用药“四搭”降血压

陆家仕

高血压使用单一的方法治疗往往效果不佳，临床上常采用多种方式搭配的方法。

一、将不同的降压药搭配使用

常用降压药包括利尿劑、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、α1受体阻滞剂6大类。

这些降压药各有利弊，产生的副作用也不同。如利尿剂若长期使用可使患者的血钾浓度发生变化。β受体阻滞剂若长期使用可使患者的血脂升高和发生低血糖。血管紧张素转换酶抑制剂使用后可使患者出现干咳等症状。将不同的降压药联合起来使用不但可以增强降压的效果，更可以减轻药物的副作用。

二、将中药与西药搭配使用

研究发现，中药具有很好的降压作用。让患者服用中药降压还可以减少他们对长期服用西药的顾虑。因此，可以将中药和西药联合应用降压。常用于降压的中成药有珍菊降压片、地奥降压片等。单味的降压中药有黄柏、知母等。此外还有中药复方降压汤剂、降压的药膳方和食疗方等。

三、把降压药与非降压药搭配使用

有些药物如他汀类降脂药、阿司匹林、镇静剂和钙剂等虽不能直接降低患者的血压，却可以减轻患者动脉粥样硬化、血管栓塞等症状，具有协助降压的作用。高血压患者在服用降压药的同时若在医生的指导下适当服用上述非降压药，可防止一些并发症的发生。

四、将药物疗法与非药物疗法搭配使用

高血压患者在服用降压药的同时常需要同时进行非药物治疗。非药物疗法主要是指科学地调整生活方式，比如要保证患者有充足的睡眠，使患者保持情绪稳定，让患者经常运动，减轻肥胖患者的体重，让患者戒烟限酒等。将药物疗法与非药物疗法搭配起来使用已经普遍得到人们的认可，缓解了长期用药给患者带来的经济负担和心理压力。