全程护理在重症医学科危重患者抢救中的应用价值观察

魏梦穗 陈敏 马英 武月

【摘要】目的：探讨全程护理在重症医学科危重患者抢救中的应用价值。方法：选取2012年1月到2014年1月两年间于我院进行抢救的重症医学科危重患者300例，随机分为观察组和对照组，每组150例，对照组患者给予普通护理，观察组在常规护理的基础上给与患者全程护理干预。观察和分析两组患者护理干预效果，调查患者的护理满意度。结果：观察组抢救成功率明显高于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组的总满意度高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：临床上进行重症医学科危重患者抢救护理时，采取全程护理，能有效提高医院的重症医学科危重患者抢救水平和医院护理水平，获得理想的效果。

【关键词】全程护理；重症医学科危重患者抢救；应用价值

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0211-02

重症医学科危重患者都是病情复杂，生命健康存在极大威胁的病人，此时患者及其家属精神都处于高度紧张、焦虑的状态，极易引发医疗纠纷[1]。由于这些特点，医院对重症医学科危重患者需要进行及时、有效的抢救，抓住治疗机会，对患者的生命健康负责，并安抚患者家属的情绪[2]。重症医学科危重患者的治疗不仅需要医疗人员拥有极高的专业素质，还要能够对患者的护理方式进行合理、科学进行制定和调整。本文选取2012年1月到2014年1月于我院进行抢救重症医学科危重患者300例，作为本重症医学科危重患者抢救的全程护理应用价值研究对象，取得了满意的结果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月到2014年1月于我院进行抢救重症医学科危重患者300例观察对象，将其随机平均分为对照组和观察组。对照组患者150例，男性95例，女性55例，年龄22-85岁，平均年龄（53.8±11.2）岁；观察组患者150例，男性91例，女性59例，年龄21-81岁，平均年龄（57.7±12.6）岁。两组患者一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较。

1.2 治疗方法

对照组患者采用普通护理方式，其中包括对患者吸氧护理，全天心电图监护，对患者的生命体征进行24小时监测等。

观察组在普通护理的基础上给与患者全程护理，其护理内容有：①在接诊以后，医疗人员需要保持和患者家属的沟通和交流，严禁家属对患者位置进行移动。到达现场以后对患者情况进行初步诊断，根据情况初步护理和抢救，将患者情况进行详细记录；②对患者的病情进行监测，并快速、科学的对患者进行分诊，对于病情严重的患者立即送入重症医学科室中进行抢救和护理；③在抢救过程中迅速对患者采取合适的配合治疗措施，节约抢救时间，对患者在抢救过程中的生命体征和心率、意识、呼吸进行严密监测，快速建立输液通路，进行药物治疗记录好抢救数据；④在抢救过后加强患者的基础护理，对患者手术切口以及生命体征进行严密的监控，并指导其家属对患者采取正确地清洁和翻身方式，告知其饮食禁忌和营养需求，进行适当的心理辅导；⑤患者接诊、抢救到抢救完成之后的护理均由专门安排的护士陪同护理，做好患者各种检查和治疗的准备工作，并询问其治疗需求，保证抢救过程中各项治疗设施的正常运行。

1.3 观察指标

统计两组患者抢救的成功率并对患者进行满意度调查，满意度分为满意（90以上）、一般（70-90）、较差（70以下），总满意度为满意和一般的总值。

1.4 统计学方法

对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差示，采用t检验，对计数资料采用X?检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组重症医学科危重患者经过抢救后的抢救成功率对比如表1。经过统计学分析发现，观察组明显抢救成功率明显高于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）。

两组重症医学科危重患者经过抢救护理后的满意度对比如表2。观察组患者评价满意的人数明显高于对照组，患者评价较差的人数明显低于对照组，其对比均有明显差异，P<0.05，有统计学意义。

3 讨论

急症科是一个高风险科室，是用于救治病情严重且危急患者的地方，医疗人员的工作量会很多，承担的心理压力也很大，一旦处理不好就会威胁到患者的生命健康，影响抢救的成功率，还可能造成严重的医疗纠纷[3]。急症科的抢救成功率和患者本身的生活质量有很大的关系，为了提高医院整体的抢救成功率，需要改善抢救过程的护理方式，制定出适用于重症医学科危重患者的护理方案，对其进行全程护理。全程护理综合医疗所有的专业护理技能，吸取了大量的临床护理经验，能够有效的节约抢救时间，提高搶过程中的护理质量，进而提高医院整体的抢救成功率。

全程护理的实施需要医院对护理人员进行严格的培训，提高其护理意识和效率，强化护理人员以人为本，以服务患者为中心，急症中时间就是生命的意识，加强其职业责任感，对医院急症科护理流程进行优化，培养护理人员和临床医生的工作默契，以此来提高抢救护理水平，节约抢救时间，提升抢救成功率。

本研究结果表明，全程护理抢救成功率为96.7%，普通护理抢救成功率为86.7%，两组结果存在显著差异，其对比具有统计学意义（P<0.05）。且，患者的总满意度观察组的总满意度高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。由此可知，临床上进行重症医学科危重患者抢救护理时，采取全程护理，能有效提高医院的重症医学科危重患者抢救水平和医院护理水平。

参考文献：

[1]刘瑛，沈红.全程护理在重症医学科危重患者抢救中的应用效果[J].现代临床护理，2010（08）：36-37+74.

[2]刘艳.全程护理在重症医学科危重患者抢救中的应用效果分析[J].中外医疗，2013（08）：166+168.

[3]钱琼.全程护理在重症医学科危重患者抢救中的应用效果探讨[J].护士进修杂志，2013（15）：1433-1434.