手术室心理干预对局麻整形美容患者的影响

张燕京 王婷

【摘要】目的：探讨手术室心理干预对局麻整形美容患者的临床疗效。方法：选取我院2012年7月-2013年8月所接收治疗的100例局麻整形美容患者，依据不同的护理方案，随机分为观察组和对照组，每组患者50例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加用心理干预，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者进行心理护理以后，对照组患者的焦虑得分为49.24±3.27，观察组患者的焦虑得分为31.22±3.24，观察组患者的焦虑得分状况显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。结论：对局麻整形美容患者常规护理的基础上加用心理干预，显著降低患者的焦虑情绪，提高治疗效果，具有临床价值意义，可以大力推广。

【关键词】：心理护理；局麻整形美容；疼痛效果

【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0089-01

在现代临床研究治疗中，整形美容患者在治疗的时候，会产生极其复杂的心理活动，如果没有及时的疏导，将会降低手术的临床疗效和就医动机，美容手术一般都是局部麻醉手术，对患者手术期间进行科学的心理干预，可以降低患者对于手术效果产生的幻想，避免后期的医疗纠纷。我院于2012年7月-2013年8月所接收治疗的100例局麻整形美容患者，进行研究治疗，疗效显著，报告如下。

1、资料与方法

1.1临床资料

选取我院2012年7月-2013年8月所接收治疗的100例局麻整形美容患者，按照不同的护理手段，随机分为观察组和对照组，每组患者50例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。其中女性患者83例，男性患者17例，年龄为22岁-44岁，平均年龄为30.6±3.5岁。观察组女性患者43例，男性患者7例，患者的年龄为32岁-72岁，平均年龄为59.5±2.1岁，瘢痕切除手术12例，脂肪抽吸手术15例，重睑手术9例，眼袋切除手术14例。对照组女性患者40例，男性患者10例，患者的年龄为33岁-74岁，平均年龄为61.5±3.1岁，重睑手术11例，眼袋切除手术7例，腹壁整形手术13例，瘢痕切除手术12例，脂肪抽吸手术7例。两组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上加用心理干预，对比分析两组患者的临床疗效。

对患者实行健康评估，依据患者不同的教育背景，来对患者进行宣教讲解。护理人员要以热情、耐心的态度以及专业的技术来对患者进行护理，从而建立起良好的医患关系，消除患者的不良情绪，使得患者处于一个轻松、愉悦的环境。护理人员要对患者的心理变化进行详细的了解，要和患者进行适当的交流和沟通，对患者讲解此次整形手术的基本信息，将患者错误的认知进行纠正过来。抒发出患者在治疗期间和护理期间的不愉快情绪，手术结束后，对患者的审美标准予以赞美，降低后期的医疗纠纷[1]。

护理人员对患者进行护理治疗的同时，还要和患者的家属进行交流和沟通，家属的支持可以为患者提供心灵上的帮助，孤独感较强的患者，要告知家属多抽出时间陪伴患者。护理人员在患者面前进行护理治疗的时候，不可以有暗示性的言谈和交头接耳的动作，要用谨慎、冷静的态度对患者进行讲解和治疗，从而使得患者能够进行多渠道的倾诉和帮助，使患者的心理负担减轻，消除患者的不良情绪，从而能够积极的配合进行手术治疗。

1.3疗效判定及评价标准

患者进行心理护理干预以后，使用焦虑评分量表对患者的心理影响进行评估判定[2]，依据1级-4级评分判定标准，分数≥40，判定为焦虑。

1.4统计学意义

本次研究的100例局麻整形美容患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（ X±s）P<0.05则具备统计学意义。

2结果

观察组患者进行心理护理以后，对照组患者的焦虑得分为49.24±3.27，观察组患者的焦虑得分为31.22±3.24，观察组患者的焦虑得分状况显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。见表1.

表1两组患者的焦虑评分对比分析（X±s）

组别 例数 手术前 手术后对照组 50 45.24±2.26 49.24±3.27观察组 50 37.34±3.44 31.22±3.243讨论

权威资料显示，整形患者手术后心理不健康达到50%以上，同时，整形患者手术后纵然心理正常，手术多年以后还是会出现很多的心理障碍，精神上会有很大的负担，会出现食欲不振、悲观绝望、恐惧怀疑、睡眠不佳、焦虑抑郁等负面因素。因此，对整形患者采用心理护理干预，可以改善患者的不良情绪，减轻患者的心理负担，显著提高患者的临床疗效。

很多患者的文化程度差异较大，患者没有办法认识到整形手术所产生的根本价值，令患者产生焦虑和恐慌情绪，整形效果不好会对患者的心理和生理状态构成严重的负面作用。护理人员要和患者进行沟通和交流，深入的了解患者的内心世界，积极、主动的去帮组患者，鼓励患者将自己最真实的想法说出来，打开患者的心房[3]。

本次研究，观察组患者的焦虑得分状况显著优于对照组患者，P<0.05则具备统计学意义。

综上所述，对局麻整形美容患者常规护理的基础上加用心理干预，显著降低患者的焦虑情绪，提高治疗效果，具有临床价值意义，可以大力推广。

参考文献

[1]范燕芳，袁寶玉，黄婉霄.整形美容患者的心理状态研究[J].中国美容医学，2010，17（5）：745-747.

[2] 吕磊，马少林，伊奇中，等.美容整形受术者心理研究进展[J].现代生物医学进展，2011，6（11）：135-138.

[3] 曾因明，应诗达.麻醉学手册[M].上海：上海科学技术出版社，2010，5（7）：825.