者逐一排除。

1.2方法

本组入选的120例社区糖尿病患者均给予社区药学干预，具体方法为：

（1）构建社区糖尿病药学服务队伍，配置数量充足的药学专家、糖尿病专家领队以及相关技术负责人员，另外还需要配置充足的医务人员与护理人员，在医护相关知识的咨询岗位配置知识、经验丰富的人员。在开展社区药学干预之前，需做好队伍内人员的培训工作，包括糖尿病相关理论知识、用药禁忌以及沟通交流技巧等。

（2）健康档案的建立。上门为糖尿病患者建立健康档案，同时对糖尿病药学干预的药历档案进行构建，记录患者的基本情况、用药记录以及药物治疗干预策略等。对患者干预前与干预后6个月、12个月对患者的空腹血糖及产后2小时血糖进行检查，并做好详细记录，同时对患者服药情况以及规律服药情况进行统计分析。

（3）咨询与随访工作的开展。构建咨询平台，以电话为渠道，为患者提供有关糖尿病相关治疗药物的咨询服务[3]。另外，药师需定期对患者进行随访，包括电话随访与上门随访，每月随访两次，纠正患者不规范用药行为，指导患者正确使用将糖类药物等。

（4）药学知识宣教。积极开展健康宣教活动，比如讲座、座谈会等，对患者讲解降糖药物的使用、剂量、作用时间以及可能出现的不良反应等，并教会患者急救措施等。除此之外，指导患者合理饮食，以病情为依据进行运动锻炼，从而使自身免疫力增强，进一步使患者病情得到有效改善[4]。

1.3统计学分析

文字所有统计数据均使用SPSS16.0统计学软件进行分析，计量资料使用均数±标准差（X±s）表示，计数资料使用频数和率（%）表示。计数资料使用x2检验，计量资料和组间比使用t检验，以P<0.05為差异有统计学意义。

2.结果

实施社区药学干预后，患者药率、规律服药率、空腹血糖以及产后2小时血糖水平等指标均优于实施社区药学干预前，两组数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。详情见表1：

表12.1干预前后服药率和血糖达标率对比（X±s）

组别例数 服药 规律服药 空腹血糖 餐后2h血糖干预前 120 72（60.00） 74（61.67） 36（30.0） 24（20.00）干预6个月 120 86（71.67） 90（75.00） 72（60.00） 70（58.33）干预1年 120 *111（92.50） 110（91.67） 80（66.67） 76（63.33）注：与干预前比较，*P<0.05。

3.讨论

糖尿病是一类代谢性疾病，主要临床特征为高血糖，主要致病因素有两类，一类为遗传因素，另一类为环境因素。糖尿病患者主要的临床表现为多饮、多尿、多食以及疲乏无力等。有学者[5]经研究表明，对糖尿病患者实施药学干预，能够提高患者服药的依从性，并很好地控制血糖水平，进一步为患者病情的改善提供依据。社区药学干预包括了构建社区糖尿病药学服务队伍、建立健康档案、开展咨询与随访工作以及药学知识宣教等[6]。除此之外，笔者认为，还需要做好患者心理疏导工作，由于糖尿病病程长，会对患者生活质量造成严重影响，因此相关护理人员便需要做好患者的心理疏导工作，告知患者用药相关注意事项，列举病情改善显著的病例，以此为患者治疗配合度的提升提供有效依据。

本组抽取了120例糖尿病患者作为研究对象，治疗期间所有患者均实施社区药学干预，结果显示：实施社区药学干预后，患者药率、规律服药率、空腹血糖以及产后2小时血糖水平等指标均优于实施社区药学干预前，两组数据差异明显（P<0.05），有统计学意义。

对于糖尿病患者，在治疗期间实施社区药学干预效果显著，能够使患者用药依从性得到有效改善，同时使血糖控制达标率得到有效提升，进一步为患者病情的改善提供有效依据；因此，值得在临床中推广及使用。

参考文献

[1]社区药学干预对糖尿病治疗效果观察[J].中国临床新医学，2013，07（12）：672-674.

[2]鞠风玲.药学干预对社区获得性肺炎患者抗生素治疗的效果观察[J].中国医药指南，2013，02（28）：147-148.

[3]陈勇彬.赵锦.药学干预对社区糖尿病治疗的成本效果观察[J].中国临床新医学，2014，04（09）：343-345.

[4]肖美华.药学干预对糖尿病患者社会支持、生存质量及治疗依从性的影响[J].北方药学，2015，02（07）：120-121.

[5]马瑞华.社区护理干预对糖尿病患者病情控制的效果观察[J].中华全科医学，2011，06（09）：932-933.

[6]王淑平.护理干预对糖尿病治疗效果的影响[J].中国误诊学杂志，2011，05（20）：4822.