《肘后备急方》中医美容方药特点

李沛然

【摘要】本文主要对《肘后备急方》中医美容方药特点进行分析，美容方剂特点包含成药出现、美容方剂剂型丰富、美容保健方剂、疾病治疗范围广；美容方用药特点包含发挥药物特性、取象类比、外治法。

【关键词】中药美容方剂；《肘后备急方》；方药特点

【中图分类号】R721.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0084-02

《肘后备急方》，东晋葛洪著，是两晋南北朝时期记录中药美容方剂最早的医学典籍，其中刊载较多美容方剂，充分体现美学思想，是中医美容的重要著作。本文主要针对《肘后备急方》中医美容方药特点做进一步探讨，总结美容方剂与美容方药用药特点，具体如下。

1《肘后备急方》中医美容方药用药特点分析

1.1药物特性发挥

芳香药。中医认为，气滞血瘀致暗生黑斑，芳香药存在走窜之性，可通经络，促进血气通行。术中描述“疗人面无光润， 黑及皱”，白芷、川芍、辛夷以及细辛配以猪脂、木兰皮、瓜萎、白附子、山药、黄芪等敷面，可起到解毒止痒、祛风活血的作用，且美容效果明显。

动物药。《肘后备急方》中一些美容方采用羊胆、狗脂、羊脂以及猪脂等，例如“疗人面体黎黑， 又方：芜菁子二两， 杏仁一两，并捣， 破栝蒌去子囊， 猪胰五具， 淳酒和， 夜傅之”。除此之外，使用乳汁涂抹肤毛能滋润毛发以及皮肤；使用鸡子白敷面，能治疗面皱黑斑；使用白蜜涂抹面部，能治疗雀斑，上述方法安全有效，至今仍广为流传。

矿物药。矿物药一般药性强，偏寒或者是偏温，并且具有一定毒性，但能起到祛邪辟瘟以及杀虫解毒的作用。《肘后备急方》中关于矿物药的美容方药较多，例如头面疬疡、酒渣鼻以及面生皰疮采用朱砂、珍珠、水银、朱丹、石灰以及铅丹等。头面患疬疡，可将矾石、硫黄、雄黄粉末，并与猪脂混合涂抹于患处。现今这些组方中汞、铅含量过高，不可用。

1.2外治法

从《肘后备急方》用药特点角度出发，除少数美容方是采用内服方法以外，大部分均采取外治法，外用方所占比例较大。在脱发与斑秃治疗中通常采用沐浴法以及外涂法。“疗须髯黄方：烧梧桐灰，乳汁和，以涂须髯，佳”。“染发须，白令黑方：醋浆煮豆，漆之，黑如漆色”[1-2]。除此之外，大部分面黑、面皰疮等疾病，均采取外涂方法。上述提示，外用治疗为美容最佳给药途径，这可能是因为外用后皮肤能有效吸收，效果明显。

1.3取象类比

《肘后备急方》中有着丰富的头面美容方剂，其中关于面部的美容方剂美白方较多，例如白杨皮、桃仁、冬瓜仁、白头翁、白附子、白芷、白蜜、鸡子白、杏仁等。“面体黧黑可细捣羖羊胫骨，鸡子白和傅面，干以白梁米泔汁洗之， 三日如素”[3-4]。这主要是取药物色白之象，类比面色，具有美白作用。书中认为，白杨皮、白瓜子有助于皮肤色白，加桃花能起到白里透红功效。

2《肘后备急方》中医美容方剂特点分析

2.1美容成药

为了方便随时取药或者是长期使用药物，《肘后备急方》中的一些美容方剂，将其制作为成药，使用特定容器进行存储。例如，在狐臭治疗过程中，方剂需要长时间用药，《肘后备急方》中腋下狐臭治疗，使用绢囊盛烧好矾石末，便于常粉腋下。在保健美容方中，一些澡豆、手油、抹发香膏以及面脂面膏等需要经常使用，所以将这些方剂制作成为成药，方便使用。通常面脂面膏中都含有一定的动物脂肪，所以这类成药较为容易变质，所以，书中指出，这类成药需要使用瓷器储存。

2.2美容方剂剂型丰富

《肘后备急方》中关于美容方剂基本剂型包含酒、汤、膏、散以及丸，其中外用方剂包括澡豆剂、醋剂、粉剂、蜜剂以及洗剂等。膏脂剂型最有特色，且剂型较多，不仅有蜜膏、捣研膏、蜡脂膏以及油脂膏，还有使用植物油脂或者是动物油脂与药物所调配而成的药膏，中医美容方剂剂型丰富。尤其是《肘后备急方》中有较多调制面膜的方法，包含鹿角熬制的胶体状面膜、新鲜蛋清面膜，将其敷在面部，有助于面部瘢痕的治疗，这是世界上关于面膜制剂的最早记载。

2.3疾病治疗范围较广

现存的两晋南北朝医术中，《肘后备急方》中所记载的中医美容方剂数量与种类是最多的。卷五中“治瘑癣疥漆疮诸恶疮方第三十九”，记载关于白秃治疗（5首），《肘后备急方》治疗范围包含了人体各处。除此之外，卷六中集中记载了美容方剂，在“治面皰发秃身臭心昏鄙丑方第五十二”篇中，除了所记载的附方部分，共有67首美容方剂，其中美容方剂主要为狐臭治疗（10首），面鼻酒皶、粉刺、面皰疮、疬疡治疗（23首），关于损美性疾病治疗（35首），发须黄白、发须秃落治疗（8首）。

2.4美容化妆品与美容方剂

《肘后备急方》中记载着关于熏衣香方、荜豆香藻、手脂以及染发剂等化妆品，虽然记载的数量不是很多，但是体现出了化妆品同中药美容方剂之间的融合。《肘后备急方》中将化妆品和美容方剂进行配合治疗，达到美容效果。例如，一首治疗小儿恶疮方剂，黄连与蛇床子捣末，使用猪脂混合涂抹。化妆品和中医美容方剂之间的结合，进一步体现了化妆品与中医美容方剂之间的发展需要，二者之间互相融合，不仅使中医美容方剂使用范围得到扩大，同时也有助于研究新剂型，从此化妆品不单单用于修饰容貌，也能起到一定的治病保健效果，其美容效果更是明显。在中医美容方剂中，修饰保健类化妆品成为重要的组成部分。

2.5美容保健方剂增多

《肘后备急方》不仅是记录美容保健类方剂的一部古籍，同时也是两晋南北朝时期中医美容方剂集中载录的一部医术。卷六中“治面皰发秃身臭心昏鄙丑方第五十二”，记载着泽发方（1首），内服香身方（3首），美白方（17首）。《肘后备急方》中记载“陈朝张贵妃常用膏方”，鸡子一枚， 丹砂二两，末之，安白鸡腹下伏之，出取涂面[5]。并说明鸡子能使皮肤光滑，丹砂能使面部红润，敷面后，美容效果极佳。

3结论

《肘后备急方》主要特色是关于急性病的论治，其中有关于美容方药与方剂的记载十分丰富，并且年代久远，较为罕见。《肘后备急方》书中大部分美容方所使用的药物均较为常见，美容药物制作方法简单。同时方药配伍较为科学，且制作合理，治疗、美容效果明显。在后世的很多医书中，都有关于葛氏美容方剂的引录，例如《本草纲目》（明代），《外台秘要》，《千金翼方》（唐代），甚至在现代的《最新美容化妆》中具有体现，可见《肘后备急方》的影响之大。虽然，在《肘后备急方》中记载的一些方术或者是美容方药，通过现代技术水平验证是不可行的，例如，在化妆品或者是外用药物中含有过量的汞与铅，但是《肘后备急方》在养颜保健与损容性皮肤病的防治中，有着丰富的经验，这能很好的启迪药物美容相关研究以及中医美容治疗，仍有必要对《肘后备急方》做进一步的开发研究，并对其进行挖掘整理，充分发挥《肘后备急方》的作用。

参考文献

[1]梅全喜，孙启明.《肘后备急方》中“粉”的考证[J].中药材，2013，09（07）：105-106.

[2]卢享君，潘思安，李成文，赵钊，常小荣.《肘后备急方》针灸学术思想探源[J].湖南中医杂志，2014，11（04）：194-198.

[3]肖红艳，严季澜，钱超尘.唐代医家对道教典籍《肘后备急方》的增订考证[J].北京中医药大学学报，2012，35（05）：122-124.

[4]张文霞，钟希文，梅全喜.《肘后备急方》对中药丸剂的贡献[J].世界中西医结合杂志，2013，08（10）：169-172.

[5]邓丙戌.《肘后備急方》记载的鲜药外治皮肤病经验[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2010，09（06）：157-159.