国内外社区护理教育比较

陈忠平

【摘要】随着时代的快速发展，人们对于健康的关注越来越多，如今我国城镇化进程不断加快，社区护理的地位也就越加显露出来。但是我国社区护理教育发展时间较晚，社区护理教育体系并不完善，与国外发达国家在社区护理教育方面还存在着较大差距。接下来就以社区护理教育为例，与国外发达国家，分别从学历、岗位资质、教学机构、课程设置等多个方面进行比较，介绍两者的优缺点。

【关健词】：社区护理；教育；课程

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0251-02

由于我国城镇化进程的快速发展，与之出现的配套设施就是社区卫生服务，而社区卫生服务模式中最为重要的就是社区护理工作，这项工作对于工作人员的要求很高，不仅是单纯的临床知识，通常还要掌握人文和保健方面的知识，所涉及的知识面较为广泛。所以说在社区护理服务中社区护士的培养至关重要，成为目前各国社区护理教育方面不断重视的课题。

一、社区护士的资质

在国外对于社区护理教育十分重视，社区护理人员必须具备本科以上学历，具备临床上岗证书方可上岗，同时薪酬待遇也较高。而我国对社区护理人员的要求就十分简单，只需要具备护士相关职业证书，即使没有相关临床经验都可以，很多社区护理人员都没有经过系统的护理岗位培训。由于我国社区逐渐增多，社区卫生服务发展迅速，这样就使得社区护理人员的素质也要有所提升，不仅要掌握康复护理，还要掌握医疗护理，在病人出现紧急情况时能够发挥出应有的作用。

二、社区护理的专业方向以及课程设置

为了快速提升社区护理水平，国外发达国家都开设了社区护理教育专业，并针对这一专业开设了相关教育课程，耶鲁大学在1928年就开设了社区护理教育这一专业，同时加拿大多所大学也相继开设了社区护理教育课程，而加拿大在社区护理教育专业方面主要分为学士和硕士，而美国和韩国在社区护理教育专业的学历设置是一样的，包括学士、硕士、博士，同时许多发达国家为此也构建了相对完善的注册制度学历教育体系。

我国在社区护理教育方面起步较晚，目前正处于初级阶段，很多高等院校刚刚认识到社区护理教育的重要性，也相继开设了社区护理教育专业，同时还开设了一些健康教育护理、心理护理等相关专业，学历资质主要分为学士和硕士。但是我国高等院校在社区护理教育方面缺乏经验，没有经验丰富的社区护理教师，所以我国在社区护理教育专业方面取得的成就并不明显还有很多值得改进的地方，同时我国研究社区护理教育的人员也相对国外发达国家较少。

三、设置社区护理的教学机构

对于社区护理的教学机构设置，国外发达国家就做的十分好，日本札幌医科大学和自治资源大学都在社区护理教育专业方面建立了专门的教学机构和场所，而且社区护理设施也十分齐全。此外美国加利福尼亚大学也针对社区护理教育专业设立了专业教学机构，也延伸了家庭健康护理专业。2006年我国颁布了《关于加强高等医学院校全科医学、社区护理学教育和学科建设的意见》，内容中明确提出了对高校社区护理专业的重点建设，要加强临床医学、临床护理的资金投入，目的就是为了快速促进我国社区护理专业的发展，缩小与国外发达国家之间的差距。但是在高等院校社区护理教育实际开展过程中发现，很多高等院校都没有经验丰富的社区护理方面的专业教师，很多教师只具备理论知识，根本没有实践操作技能，这就极大地限制了我国社区护理专业的发展，同时我国高等院校在社区护理专业方面学历设置较低，最高就是硕士学历，无法培养出精英人才。

四、社区护理继续教育和护士的培训

国外很多发达国家对于社区护理教育和培训都十分重视，社区护士必须要经过专业培训才能上岗。比如韩国对社区护士会进行专业培训，开设有专业的培训课程，而且为了增加社区护士的实践能力，韩国政府会出资对本国社区护士进行教育培训，让其熟练掌握社区护理知识。而在美国社区护士在毕业之后必须要接受在职培训，只有成绩合格后才可以到社区卫生所工作。在日本也是同样，政府会出资对社区护士进行继续教育，然后必须通过在职培训后方可上岗就业。在我国近些年政府加大了对社区护理教育的重视，要求社区护士必须要有职业资格证，而且社区护士在上岗前也必须要参加在职培训，但是由于我国经济条件所限，导致社区护理培训工作开展并不理想。而且我国目前大部分社区卫生所资金缺乏，没有经济实力去聘请专业的护士人员，同时我国大多数社区护士基本都是中职院校毕业的，无论是素质修养还是专业技能都较低，根本无法跟国外发达国家相比。虽然我国政府相继出台了一系列的相关文件，但是实际落实到社区卫生所的并没有多少，而且社区经费紧张直接限制了我国社区护理教育的发展，社区护士根本没有机会进行继续教育，专业技能水平无法提升。

五、社区护理实习基地与实验室的建设

国外许多发达国家对于社区护理的实习基地和实验室建设都比较重视，要求也十分严格。比如日本的大多数高等护理院校都建立了专业的护理实验室，而且实验室内的护理设施十分齐全，学生可以在护理实验室进行专业培训，合格后方可上岗。而美国在1993年就建立了社区护理中心，这样社区护士从学校毕业后就有专业的实习基地，培养其护理实践能力。但是我国在社区护理方面根本没有专业的实习基地，高等院校师资力量也不足，极度缺乏经验丰富的社区护理教师，严重制约了我国社区护理专业的发展。

结语

综上所述，在本文中将国外发达国家社区护理教育方面的实际情况，社区护理人员学历、岗位资质、教学机构、课程设置等四个方面与我国社区护理教育进行了对比，由此可知我国社区护理教育还存在着许多问题，我国想要缩小与发达国家的差距就必须要学习其经验，吸收其优点，根据我国社区护理实际情况，制定一套完善的社区护理管理体系，加强对社区护理的资金投入，从而加快我国社区护理发展的步伐。

参考文献：

[1]包家明，付伟，胡斌春社区护理人力资源管理现状分析与对策研究[J]，中国实用护理杂志2004（22）

[2]李春玉，金胜姬国内外社区护理的现状及其发展方向[J]，中华护理杂志2004（06）

[3]邹碧娥，汲取国外社区发展经验加速我国社区发展[J]，马中国社区医师（医学专业）2011（34）

[4]侯淑肖，尚少梅，巩玉秀，么莉，郑修霞，刘宇，赵红，胡斌春，包家明，岳鵬，王荣梅，柳秋实社区护理现状调查与分析[J]，中国护理管理2005（05）

[5]刘慎梅，中外社区卫生服务模式的比较与借鉴[J]，中国初级卫生保健2012（10）